Implantation d'un défibrillateur automatique,

Description de l'implantation d'un défibrillateur-cardioverteur automatique

Défibrillateur-cardioverteur implantable (Idk) Il est un petit appareil, Il fonctionne sur batterie, contrôle du rythme cardiaque et fournir un traitement approprié. La plupart des IDC combinent les fonctions d'un stimulateur cardiaque et d'un défibrillateur. Si ton rythme cardiaque est trop lent, IDK peut aider le rythme cardiaque à revenir à un rythme normal. Si le cœur commence à battre de manière désordonnée, l'appareil influence le cœur en conséquence, pour rétablir un rythme normal. L'implantation IDC est une intervention chirurgicale.

Имплантируемый дефибриллятор-кардиовертер

Indications d'implantation d'un défibrillateur-cardioverteur automatique

Certains rythmes cardiaques sont extrêmement dangereux et peuvent entraîner une mort subite ou une crise cardiaque.. Problèmes, les conditions qui peuvent nécessiter un implant IDC comprennent:

  • Bradycardie – rythme cardiaque trop lent;
  • Tachycardie ventriculaire – battement de coeur trop rapide;
  • Fibrillation ventriculaire – le muscle cardiaque se contracte avec une force insuffisante.

Les IDC sont implantés chez les patients, que:

  • Avoir eu un ou plusieurs épisodes d'arythmies graves (rythmes cardiaques irréguliers);
  • Vous avez eu une crise cardiaque et présentez un risque élevé de développer une arythmie.;
  • Avoir des muscles cardiaques affaiblis (risque élevé de développer des arythmies dangereuses);
  • Il existe une forte probabilité de développer une arythmie;
  • Patients atteints de cardiomyopathie hypertrophique (Muscle cardiaque hypertrophié, ne fonctionne pas correctement).

Complications possibles lors de l'implantation d'un défibrillateur-cardioverteur automatique

Si vous envisagez d'avoir une chirurgie, vous devez savoir sur les complications possibles, qui peuvent comprendre:

  • Dommage pour le cœur ou les poumons;
  • Les dommages aux vaisseaux sanguins;
  • Infection;
  • Saignement;
  • Hématomes;
  • Influence inappropriée ou fonctionnement incorrect de l'appareil.

Certains facteurs, qui peut augmenter le risque de complications, inclure:

  • Obésité;
  • Fumeur
  • Dépendance à l'alcool;
  • Problèmes de saignement ou de coagulation sanguine;
  • L'utilisation de certains médicaments.

Comment implanter un défibrillateur-cardioverteur automatique?

Préparation pour la chirurgie

Avant l'opération, il est nécessaire de passer les tests suivants:

  • Le test sanguin;
  • Radiographie pulmonaire – test, qui utilise les rayons X, prendre des photos des organes internes;
  • Électrocardiogramme (ECG) – test, enregistrer l'activité cardiaque en mesurant les changements de courant électrique, passant à travers le muscle cardiaque;
  • Échocardiogramme – examen échographique pour évaluer la structure et la fonction du cœur;
  • Test d'effort ou cathétérisme cardiaque – pour évaluer la probabilité de maladie coronarienne.

Ce sera peut-être nécessaire d'arrêter la prise de certains médicaments, une semaine avant la chirurgie, par exemple,:

  • Aspirine ou d'autres médicaments anti-inflammatoires;
  • Ne pas prendre des anticoagulants, comme la warfarine, Clopidogrel.

Vous ne pouvez pas manger après minuit le jour de la chirurgie.

Si le patient est atteint de diabète, Vous pouvez avoir besoin de prendre des médicaments spéciaux.

Anesthésie

L’implantation IDC est généralement réalisée sous anesthésie locale..

Après avoir installé IDK, l'anesthésie générale est utilisée pour vérifier son fonctionnement.

Description de l'activité

Pour se détendre avant la chirurgie, des sédatifs sont administrés par voie intraveineuse. Région, dans lequel il sera implanté, IDK est lavé avec des antiseptiques. Une anesthésie locale est injectée. Gauche et droite, De petites incisions sont pratiquées juste en dessous de la clavicule.

Grâce à l’une des incisions, un guide spécial sera inséré dans une veine de la partie supérieure de la poitrine jusqu’au cœur.. Moniteur à rayons X utilisé, pour contrôler le processus d'insertion. Ce fil transmet des signaux entre le cœur et l'IDC..

Une poche est pratiquée à l'endroit de la deuxième incision, dans lequel l'IDK lui-même est inséré directement.

