Allergie (types d'allergies) – quel est cet état, diagnostic, la façon de traiter, prévention

Allergie – est un état d'hypersensibilité, se développant en réponse à une exposition répétée à un allergène spécifique (antigène). Processus de, qui se produit dans le corps après le contact initial avec l'allergène, appelée allergisation ou sensibilisation.

L'exposition répétée au même allergène entraîne une réaction excessivement forte (hypersensibilité) système immunitaire, accompagné de dommages aux propres tissus du corps. Dans ce cas, ces tissus sont d'abord endommagés., par lequel l'allergène pénètre: peau, conjonctive de l'oeil, muqueuses des organes respiratoires et digestifs. Le résultat de tels dommages est le développement de maladies allergiques aiguës ou chroniques.. Le terme « allergie » lui-même a été proposé pour la première fois par le pédiatre autrichien Clemens von Pirke en 1906 année pour caractériser les cas de réactivité excessive, qu'il a observé chez des enfants atteints de maladie sérique, ainsi que des infections.

Raisons du développement des allergies

Aujourd'hui, il existe plusieurs facteurs de risque, qui contribuent au développement de maladies allergiques:

  • hérédité (si l'un des parents a une allergie, le risque de la développer chez un enfant est supérieur à 30%, Que faire si les deux parents ont des allergies? – Plus 70%);
  • changement dans la structure des maladies infectieuses (l'amélioration de la qualité de vie et la réduction des infections virales et bactériennes dans la petite enfance conduisent à la "reprogrammation" du système immunitaire pour développer une hypersensibilité à un âge plus avancé);
  • facteurs environnementaux (les fumées de la circulation, fumée de tabac, pollution industrielle, usage inapproprié de drogues, absence d'allaitement dans la petite enfance).

Outre, augmentation rapide de l'incidence des maladies allergiques dans les économies avancées, fournir les facteurs dits "civilisationnels". Les produits et objets modernes contiennent un grand nombre d'additifs chimiques et de matériaux synthétiques., qui contribuent à augmenter la perméabilité des barrières biologiques naturelles (peau et les muqueuses) pour diverses substances-protéines en premier lieu. Le système immunitaire du corps perçoit toutes ces substances comme étrangères et y réagit de manière agressive.

Types et propriétés des allergènes

Allergènes (antigènes) nommer différents composés chimiques, capables de se lier aux protéines du corps humain et de provoquer des réactions du système immunitaire. Comment le système immunitaire réagit-il à certaines substances ?, avec qui une personne entre en contact au cours de sa vie, ne peut pas prédire exactement; pour un organisme sensible, n'importe lequel d'entre eux peut devenir un allergène. Cependant, dans la plupart des cas, les composés protéiques provoquent des allergies.. En général, il existe deux grands groupes d'allergènes: infectieux et non infectieux. Le premier groupe est représenté par les bactéries, virus et champignons. Ces derniers sont les allergènes les plus courants; connu 350 types de champignons, provoquant des réactions allergiques. Ces champignons se trouvent dans l'asthmosphère, habitations poussiéreuses, produits avariés. Concernant les bactéries et les virus, L'allergisation du corps est causée principalement par des, processus infectieux chroniques lents. Par conséquent, il est important de diagnostiquer rapidement et de traiter adéquatement toute infection..

Le groupe des allergènes non infectieux est en outre classé en fonction de la manière dont il pénètre dans le corps humain.: Ménage; alimentaire; épidermique; pollen; insecte; Médicinal; industriel.

allergènes ménagers. La poussière domestique joue un rôle majeur parmi les allergènes domestiques., qui a un complexe:

  • particules de poussière des vêtements, draps de lit, oreillers, couvertures, matelas, rembourrage de meubles;
  • acariens et leurs déchets;
  • insectes domestiques et leurs produits métaboliques;
  • champignons (dans les zones humides);
  • bactéries.

