AMINOSOL CE-NEO
Matière active: combinaison d'ingrédients actifs
Lorsque ATH: B05BA01
CCF: La préparation pour la nutrition parentérale – solution d'acides aminés
CIM-10 codes (témoignage): A40, A41, E46, K85, K86.1, R63.3, T14, T30
À KFU: 21.08.01.01
Fabricant: HEMOFARM ap. J.-C.. (Serbie)
Forme posologique, Composition et emballage
Solution pour perfusion clair, incolore à légèrement jaune.
1 l 10% r-ra | 1 l 15% r-ra | |
L-изолейцин | 5 g | 5.2 g |
L-лейцин | 7.4 g | 8.9 g |
L-valine | 6.2 g | 5.5 g |
Monoacétate de L-lysine | 9.31 g | 15.66 g, |
qui correspond à la teneur en L-lysine | 6.6 g | 11.1 g |
L-méthionine | 4.3 g | 3.8 g |
L-thréonine | 4.4 g | 8.6 g |
L-phénylalanine | 5.1 g | 5.5 g |
L-alanine | 14 g | 25 g |
L-arginine | 12 g | 20 g |
glycine | 11 g | 18.5 g |
L-histidine | 3 g | 7.3 g |
L-proline | 11.2 g | 17 g |
L-sérine | 6.5 g | 9.6 g |
L-tyrosine | 0.4 g | 0.4 g |
таурин | 1 g | 2 g |
L-tryptophane | 2 g | 1.6 g |
valeur énergétique | 400 kcal / l (1680 kJ / l) | 600 kcal / l (2520 kJ / l) |
osmolarité | 990 mosm / l | 1505 mosm / l |
pH | 5.5-6.5 | 5.5-6.5 |
L-яблочная кислота | – | q.s. |
Excipients: l'acide acétique glacial, eau d / et.
500 ml – bouteilles (1) в комплекте с держателем для флакона – packs de carton.
Action pharmacologique
Préparation combinée pour la nutrition parentérale, который содержит незаменимые и заменимые аминокислоты в оптимальном соотношении. Все аминокислоты находятся в L-форме, qui permet leur implication directe dans la biosynthèse des protéines.
La préparation contient 8 acides aminés essentiels (не синтезируемых в организме человека): L-изолейцин, L-лейцин, L-лизин, L-méthionine, L-phénylalanine, L-thréonine, L-триптофан и L-валин, а также условно заменимые L-аргинин и L-гистидин. Они синтезируются в организме, но при некоторых патофизиологических состояниях (par exemple,, insuffisance rénale et hépatique) и у маленьких детей концентрация их не достигает необходимого уровня.
L-аргинин способствует оптимальному превращению аммиака в мочевину, связывая токсичные ионы аммония, которые образуются при катаболизме протеинов в печени.
L-изолейцин, L-leucine et la L-valine – незаменимые аминокислоты с разветвленными боковыми цепями удовлетворяют энергетические потребности организма, что особенно важно непосредственно в послеоперационном периоде.
Аминокислоты, содержащие ароматические кольца, представлены L-фенилаланином и L-тирозином в небольшом и безопасном количестве, что вызвано потенциальной возможностью церебротоксического действия при высоких концентрациях. Главным образом, минимизация концентрации распространяется на L-тирозин, одним из дериватов которого является октопамин – ложный нейротрансмиттер, оказывающий токсическое действие на ЦНС.
Содержание азота в 10% solution -16.2 g / l, dans 15% solution – 25.7 g / l.
Содержание аминокислот в 10% solution – 100 г/1 л, dans 15% solution – 150 г/1 л.
Pharmacokinetics
Вводимые парентерально аминокислоты используются в организме при синтезе белка. Неиспользованные в этом процессе аминокислоты дезаминируются с образованием мочевины, которая затем выводится с мочой. J1/2 аминокислот у здоровых людей составляет 5-15 m. Часть аминокислот может не подвергнуться биотрансформации и экскретируется в неизмененном виде, желаемый эффект применения этих соединений в таком случае пропадает. Эту фармакокинетическую особенность можно устранить, вводя препарат достаточно медленно, чтобы концентрация аминокислот в крови резко не возрастала. Такой способ введения позволит избежать выведения аминокислот через почки в неизмененном виде.
Témoignage
Парентеральное питание частичное или полное (с добавлением жировых эмульсий, электролитов и углеводов), а также профилактика и терапия потери белков и жидкости, когда невозможно применить энтеральное питание:
— тяжелые случаи гастроинтестинальных заболеваний (obstruction, malabsorption, maladie inflammatoire de l'intestin, pancréatite, кишечные свищи);
— гиперметаболические состояния (blessure, brûlures, état septique);
— другие случаи, требующие парентерального питания (при злокачественных заболеваниях, при подготовке к операции и после оперативного вмешательства).
