Agrélide: mode d'emploi du médicament, structure, Contre-
Agrélide antithrombotique, agent antinéoplasique, qui affecte la diminution du nombre de plaquettes dans le sang périphérique.
Agrélide: indication et posologie
L'agrélide est indiqué pour le traitement de la thrombocytémie chez les patients atteints de troubles myéloprolifératifs afin de réduire le nombre de plaquettes., risque réduit de thrombose et symptômes associés limités, y compris les événements thrombohémorragiques (formes chroniques de la maladie). Agrelide est pris par voie orale. Le traitement doit être instauré sous surveillance constante. La dose initiale recommandée d'anagrélide est 0,5 mg 4 fois par jour, ou 1,0 mg 2 une fois par jour. Cette dose est maintenue pendant 1 de la semaine. Par 1 semaine, la dose peut être modifiée individuellement, la dose doit être ajustée à la dose efficace la plus faible, ce qui suffira à baisser / maintenir le nombre de plaquettes en dessous 600 × 109 / l, et idéalement – au niveau de 150 × 109 / l à 400 × 109 / l. L'augmentation de la dose du médicament ne doit pas dépasser 0,5 mg par jour pendant 1 de la semaine. La dose unique maximale du médicament ne doit pas dépasser 2,5 mg. La dose quotidienne maximale utilisée pendant les essais cliniques du médicament, était 10 mg / ré. Au cours de la première semaine de traitement, la numération plaquettaire doit être mesurée tous les 2 jour, plus loin, moins, chaque semaine jusqu'à ce qu'une dose stable soit atteinte. Habituellement, une diminution du nombre de plaquettes est observée au cours 14-21 jours après le début du traitement et chez la plupart des patients, une réponse adéquate au traitement est observée et maintenue avec une dose 1-3 mg / ré. Dans les études, la dose initiale chez les enfants (7-14 années) variait de 0,5 mg une fois par jour pour 0,5 mg 4 une fois par jour. Étant donné que les données sur la dose initiale optimale chez les enfants sont limitées, la dose initiale doit être respectée. 0,5 mg / jour. La sélection de la dose minimale efficace et d'entretien chez les enfants et les adultes ne diffère pas.. Il n'y a pas de recommandations posologiques spécifiques pour les patients âgés.. Avant d'initier un traitement chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère, les risques et les bénéfices d'un tel traitement doivent être pesés.. Il est recommandé de commencer le traitement chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère avec une dose de 0,5 mg / ré, doit être maintenu pendant au moins une semaine sous la surveillance du système cardiovasculaire. augmenter la dose de plus de 0,5 mg par semaine ne doit pas être.
Agrélide: surdosage
Un petit nombre de cas de surdosage d'Agrelid ont été rapportés., les symptômes comprenaient une tachycardie sinusale et des vomissements. Il n'existe pas d'antidote spécifique pour l'anagrélide.. En cas de surdosage, le patient doit être étroitement surveillé. Il faut contrôler le nombre de plaquettes dans le sang. En cas de surdosage, le médicament doit être arrêté, jusqu'à ce que le nombre de plaquettes revienne à la normale. Anagrélide à doses, dépassant recommandé, a provoqué une diminution de la pression artérielle avec hypotension occasionnelle. Dose d'anagrélide c 5 mg peut abaisser la tension artérielle, accompagné de vertiges.
Agrélide: effets secondaires
L'agrélide est bien toléré à faible dose.. La plupart des effets secondaires sont légers et transitoires., il ne nécessite pas de traitement spécifique pour les éliminer. Les effets secondaires chez les patients atteints de maladies myéloprolifératives d'étiologies diverses sont presque les mêmes en nature et en fréquence.. La plupart des effets indésirables sont légers et leur fréquence diminue avec la poursuite du traitement.. Cependant, dans certains cas, il y a des effets secondaires graves.: insuffisance cardiaque congestive, Infarctus du myocarde, cardiomyopathie, kardiomegalija, bloc cardiaque complet, fibrillation auriculaire, accident vasculaire cérébral, péricardite, infiltrats pulmonaires, pneumofibrose, hypertension pulmonaire, pancréatite, gastrite, ulcère gastro-duodénal, saisies. La fréquence d'apparition des effets indésirables augmente avec l'augmentation de la dose du médicament..