Les acariens sont les principaux allergènes de la poussière domestique., qui vivent dans des lits et se nourrissent de particules d'épiderme humain. En plus de la poussière domestique, les allergies domestiques sont causées par les acariens des entrepôts et la poussière des bibliothèques., ainsi que des daphnies séchées, inclus dans la nourriture pour poissons d'aquarium.

allergènes alimentaires. Chez les personnes sensibles, presque tous les produits peuvent provoquer des allergies.. Cependant, la plupart des allergènes sont des produits protéiques., céréales et quelques légumes: poisson, viande (surtout du porc), œufs, lait, chocolat, blé, haricots, tomates. Les substances chimiques ont également des propriétés allergènes prononcées., inclus dans les compléments alimentaires, qui sont utilisés dans la production industrielle de produits: antioxydants, Colorants, assainisseurs d’air.

allergènes épidermiques. Représenté par les pellicules et les poils d'animaux, plumes d'oiseaux, des écailles de poisson. Former une sensibilité accrue du corps chez l'homme, qui, de par leur profession, sont en contact depuis longtemps avec ce type d'allergène: travailleurs de la ferme et du vivarium, éleveurs de moutons, éleveurs de chevaux, toiletteurs. Laine, l'épiderme et les plumes des animaux de compagnie sont également source d'allergies pour les propriétaires de chiens, chats, perroquets et canaris.

Allergènes polliniques. Allergie causée par le pollen des plantes pollinisées par le vent, qui a certaines propriétés: petite taille (Moins 35 m), forme sphérique, légèreté et volatilité. Ce pollen est produit par 50 les espèces végétales, cependant, beaucoup d'entre eux partagent des allergènes communs, qui provoquent des réactions allergiques similaires chez les personnes sensibles. Par Exemple, les allergènes courants sont le pollen de graminées céréalières largement répandues: Seigle, fétuque, Timothée, pâturin.

allergènes d'insectes. Le poison des piqûres et de la salive des insectes piqueurs a des propriétés allergènes prononcées., ainsi que des parties de leurs couvertures. Outre, le même ordre et la même famille d'insectes ont des allergènes similaires, par conséquent, les personnes sensibles développent des allergies à différents types d'insectes.

Allergènes médicamenteux. Tout médicament peut provoquer une allergie., qui, liaison aux protéines des tissus humains, devient un allergène complet. Dans le même temps, les molécules de différents médicaments peuvent avoir les mêmes régions., que le système immunitaire "reconnaît" comme étranger à l'organisme. Par conséquent, si elles sont allergiques à un médicament, les personnes sensibles développeront des réactions similaires à tous les autres médicaments., qui ont des parties similaires des molécules.

Allergènes industriels. Produits chimiques non protéiques, comme de la drogue, ils deviennent des allergènes à part entière après avoir été associés aux protéines du corps humain. Les allergènes industriels les plus importants sont la térébenthine, huiles, le goudron, résine, tanins, Colorants, arsenic, chrome, nickel.

Types d'allergies

En fonction du moment d'apparition de la réaction de l'organisme après contact avec l'allergène, Toutes les réactions d'hypersensibilité sont classiquement divisées en:

  • allergie immédiate. Se développe sur 15-20 m. (parfois plus tôt)-à 1 Nuits. Causé par la libération de médiateurs par les cellules, affecté par le complexe allergène-anticorps.
  • allergie de type retardé. Se développe à travers 24-72 heure. Causée par la présence de cellules immunitaires spécifiques dans le corps (lymphocytes sensibilisés), capable de reconnaître un allergène spécifique.

Actuellement, la classification la plus utilisée. Gella et R. Coombs, proposé dans 1969 année, selon laquelle allouer 4 type d'hypersensibilité (Tableau 1):

Type et moment du développement de l'allergieManifestations cliniques
Je

(hypersensibilité immédiate (anaphylaxie)-de quelques secondes à 30 minutes)

 

Choc anaphylactique, réactions anaphylactoïdes, asthme atopique, rhinite allergique, conjonctivite, urticaire, œdème de Quincke, allergie aux insectes
JE JE

(cytotoxique pour 24 heures)

 

allergie aux médicaments, trombotsitopenicheskaya purpura, anémie hémolytique du nouveau-né, thyroïdite auto-immune
 

III

(immunocomplexe 3 à 8 heures)

 

Maladie sérique, réactions locales comme le phénomène d'Arthus, alvéolite allergique, ("les poumons du fermier"), glomérulonéphrite, artérite, endokardit.
VI

(hypersensibilité de type retardé 24 heures et plus)

Type d'allergie de contact, réaction de rejet de greffe, maladies infectieuses-allergiques (tuberculose, syphilis, maladies fongiques de la peau et des poumons, infections à protozoaires, Brucellose).