Posologie
Аминосол-Нео применяется в виде в/в инфузии через одну из центральных вен. Dose réglée individuellement, согласно тяжести метаболического нарушения и потребности организма в аминокислотах.
Lorsqu'il est administré 10% solution средняя доза для Adulte est 10-20 ml / kg / jour, respectivement – 1-2 acide aminé g / kg / jour. La vitesse maximale d'introduction – 1 ml / kg / h, рекомендуемая скорость инфузии – 20-35 gouttes / min, La dose quotidienne maximale est de 20 ml / kg.
Lorsqu'il est administré 15% solution средняя доза для Adulte est 6.7-13.3 ml / kg / jour, respectivement – 1-2 acide aminé g / kg / jour. La vitesse maximale d'introduction – 0.67 ml / kg / h, La dose quotidienne maximale est de 13.3 ml / kg.
À les patients ayant un poids corporel 70 kg dose quotidienne est 470-930 ml, рекомендуемая скорость введения – 16 gouttes / min.
Les patients souffrant d'insuffisance rénale (без проведения диализа) рекомендуют введение белков в дозе 0.6-1 g / kg / jour, les patients souffrant d'insuffisance rénale, dialyse, – 1.2-2.7 g / kg / jour.
À insuffisance hépatique потребность в белках составляет 0.8-1.1 g / kg / jour.
Effet secondaire
При применении препарата возможен дефицит фолатов в организме, вследствие чего при терапии данным препаратом необходим ежедневный прием фолиевой кислоты.
Contre-
- L'acidose métabolique;
- Insuffisance rénale sévère;
- Insuffisance hépatique sévère;
- Choc;
— гипоксия;
- L'insuffisance cardiaque décompensation;
- Grossesse;
- Allaitement (allaitement maternel);
- L'enfance et l'adolescence jusqu'à 18 années (efficacité et l'innocuité n'a pas été établie).
DE prudence следует назначать препарат при сепсисе, эссенциальной артериальной гипертензии, les maladies du foie, diabète.
Grossesse et allaitement
Эффективность и безопасность применения препарата при беременности и в период лактации (allaitement maternel) pas encore défini.
Précautions
Аргинин, partie de la drogue, может привести к уменьшению концентрации фосфора и увеличению концентрации калия в плазме. Эти изменения особенно выражены у больных сахарным диабетом.
Инсулин препятствует развитию гиперкалиемии, вызванной аргинином, поэтому больным в стрессовых состояниях, а также больным сахарным диабетом (comme un type de 1, et autres choses de ce genre 2), необходимо вводить инсулин, если они получают Аминосол-Нео.
В результате повреждения центральной вены с кровоизлиянием при катетеризации возможен бактериальный или грибковый тромбофлебит.
Не рекомендуется неконтролируемое добавление других лекарственных средств к раствору Аминосол-Нео.
Utiliser la solution ne ressort de la bouteille intacte.
Dose excessive
Symptômes: nausée, vomissement, augmentation de la transpiration, fièvre, tachycardie. При большой скорости введения возможны гиперволемия и нарушение электролитного состава плазмы.
Traitement: симптомы передозировки обратимы. Необходимо уменьшить скорость введения или прекратить введение препарата и назначить симптоматическую терапию.
Interactions médicamenteuses
Одновременное введение аргинина с тиазидными диуретиками и аминофиллином увеличивает содержание инсулина в крови.
Эстрогены и пероральные контрацептивы могут вызвать повышение концентрации гормона роста, вызванное аргинином, и понизить глюкагоновый и инсулиновый ответ на аргинин.
При одновременном применении аргинина со спиронолактоном возможно развитие тяжелой гиперкалиемии.
Interaction pharmaceutique
При введении препарата следует учитывать, что аргинин несовместим с тиопенталом натрия.
Препарат совместим с антибиотиками (amikacine, ampicilline, céfotaxime, ceftriaxone, doxycycline, Érythromycine, gentamicine, chloramphénicol, klindamiцin, nétilmycine, pénicilline, pipéracilline, tétracycline, тобрамицин и ванкомицин), а также с другими препаратами (aminofillin, cyclophosphamide, cimétidine, cytarabine, Digoxine, Dopamine, Famotidin, phytoménadione, ftoruracil, acide folique, furosémide, Héparine, chlorpromazine, insuline, kalytsiya gluconate, lidokain, méthyldopa, méthylprednisolone, métoclopramide, méthotrexate, morphine, nizatidin, noradrénaline, propranolol, ранитидин и рибофлавин).
Conditions d'approvisionnement des pharmacies
La prescription de médicaments. Le médicament doit être utilisé que dans les établissements de santé fixes.
Conditions et modalités
Le médicament doit être conservé dans l'obscurité, inaccessible aux enfants à la température de 15 ° à 25 ° C. Durée de vie – 2 année.