Amylose rénale – qu'est-ce que c'est, symptômes, diagnostic, traitement et prévention de la maladie d'amylose rénale

Amylose rénale – Quelle est cette maladie? L’amylose rénale est un rein à une violation du système du métabolisme des protéines-glucides, Lorsque l’accumulation extracellulaire du complexe proteido-polisaharidnogo substances amyloïdes dans les tissus du rein, Cela se traduit par une perturbation de leur fonctionnement. La prévalence de cette maladie dans la population moyenne 0,7% (Asie-à propos 0,2%, pour l’Espagne et le Portugal- 1,5-2%). Le plus souvent amiloidozom reins sont touchés des hommes d’âge mûr (40-50 années).

Amylose rénale: la cause de la

Les causes de l’enseignement primaire (Idiopathique) Amylose rénale inconnue. N’a pas la possibilité d’une prédisposition héréditaire à la maladie. Il y a aussi un mutacionnaja, hypothèse immunologique et une synthèse de la cellule locale. Amylose secondaire peut être développée dans le contexte des maladies suivantes:

• processus tumoral (Méningiome, mnozhestvennaya myélome, Tumeurs du rein, limfogranulematoz);
• infections chroniques (TB, syphilis, paludisme);
• une maladie du tissu conjonctif systémique (la spondylarthrite ankylosante, Arthrite psoriasique, la polyarthrite rhumatoïde);
• Maladies Pyo-destructrices (ostéomyélite, bronchectasie, longues endocardit Bagdad, empyème);
• maladies de l’intestin (La maladie de Crohn, yazvennыy colite nespetsificheskiy);
• causes iatrogènes (hémodialyse à long terme);
• vieillissement naturel (dans 80% gens après 80 années au développement de l’amylose rénale);
• les formes locales peuvent être associés à diabète sucré de type 2, Maladie d’Alzheimer, tumeurs du système endocrinien.

Symptômes de l’amylose rénale

Dans le développement de l’amylose du rein sécrètent 4 étape, Selon qui varient et les manifestations cliniques de la maladie. Alors, dans la phase latente (Précliniques), ce qui peut prendre jusqu'à 5 ans ou plus, Symptômes rénales comme tel n°, dominé par les manifestations de la pathologie principale (Infections, inflammatoire, système endocrinien, etc.. Maladies). Dans al'buminuricheskoj (proteinuricheskoj) scène se produit et augmente l’étanchéité du tissu rénal, dans l’urine peut être détecté des leucocytes, globules rouges et des protéines. Cette étape peut durer 10-15 années. La troisième étape (otjochnaja, principalement de nefrotical) se caractérise par le développement du syndrome de nefroticski, manifestations dont sont gonflement (une plus grande après le sommeil), réduire le niveau de protéines dans le sang, augmenter le taux de cholestérol sanguin, ainsi qu’une grande quantité de protéines dans l’urine. Outre, souvent il y avait une augmentation significative de la taille du foie, développement de l’ascite, gidroperikarda, Hydrothorax. Azotemicheskaja (uremicheskaja, Terminal Server) stade est caractérisé par le développement de l’insuffisance rénale chronique.

Amylose rénale: diagnostic

En général, l’analyse clinique de sang détectés leucocytose, Accélération ESR, anémie. Dans une analyse biochimique du sang peut être détecté giperglobulinemija, hypoalbuminémie, giperʙiliruʙinemija, hypercholestérolémie, hypocalcémie et hyponatrémie, augmentation de l'activité de la phosphatase alcaline (phosphatase alcaline), augmentation du fibrinogène et de β-lipoprotéines. Une pyurie est déterminée dans l’analyse d’urine, protéinurie, цilindrurija, mikrogematuriâ. Dans l’analyse des matières fécales peuvent être détecté kreatoreja, stéatorrhée et amiloreja. Tout en menant des ECG et échocardiographie peut-être éprouver les signes de dysfonction diastolique, kardiomiopatii, troubles de la conduction. Les changements de l’échographie rénale sont, spécifiques à chaque étape de l’amylose. Une méthode fiable et plus informative du diagnostic de l’amylose est rénale étude morphologique et histochimique du tissu biopsie rénale.

Amylose rénale: classification

Sur la base de jetiologicheskomu de cinq types de l’amylose rénale se distinguent:

• primaire, ou idiopathique;
• génétique (héréditaire);
• secondaire (acquis);
• sénile;
• opuholepodobnyj locale amylose rénale.

Amylose rénale: gestes du patient

Lorsque les symptômes, décrit précédemment, besoin de voir un néphrologue.

Amylose rénale: traitement de l'amylose des reins

Avec un rein secondaire amiloidoze tactiques en premier lieu est la thérapie de la maladie principale. Parmi les médicaments appliquer les préparations désensibilisant, unitiol, La colchicine, dérivés de la 4-aminohinolina (hingamin, delagil, etc..), hypotensives et diurétiques, des solutions d’albumine et de plazmozameshhajushhie-si nécessaire. Tous les patients amiloidozom rénale assignés Diète avec restriction des apports en sel et en protéines. Dans les cas graves, l’inefficacité de la thérapie indiquée et la phase terminale, il est possible d’utiliser de telles méthodes, comme la dialyse rénale chronique, ainsi que de la transplantation rénale.

Amylose rénale: complications

La complication la plus fréquente de l’amylose rénale est une insuffisance rénale chronique sévère, qui conduit souvent à fatal.

Amylose rénale: prévention de l'amylose rénale

Dans le but de prévenir cette pathologie sont recommandés pour diagnostiquer et traiter les maladies en temps opportun, contre qui peut développer une amylose rénale secondaire.