 

Le mécanisme de développement des allergies

Véritables réactions allergiques ( quel que soit le genre) se déroule dans 3 étape:

  1. Immunitaire (premier contact avec l'allergène, sa reconnaissance et développement d'une sensibilisation avec formation d'anticorps spécifiques, principalement des immunoglobulines IgE, rarement IgG et IgM);
  2. pathochimique (lors d'un contact répété avec l'allergène, à la suite du travail des mécanismes immunitaires, un grand nombre de substances-médiatrices biologiquement actives sont libérées);
  3. physiopathologique (se manifeste par des réactions locales et générales des tissus de l'organisme à l'action des médiateurs).

Le stade physiopathologique se termine par des manifestations cliniques de maladies, dans lequel des anticorps allergiques protecteurs entrant dans la composition de complexes immuns « bombardent » les cellules et les tissus du corps. Généralement, la signification biologique des réactions allergiques est la défense immunitaire contre les substances étrangères (antigènes) par leur localisation ou leur élimination, même au prix d'une automutilation du corps.

Les maladies allergiques

La classification des maladies allergiques affiche les formes de lésions des organes et des systèmes, types d'hypersensibilité, ainsi que les types d'allergènes les plus importants.

Choc anaphylactique. Il s'agit d'une réaction allergique généralisée hyperaiguë du corps., caractérisé par un bronchospasme, une forte diminution de la pression artérielle systémique et une évolution générale sévère. Tout allergène peut provoquer une réaction anaphylactique., mais le plus souvent les suivants:

  • Médicaments, à prédominance de protéines (sérum, vaccins, préparations, qui sont utilisés pour diagnostiquer des allergies ou traiter des allergies spécifiques, enzymes et leurs inhibiteurs (trypsine, papaïne, contrycal, pénicillinase), hormones (insuline, paratgormon), plasma). Médicaments non protéiques (antibiotiques, agents antimicrobiens, vitamines, hormones non protéiques, milieu radio-opaque) provoquer moins fréquemment l'anaphylaxie.
  • Aliments: principalement du poisson et des fruits de mer, rarement-noix, œufs,lait.
  • Les piqûres d'insectes.

L'évolution de l'anaphylaxie est la plus sévère, plus le temps écoulé entre l'exposition à l'allergène et l'apparition des manifestations cliniques de la réaction est court. Par conséquent, le succès des soins médicaux en cas de choc anaphylactique dépend du taux de stabilisation de la pression artérielle et de la respiration.. Arrêtez immédiatement le contact avec l'allergène et effectuez l'ensemble des mesures thérapeutiques. Un rétablissement complet est possible même avec un état extrêmement grave du patient., Par conséquent, une assistance médicale doit être fournie rapidement., instamment, en entier.

Urticaire et œdème de Quincke. Réaction allergique typique, qui se développe principalement dans les maladies du tractus gastro-intestinal, dysbactériose et invasions helminthiques. L'urticaire aiguë ou chronique peut également être causée par d'autres facteurs. (basses ou hautes températures, médicaments, changement dans la régulation autonome, pression ou frottement de la peau). Une réaction allergique externe se manifeste par une éruption cutanée caractéristique, causée par un gonflement de la couche papillaire de la peau et semblable à une brûlure d'ortie. Avec l'urticaire, l'éruption apparaît rapidement et disparaît tout aussi rapidement.. Avec la propagation du processus allergique aux couches profondes de la peau et du tissu sous-cutané, l'œdème de Quincke se forme. Le traitement dépend de la forme et de l'évolution de l'urticaire et/ou de l'œdème de Quincke. L'évitement des allergènes est le plus efficace, traitement de la maladie sous-jacente, médicaments antiallergiques et symptomatiques.