Après avoir installé l'IDK en place, des sédatifs supplémentaires sont administrés, et le fonctionnement normal de l'IDK est vérifié. Après cela, les incisions sont suturées.

Après l'opération

Après la chirurgie, le patient est envoyé à la chambre de récupération jusqu'à la fin de l'anesthésie. Les signes vitaux sont surveillés, Des radiographies sont prises à,Assurer, cet IDK fonctionne bien.

Combien de temps dure l'opération?

L'opération dure entre une et trois heures.

Est-ce douloureux?

Pendant l’intervention chirurgicale, le patient peut ressentir des secousses et des contractions au niveau du site chirurgical.. Anesthésie permettra d'éviter la douleur pendant la procédure. Après la chirurgie, vous pourriez ressentir une certaine douleur au site de l’incision.. Pour soulager la douleur par les analgésiques nommé appropriées.

Le temps passé à l'hôpital

Si il n'y a pas de complications, la sortie de l'hôpital se fait par 1 – 3 jour.

SOINS INFIRMIERS après la chirurgie

À l'hôpital

Le lendemain de la pose de l'implant, vous devez subir un ECG et des analyses de sang. Le fonctionnement de l'IDK peut être à nouveau vérifié. Cela nécessitera l'administration de sédatifs.

Maisons

Pour une récupération normale après la chirurgie, les procédures suivantes doivent être suivies ::

  • Gardez le site chirurgical propre et faites des pansements en temps opportun;
  • Vérifiez avec le médecin, Après quelle heure peut-on prendre un bain et une douche ?;
  • Évitez de conduire pendant au moins six mois après la chirurgie;
  • Ne soulevez pas d'objets plus lourds 5 kg dans les deux mois suivant la chirurgie;
  • Évitez toute activité pendant 4-6 semaines après la chirurgie. Cela s'applique particulièrement au haut du corps. Vous devez être très prudent lorsque vous déplacez votre bras et votre épaule de ce côté., où le dispositif a été implanté. Des mouvements brusques peuvent entraîner le délogement du dispositif DAI.;

Le patient doit éviter:

  • Procédures d'imagerie par résonance magnétique;
  • Thérapie à haute température, souvent utilisé en physiothérapie (salle de bain, sauna);
  • Être à proximité de sources à haute tension, comme le soudage à l'arc électrique, fils haute tension, installations radar, ou fours à micro-ondes;
  • Ne t'approche pas de la radio- et émetteurs TV;
  • Il n'est pas recommandé de transporter un téléphone portable dans votre poche directement à proximité de l'IDK. Outre, écouteurs, qui sont transportés avec les lecteurs MP3 (par exemple,, iPod), peut provoquer des interférences avec l’implant;
  • Vous devez éteindre les moteurs de votre voiture ou de votre bateau, travailler avec eux. Ils peuvent interférer avec l'appareil;
  • Appareils, la génération d'un champ magnétique peut affecter le fonctionnement d'un défibrillateur-cardioverter implantable;
  • Nous devons respecter les recommandations du médecin.

Le patient reçoit une carte, contenant des informations importantes sur l'IDK. Il doit être présenté en premier lors de la visite chez le médecin..

Si le cœur nécessite l'intervention de l'IDK dans son travail, le patient le ressentira. Lorsque vous allumez l'IDK, vous pouvez ressentir un choc léger ou fort dans votre poitrine. Dans ce cas, vous devez essayer de rester calme et de vous asseoir ou de vous allonger.. Si quelqu'un est à proximité du patient, je dois demander à s'occuper de lui. Si le patient se sent bien après le coup, vous devez en informer votre médecin. Peut Être, le médecin ordonnera un examen,surtout si c'est – premier coup. Si le patient reçoit plusieurs AVC d'affilée ou tous les deux jours, il faut aller aux urgences immédiatement.

Il est nécessaire d'aller à l'hôpital dans les cas

  • Le patient ressent le coup;
  • Les symptômes de l'infection, y compris la fièvre et des frissons;
  • Krasnoja, gonflement, douleur, saignement excessif, ou écoulement des sites d'incision;
  • Incapacité à soulager la douleur en utilisant les analgésiques;
  • Toux ou nausées ou vomissements sévères.

Vous devez immédiatement appeler une ambulance si vous présentez les symptômes suivants:

  • Douleur thoracique ou essoufflement;
  • Se sentir étourdi, mais il n'y a pas de coup de couteau dans le coeur;
  • Après l'impact, les vertiges ne disparaissent pas;
  • Trois coups ou plus d'affilée.

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