AKINETON (comprimés, solution)

Matière active: Biperiden
Lorsque ATH: N04AA02
CCF: Des anti-drogue – inhibiteur transmission cholinergique dans le système nerveux central
CIM-10 codes (témoignage): G20, G21, T57.1, T65.2
Fabricant: DESMA Gmbh (Allemagne)

Forme posologique, Composition et emballage

Pills Valium, presque blanc; d'une part il est un point de croisement des risques chanfreinés.

Excipients: amidon de maïs, lactose monohydraté, cellulose microcristalline, hydrogénophosphate de calcium dihydraté, purée de pomme de terre, kopovydon, talc, le stéarate de magnésium, Eau purifiée.

20 Ordinateur personnel. – cloques (5) – packs de carton.

Solution dans / et / m clair, incolore.

Excipients: le lactate de sodium, eau d / et.

1 ml – ampoule (5) – packs de carton avec des séparateurs en carton.

Action pharmacologique

Anticholinergiques action centrale, Il réduit l'activité des neurones cholinergiques dans le striatum (le composant structurel du système extrapyramidal). Effet anticholinergique périphérique est moins prononcée. Réduit les tremblements et la rigidité. Bipéridène causer de l'agitation, troubles végétatifs.

Pharmacokinetics

Absorption et distribution

Après la prise du médicament à l'intérieur de C_maximum obtenue par 0.5-2 et h est 1.01-6.53 ng / ml. C_ss après administration orale à une dose 2 mg 2 fois / jour atteints grâce 15.7-40.7 non. La biodisponibilité après une administration unique par voie orale est d'environ 33 ± 5%.

Relier le plasma sanguin après administration orale et parenterale – 91-94%. La clairance plasmatique de 11,6 ± 0,8 ml / min / kg.

Fourni avec le lait maternel.

Métabolisme

Biperiden complètement métabolisé. Les principaux métabolites – et la pipéridine biciklogeptan.

Déduction

Affiche sous forme de métabolites dans les urines et les fèces.

Dérivation est effectuée en deux phases. T_1/2 la première phase est 1.5 non, J_1/2 Phase II – 24 non.

Pharmacokinetics dans les cas particuliers klinchicheskih

Chez les patients âgés, le T_1/2 peut augmenter à 38 non.

Témoignage

- Le syndrome de Parkinson chez les adultes;

- Symptômes extrapyramidaux chez les enfants et les adultes, causée par neuroleptiques ou des médicaments agissant de façon similaire;

- L'empoisonnement de nicotine ou de phosphore contenant des substances organiques chez les adultes (une solution pour i / m et / dans l'introduction).

Posologie

À Le syndrome de Parkinson adulte dans les cas graves, le médicament est administré / m ou dose / lente 10-20 mg (2-4 ml), razdelennoy de 2-4 injection.

Lors de la nomination de la drogue à l'intérieur du traitement est généralement commencé avec des petites doses, en augmentant progressivement leur, selon les effets thérapeutiques et les effets secondaires. Adultes nommer 1 mg 1-2 fois / jour. La dose peut être augmentée à 2 mg par jour. La dose d'entretien est 3-16 mg / jour (razdelennaya de 3-4 admission). La dose quotidienne maximale est de 16 mg. La dose quotidienne totale doit être répartie uniformément sur la dose pour la réception dans les jours. Après avoir atteint les patients de la dose optimale doit être transféré à la drogue Akineton^® retard.

À troubles moteurs, causée par l'influence de drogues, obtention d'une réponse thérapeutique rapide adulte médicament administré / m ou dose / lente 2.5-5 mg (0.5-1 ml) unique. Si nécessaire, cette dose peut également entrer de nouveau par 30 m. La dose quotidienne maximale est de 10-20 mg (2-4 ml).

Les enfants de moins 1 année médicament administré en dose / lente 1 mg (0.2 ml), dans Jusqu'à 6 années – 2 mg (0.4 ml) et en Jusqu'à 10 années – 3 mg (0.6 ml). Si nécessaire, cette dose peut être réintroduite par 30 m. L'introduction du médicament devrait être arrêté, si lors de l'insertion de développement d'effets secondaires.

Dans la nomination du médicament à l'intérieur, selon la gravité des symptômes adulte nommer 1-4 mg 1-4 fois / jour comme une thérapie neuroleptique de correcteur. Pour les enfants 3-15 années nommé 1-2 mg 1-3 fois / jour.

Les comprimés doivent être pris pendant ou après un repas, avec un peu de liquide.

Effets secondaires indésirables du tractus gastro-intestinal peuvent être réduits, immédiatement de prendre une pilule après les repas. La durée du traitement dépend du type de maladie. Si vous annulez Akinetona^®, la dose doit être progressivement inférieure.

Expérience avec le médicament Akineton^® lorsque la dystonie de la drogue chez les enfants est limitée à traitement de courte durée.

À tabagisme adulte en plus de la thérapie médicamenteuse administrée norme m dose / 5-10 mg (1-2 ml) et / à une dose de 5 mg où, lorsque la vie du patient est menacée.

DANS dans le cas d'un empoisonnement avec un mélange d'acide phosphorique organique conduite individuelle bipéridène de dosage, en fonction du degré d'intoxication. Le médicament est administré en / dose 5 mg réintroduction de la disparition des symptômes d'empoisonnement.