Maladie sérique se développe en réponse à l'introduction de sérum étranger (produits sanguins, immunoglobuliny) moins souvent pour les autres médicaments (pénicillines à action prolongée), Se manifeste par une lésion inflammatoire des vaisseaux sanguins et du tissu conjonctif sur 7-12 au lendemain de l’injection. Manifestations précoces - rougeur, gonflement et démangeaisons aux sites d'injection. Rejoignez davantage les communautés de manifestation: urticaire (90% patients), œdème de Quincke (beaucoup moins souvent), papules; fièvre et douleurs articulaires (50% patients); inflammation (vascularite) gros vaisseaux du coeur, lumière, pancréas. Maladie sérique, généralement, est de bonne qualité; la plupart des symptômes disparaissent après 3-10 jours après l'arrêt de l'administration du médicament qui l'a provoqué. Traitement: antiallergique, anti-inflammatoire, symptomatique.

L'asthme bronchique (BA). Maladie respiratoire allergique chronique, qui se manifeste par des accès répétés d'essoufflement, en raison d'une inflammation de la membrane muqueuse et d'un rétrécissement des bronches, ainsi que d'augmenter leur sensibilité à tous les stimuli. Les crises de respiration sifflante sont également typiques de la MA., toux paroxystique, sensation d'oppression dans la poitrine (surtout la nuit ou tôt le matin). La constriction bronchique dans l'asthme est réversible - spontanée ou avec un traitement approprié. Puisqu'il est impossible d'éviter complètement le contact avec les allergènes dans la vie réelle, La thérapie moderne de la MA vise principalement à contrôler la maladie elle-même.: traitement de l'inflammation allergique des voies respiratoires, prévention des rechutes et des complications. Pour cela, des corticostéroïdes inhalés sont utilisés. (SCI), qui, si nécessaire, sont combinés avec d'autres groupes de médicaments, en fonction du type et de la variante de l'évolution de l'asthme chez un patient particulier. bien contrôlé (absence d'exacerbations et de complications) L'asthme permet au patient de mener une vie active et de qualité..

L'allergie nasale (AP). I est la maladie allergique chronique la plus courante et se manifeste par des épisodes d'éternuements, démangeaisons dans le nez et les yeux, mal de tête, écoulement aqueux abondant du nez. Selon les caractéristiques de l'AR actuel, saisonnier et annuel sont distingués. La première option se caractérise par des épisodes d'éternuements et de démangeaisons pendant la période de floraison des plantes. (fin printemps-été), dont le pollen provoque une inflammation allergique de la muqueuse des voies respiratoires supérieures chez les personnes sensibles. La RA saisonnière est aussi appelée rhume des foins.. La RA toute l'année inquiète le patient quelle que soit la saison; des épisodes d'éternuements et de démangeaisons peuvent survenir en réponse à n'importe quel allergène. La rhinite allergique est souvent accompagnée de conjonctivite (inflammation de la muqueuse des yeux), et est également un facteur de risque indépendant pour le développement de l'asthme bronchique. Selon les résultats de nombreuses études, 30-40% les patients atteints de rhinite allergique souffrent d'asthme, et en 80% les personnes asthmatiques reçoivent un diagnostic de rhinite allergique. Comme avec l'asthme, Le traitement moderne de la rhinite allergique se concentre sur le contrôle des symptômes 24h/24 et 7j/7: réduction de l'inflammation allergique de la muqueuse nasale, prévention des crises. Pour cela, ICS est utilisé., qui, si nécessaire, combiné avec d'autres groupes de médicaments dans chaque cas.

la maladie de Pollen (rhume des foins). DEmaladie allergique saisonnière, causée par une hypersensibilité au pollen des plantes pendant leur floraison. Le temps sec et venteux contribue au transport du pollen allergisant sur de longues distances.. Outre, dans les villes le pollen est plus agressif, parce qu'il adsorbe sur lui-même des particules de produits chimiques et de gaz d'échappement. Plantes, qui produisent du pollen allergisant, diffèrent selon les régions du monde; à ce jour, il existe des calendriers de floraison détaillés, qui permettent aux personnes sensibles d'éviter le contact avec les allergènes polliniques. Outre, avec le rhume des foins, il faut tenir compte de la présence d'allergie croisée entre certaines plantes, plantes médicinales et aliments. La pollinose se caractérise par une inflammation allergique des muqueuses des yeux et des voies respiratoires.. Se manifeste par des rougeurs, gonflement et démangeaisons de la conjonctive, déchirure, nez qui coule et toux. Dans ce cas, l'état du patient peut être aggravé par d'autres symptômes. (élévation de la température, maux de tête et douleurs articulaires, éruption cutanée, indigestion). La forme rhinoconjonctivale la plus courante du rhume des foins (allergie nasale, conjonctivite) et asthme pollinique. Le premier se manifeste par des démangeaisons dans les yeux et le nez, éternuements, congestion nasale, la seconde - des accès d'essoufflement. La pollinose touche principalement les jeunes. Le traitement du rhume des foins a un certain nombre de caractéristiques. Depuis les tests cutanés et la thérapie spécifique aux allergènes (TEL QUEL) effectué uniquement en dehors de l'exacerbation du rhume des foins, pour 2-3 semaines avant et pendant toute la saison de floraison, des médicaments antiallergiques de différents groupes sont utilisés, qui réduisent l'inflammation et les symptômes d'allergie. Dans les pollinoses sévères, les corticoïdes sont utilisés sous les formes, contribuant à l'administration efficace du médicament à l'organe cible affecté: gouttes pour les yeux, vaporisateurs nasaux, inhalateurs-doseurs. En plus d'éviter autant que possible le contact avec les allergènes polliniques établis, il est recommandé de limiter votre séjour à l'extérieur par temps sec, chaud et, notamment, par temps venteux; éviter les voyages et les randonnées en forêt, parcs et champs; prendre une douche et changer de vêtements au retour d'une promenade; nettoyez votre maison plus fréquemment; ne pas sécher les vêtements à l'extérieur.

La dermatite atopique (DE). Lésions cutanées allergiques chroniques, caractérisé par une évolution récurrente, ce qui entraîne une diminution de sa fonction protectrice et barrière. Les facteurs externes au développement de la MA sont le plus souvent les allergènes alimentaires et les médicaments.. Cliniquement, la MA se manifeste par divers éléments d'une éruption allergique à différents stades de développement.: rougeur sévère, microbulles pleureuses, papules qui démangent, croûtes séreuses. Des rougeurs persistantes restent, sécheresse et desquamation de la peau apparaissent, il est possible d'attacher une infection avec la formation d'eczéma microbien.L'éruption cutanée dans la MA est située sur les surfaces de flexion des bras et des jambes, moins souvent autour des yeux, bouche, sur le col. Le prurit est un symptôme caractéristique de la MA.. Chez les jeunes enfants, la MA commence par une rougeur et une sécheresse des joues., et dans les plis de la peau (surtout le périnée, fesses) développer une érythème fessier difficile à traiter. Le traitement de la dermatite allergique commence par l'élimination de l'allergène alimentaire probable de l'alimentation. (régime d'élimination), qui est le plus efficace chez les jeunes enfants. Chez les adolescents et les adultes, le régime d'élimination est pratiquement inefficace., puisque le processus allergique passe à un stade non spécifique, à laquelle l'allergène perd sa signification de départ. Dans de tels cas, une correction nutritionnelle générale aide., régimes de déchargement et entérosorption. En même temps, ils traitent les processus infectieux et inflammatoires chroniques dans le corps, correction des troubles métaboliques. Pour réduire l'inflammation et les démangeaisons de la peau, des médicaments anti-allergiques et anti-inflammatoires sont utilisés sous diverses formes posologiques. (Crèmes, pommade, solutions, comprimés). Dans le traitement complexe de la MA à tous les stades de la maladie, des préparations émollientes dermatologiques hydratantes locales sont également utilisées..