Effet secondaire

SNC: vertiges, somnolence, faiblesse, fatigue, alarme, confusion, euphorie, troubles de la mémoire et, dans certains cas, des hallucinations, troubles délirants; nervosité, mal de tête, insomnie, dyskinésie, ataxie, crampes musculaires et des troubles du langage. Avec l'augmentation de l'excitation du système nerveux, particulièrement chez les patients souffrant de troubles de la fonction cérébrale, nécessaire de réduire la dose du médicament.

A partir du système digestif: bouche sèche, hypertrophie des glandes salivaires, constipation, gêne épigastrique, nausée.

Sur la partie de l'organe de la vision: Parez akkomodacii, midriaz, accompagné de photophobie, zakrыtougolynaya glaucome (devraient régulièrement contrôler la pression intraoculaire).

Système cardiovasculaire: tachycardie et bradycardie, diminution de la pression artérielle.

A partir du système urinaire: strangurie, en particulier chez les patients atteints d'hyperplasie bénigne de la prostate (dans ce cas, il est recommandé de réduire la dose); plus rarement – rétention urinaire.

Autre: diminution de la transpiration, réactions allergiques, la dépendance aux drogues.

Contre-

- Zakrыtougolynaya glaucome;

- La sténose du tube digestif;

- Mégacôlon;

- Obstruction ZHKT;

- Hypersensibilité à tout composant individuel de la drogue.

DE prudence doit être prescrit le médicament pour l'hyperplasie bénigne de la prostate, retard mochevyvedeniya, troubles du rythme cardiaque, les patients âgés (en particulier en présence de symptômes cérébraux organiques) et les patients, prédisposés aux convulsions.

Grossesse et allaitement

Comme l'expérience avec la drogue Akineton^® pendant la grossesse est limitée, puis l'affecter à être après une évaluation minutieuse des avantages potentiels du traitement pour la mère et le risque possible pour le fœtus, en particulier dans le I trimestre.

Bipéridène excrété dans le lait maternel, dans lequel la concentration peut atteindre des concentrations, observé dans le plasma, de sorte que la période de traitement doit arrêter l'allaitement.

Précautions

Les effets secondaires observés, principalement, dans les premières étapes de traitement et à l'escalade de dose trop rapide.

Sauf en cas de complications potentiellement mortelles doivent éviter le retrait brusque du médicament.

Chez les patients âgés, en particulier à des troubles vasculaires cérébraux ou dégénérative, peut hypersensibilité se manifeste souvent à la drogue.

Les médicaments anticholinergiques, action centrale, médicaments similaires Akineton^®, peut augmenter la susceptibilité à des crises d'épilepsie. Par conséquent, les médecins doivent prendre ce fait en compte lors du traitement de patients avec une prédisposition.

Pozdnyaya dyskinésie, induit par les neuroleptiques, peut être renforcée par l'action du médicament Akineton^®.

Symptômes parkinsoniens dans le cas qui se sont développées dyskinésie tardive dans certains cas sont tellement graves, qui empêchent la poursuite du traitement de médicaments anticholinergiques.

A noté l'abus de drogues Akineton^®. Ce phénomène est probablement dû à l'amélioration de l'humeur et des effets euphoriques temporaires de la drogue, sont parfois observés.

Au cours de la thérapie prolongée avec Akineton^® vérifier régulièrement la pression intraoculaire.

Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de gestion

Le médicament Akineton^®, en particulier en conjonction avec d'autres médicaments d'action centrale, anticholinergiques, peut nuire à la capacité de conduite et les machines d'exploitation.

Dose excessive

Symptômes: prolongé, lentement réactive aux élèves légers (midriaz), sécheresse des muqueuses, érythème, cardiopalmus, atonie de la vessie et des intestins, hyperthermie, surtout chez les enfants et l'excitation, confusion, délire, effondrement.

Traitement: Antidote – inhibiteurs de l'acétylcholinestérase et la physostigmine en particulier, si nécessaire – cathétérisme de la vessie. Un traitement symptomatique.

Interactions médicamenteuses

L'utilisation du médicament Akineton^® en combinaison avec d'autres médicaments psychotropes anticholinergiques, antihistaminique, antiparkinsoniens et antiépileptiques médicaments peuvent contribuer aux effets centraux et périphériques secondaires.

Le traitement simultané avec la quinidine peut intensifier les effets cardiovasculaires anticholinergiques (en particulier la violation de la conduction AV).

La co-administration avec la lévodopa peut exacerber une dyskinésie.

Les agents anticholinergiques peuvent augmenter les effets secondaires centraux de la péthidine.

Dans le traitement de médicament améliore l'effet inhibiteur de l'éthanol sur le système nerveux central.

Akineton^® Il réduit l'effet de métoclopramide et un effet similaire sur les fonds de tractus gastro-intestinal.

Conditions d'approvisionnement des pharmacies

Le médicament est libéré sous la prescription.

Conditions et modalités

Une Liste. Le médicament est sous la forme de comprimés doit être gardé hors de la portée des enfants ou au-dessus de 25 ° C, sous la forme d'une solution injectable – à une température ne dépassant pas 30 ° C. Durée de vie - 5 années.