allergie alimentaire. Dans le développement des allergies alimentaires peuvent être impliqués comme immunologique, et mécanismes non immunologiques. Dans le premier cas, on parle d'une véritable allergie alimentaire., dans le second, sur les réactions pseudo-allergiques ou para-allergiques. L'allergie alimentaire est une réaction médiée par les IgE aux composants protéiques des aliments.. Presque tous les produits ou leurs composants peuvent provoquer une telle réaction, à la fois indépendamment, ainsi que divers additifs (autre que le glucose, chlorure de sodium et éthanol). Le développement d'une véritable réaction allergique ne dépend pas de la dose d'allergène. La cause la plus fréquente d'allergies est le poisson., fruits de mer (Crabes, crevette), cacahuètes, lait, œufs, miel. La dermatite atopique et les lésions allergiques du tractus gastro-intestinal sont plus fréquentes chez les jeunes enfants. (gastrite, entérite, colite). Chez l'adolescent et l'adulte, la rhinite allergique, l'asthme bronchique. Les communautés graves de réactions allergiques sont beaucoup moins fréquentes - choc anaphylactique ou œdème de Quincke.

Pseudoallergie (paraallergie, "fausse" allergie) ou intolérance alimentaire. Ressemble à une allergie alimentaire, mais n'a pas de premier (immunitaire) stades de développement. pathochimique (isolement des médiateurs) et physiopathologique (réactions locales ou générales) passer de la même manière que les véritables allergies alimentaires. La pseudo-allergie est le plus souvent causée par des produits à haute teneur en substances biologiquement actives. (histamine, libérateurs d'histamine), qui affectent directement les cellules sanguines, libérant des médiateurs, provoquant le développement de réactions allergiques locales ou générales. Les fromages fermentés et le salami contiennent le plus d'histamine.. Autres produits, contenant de l'histamine et des libérateurs d'histamine: vins secs, légumes marinés, nourriture en boîte, produits marinés et fumés, miel, la levure de bière, tomates, baies acides, agrumes, pouls, épinards, chocolat, cacao, noisettes). Le développement d'une pseudo-allergie dépend de la dose d'allergène, qui vient avec de la nourriture. Les réactions pseudo-allergiques surviennent principalement avec un déficit enzymatique (maladies inflammatoires chroniques du tractus gastro-intestinal), ainsi que les effets des substances toxiques dans les produits (suppléments nutritionnels, composants d'emballage, sels de métaux lourds pendant la conservation). Outre, la pseudo-allergie se caractérise par une dose-dépendance. Chez l'enfant, elle a une évolution généralement favorable et à 2 des années de vie disparaissent d'elles-mêmes (systèmes enzymatiques formés du tractus gastro-intestinal). Si une pseudo-allégie s'est développée chez un adulte, puis, généralement, ça persiste. Important à retenir, que l'allergénicité de nombreux aliments peut être considérablement réduite ou éliminée par un traitement thermique pendant la préparation des aliments. Et vice versa, les aliments légèrement allergènes peuvent devenir hautement allergènes lorsqu'ils sont consommés avec des épices, alcool et sucre. Le traitement des allergies alimentaires vraies ou fausses est basé sur l'exclusion (élimination) allergènes. C'est facile à réaliser, si nous ne parlons pas des aliments de base ou de leurs composants de base (lait, se sentir malade, huile). Avec les pseudo-allergies, l'amélioration se produit souvent avec une diminution de la quantité ou du traitement thermique des produits., allergénique, exclusion du régime des épices, alcool, sucreries et caféine, ainsi que dans le traitement des maladies inflammatoires chroniques du tractus gastro-intestinal. Pour les vraies allergies, particulièrement grave, les produits doivent être exclus de l'alimentation autant que possible à vie, provoquant une réaction. L'hyposensibilisation spécifique est inefficace.

allergie aux insectes. Évolue en morsures, ingestion de poison en piquant, ainsi que l'inhalation ou le contact avec la peau de particules de téguments ou d'excréments d'insectes. Les réactions les plus fréquentes au venin d'hyménoptères (abeille). Les réactions aux piqûres d'abeilles sont de nature mixte allergique-toxique., surgir immédiatement, tenir longtemps, caractérisée par des changements locaux importants (forte douleur, rougeur, œdème, parfois-nécrose). Une menace pour la vie est la réaction générale du corps à la piqûre: gonflement des muqueuses des voies respiratoires et choc anaphylactique. Au contact de cafards ou de daphnies (dans la nourriture des poissons d'aquarium) une rhinite allergique peut se développer, conjonctivite, bronchospasme. Le traitement des réactions générales et locales des insectes est effectué de la même manière., comme pour les autres types d'allergies. L'imposition d'un garrot et l'aspiration du poison de la plaie du cogut n'affectent que le toxique, mais pas la composante allergique de la réaction. Si l'allergène est identifié, hyposensibilisation spécifique efficace. La prévention des morsures et des piqûres à l'aide de répulsifs est d'une grande importance., en prenant également les précautions appropriées.

allergie aux médicaments. Aujourd'hui, il reste l'un des types les plus courants et les plus graves de maladies allergiques.. La plupart des médicaments peuvent provoquer le développement de réactions vraies ou pseudo-allergiques.. De nombreux médicaments provoquent également des réactions allergiques de groupe et croisées en raison des groupes chimiques communs dans la structure de divers médicaments.. L'exception concerne les substances, qui sont des composants physiologiques du corps humain: glucose et chlorure de sodium. Les manifestations d'allergies médicamenteuses dépendent du moment de leur développement.. Choc anaphylactique suraigu et aigu, œdème de Quincke, urticaire et asthme bronchique d'origine médicamenteuse. Éruption cutanée subaiguë, la fièvre de médicament, purpura vasculaire. Évolution retardée caractéristique de la dermatite médicamenteuse, maladie sérique, lésions rénales, foie, cœurs, joints. Dans le même temps, des dommages allergiques aux organes et aux systèmes se développent plusieurs jours, voire plusieurs semaines après la prise de médicaments et ne sont souvent pas associés à ceux-ci.. Si une allergie médicamenteuse est suspectée, elle doit être distinguée des autres effets secondaires des médicaments ou des effets toxiques des médicaments dans leur surdosage., intolérance individuelle ou mauvaise utilisation. Un test d'élimination positif permet de suspecter une allergie médicamenteuse. (disparition des symptômes après l'arrêt du médicament). Avec ce type d'allergie, les tests de provocation ne sont pas recommandés en raison du développement d'effets secondaires possibles., réactions allergiques croisées ou de groupe. Le traitement de l'allergie médicamenteuse consiste en un retrait et une élimination rapides du médicament de l'organisme à l'aide de diverses méthodes.. Si la maladie ne vous permet pas d'annuler une certaine classe de médicaments (antibiotiques, etc...) ils sont remplacés par des médicaments d'un groupe et d'une structure chimique différents pour éviter les réactions croisées.

Autres formes d'allergies. Photodermatite (dermatite solaire) est un type courant d'allergie au soleil ou aux rayons ultraviolets. Une réaction photoallergique se développe par 24-48 heures après l'exposition au soleil. L'éruption est localisée principalement sur les zones ouvertes de la peau, se propage parfois à des zones du corps, couvert de vêtements. Les éléments de l'éruption sont similaires à la dermatite allergique avec démangeaisons, dans les cas graves, des cloques peuvent apparaître sur la peau. L'éruption s'aggrave après chaque exposition au soleil., caractérisée par une desquamation et un épaississement de la peau. Dans 5-10% les personnes photoallergiques développent une rougeur persistante de la peau - érythème solaire, qui ne disparaît pas pendant des années, même sans exposition au soleil. Le traitement général et local de la dermatite solaire est effectué à l'aide de médicaments antiallergiques., qui est prescrit par le médecin. Dans ce cas, il est nécessaire de limiter l'exposition du patient au soleil., couvrir la peau autant que possible, utiliser une crème solaire à indice de protection élevé

Diagnostic des maladies allergiques réalisées par des allergologues ou des immunologistes. Les étapes de diagnostic comprennent:

  1. enquête détaillée (antécédents allergiques) et examen du patient;
  2. laboratoire général et examen instrumental;
  3. tests d'allergie spécifiques.

Le but principal du recueil des antécédents allergiques et de l'examen général du patient est d'établir le caractère allergique de la maladie.. Au cours de l'examen de laboratoire et instrumental, l'état du patient est évalué et les violations du travail de ses organes et systèmes sont révélées.. Un examen spécifique est effectué afin d'établir le type d'allergie, type de maladie et choix du traitement. Le diagnostic allergologique comprend des tests cutanés et des tests de provocation. Il existe un certain nombre de contre-indications à un examen allergologique.:

  • phase aiguë d'allergie et exacerbation d'une maladie chronique concomitante;
  • infections aiguës;
  • les maladies du sang, tumeur;
  • maladies nerveuses et mentales, convulsions;
  • grossesse, lactation, premiers jours du cycle menstruel;
  • Âge de 3 années;
  • la période de traitement d'une maladie allergique avec des antihistaminiques, les hormones, stabilisants membranaires, bronholitikami;
  • antécédent de choc anaphylactique.

Principes de traitement des maladies allergiques

La thérapie moderne des maladies allergiques est basée sur les principes suivants.:

  • élimination des allergènes;
  • traitement médical;
  • immunothérapie spécifique à l'allergène;
  • éducation du patient.

Le rôle principal est joué mesures d'élimination, au cours de laquelle il est nécessaire d'exclure autant que possible le contact du patient avec l'allergène. Puisque dans la vraie vie, il est loin d'être toujours possible d'éliminer complètement le contact avec les allergènes., nécessaire traitement médical, visant à supprimer les réactions allergiques. Pour soulager les symptômes d'allergie et prévenir les exacerbations, le médecin prescrit des antihistaminiques. (loratadine, desloratadine (Érius), ketotifen, clémastine (Tavyegil), xloropiramin (Suprastin). Desloratadine – représentatif de la dernière génération de ce groupe de médicaments, et à sa réception la somnolence est la moins exprimée. Ça devrait être noté, que les deux derniers médicaments appartiennent à une génération antérieure d'antihistaminiques, qui ont un effet secondaire prononcé sous forme de léthargie et de somnolence, et ne peut donc pas être accepté par des personnes, qui conduisent des voitures. Dans un schéma thérapeutique médicamenteux pour accélérer le soulagement des symptômes allergiques (surtout ses manifestations sur la peau) comprend également des absorbants (Charbon actif, Enterosgel). Il est très important que le patient suive les recommandations médicales pour la prise de médicaments et consulte un médecin à temps s'il est nécessaire de réviser le schéma thérapeutique. (grossesse, voyages, exacerbation d'une maladie chronique, etc.). Immunothérapie allergène spécifique (TEL QUEL) est la méthode la plus efficace pour le traitement des maladies allergiques en présence d'un allergène bien établi avec un mécanisme de développement de réaction dépendant des IgE. L'essence de la méthode réside dans la longue (3-5 années) réintroduction (sous la peau ou sous la langue) augmenter progressivement les doses de l'allergène, auquel le corps est sensibilisé. Le résultat du traitement est une diminution ou une cessation des manifestations de la maladie au contact de l'allergène., réduction du traitement médicamenteux, arrêter la progression d'une maladie allergique chronique. D'une grande importance dans la prévention de l'exacerbation d'une maladie allergique et le maintien d'une qualité de vie élevée est éducation du patient. Il existe des programmes éducatifs spéciaux à cet effet., dans lequel les patients se familiarisent avec les causes et les mécanismes du développement des maladies allergiques, principes de leur diagnostic, traitement et prévention, et aussi d'améliorer la compréhension mutuelle dans le système "médecin-patient".

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