Agrélide: Contre-
Les contre-indications à l'utilisation du médicament Agrelide sont: hypersensibilité au médicament; insuffisance hépatique modérée ou sévère (niveaux élevés de transaminases 5 fois plus élevé que la normale); insuffisance rénale modérée ou sévère (clairance de la créatine <50 ml / m). Le médicament n'est pas utilisé pour le traitement des affections aiguës, complications potentiellement mortelles de la thrombocytose.
Исследования по безопасности и эффективности препарата Агрелид у беременных и кормящих грудью, pas effectuée. L'utilisation de l'anagrélide chez la femme enceinte n'est pas recommandée.. Si une femme utilise l'anagrélide pendant la grossesse ou tombe enceinte pendant qu'elle prend le médicament, elle doit être avertie du risque pour le fœtus. Femmes en âge de procréer, prendre de l'anagrélide, les contraceptifs doivent être utilisés. Inconnu, laisse passer l'anagrelide du corps de la mère, allaitement maternel, dans le lait, donc, vu le danger du médicament pour l'enfant, s'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être arrêté.
Agrélide: interactions avec d'autres drogues et l'alcool
Agrélide – inhibiteur de la phosphodiestérase III. L'utilisation concomitante d'anagrélide avec d'autres inhibiteurs de la phosphodiestérase III n'est pas recommandée., comme: Milrinon, énoximone, amrinon, olprinone et cilostazol. La fluvoxamine et l'oméprazole peuvent nuire à la clairance de l'anagrélide. Aux doses recommandées, le médicament peut augmenter l'effet d'autres médicaments., abaisser ou modifier la fonction plaquettaire, par exemple,, l'acide acétylsalicylique. Certains patients atteints de thrombocytémie vraie, traité de façon concomitante avec de l'acide acétylsalicylique et de l'anagrélide, il y a eu des cas d'hémorragie massive. Au début de l'utilisation simultanée d'acide acétylsalicylique et d'anagrélide, il est nécessaire d'évaluer le risque potentiel de développer une hémorragie. Une étude pharmacocinétique avec l'utilisation combinée d'anagrélide avec de la warfarine et de la digoxine n'a pas révélé d'interaction entre ces médicaments.. Au cours des essais cliniques, les médicaments suivants ont souvent été utilisés avec l'anagrélide: acétaminophène, furosémide, des suppléments de fer, ranitidine, hydroxyuréthane, allopurinol. Les manifestations cliniques de l'interaction de ces médicaments avec l'anagrélide n'ont pas été trouvées.. Connu par la pratique, que le sucralfate peut interférer avec l'absorption de l'anagrélide par le tractus gastro-intestinal. La co-administration d'anagrélide chez les patients ayant subi une phlébotomie a été efficace, comme chez les patients, recevant une autre thérapie combinée avec l'anagrélide et l'hydroxyurée, aspirine, interféron et agents alkylants.
Agrélide: composition et propriétés
Agrélide: structure
1 капсула Агрелид содержит анагрелид 0,5 mg sous forme de chlorhydrate d'anagrélide monohydraté. Excipients: lactose, lactose, cellulose microcristalline, krospovydon, povidone, le stéarate de magnésium. Capsules de composition: du dioxyde de silicium, le laurylsulfate de sodium, Le dioxyde de titane (E 171), Eau purifiée, gélatine.
Agrélide: formulaire de décharge
Par 50 gélules en flacons.
Agrélide: effet pharmacologique
Antithrombotique, agent antinéoplasique, qui affecte la diminution du nombre de plaquettes dans le sang périphérique. Lorsqu'il est administré par voie orale, l'anagrélide provoque une diminution dose-dépendante et réversible du nombre de plaquettes dans le sang périphérique.. Machinerie, au moyen duquel l'anagrélide entraîne une diminution du nombre de plaquettes, sont encore à l'étude.
Des études cliniques montrent, que l'anagrélide inhibe la prolifération des mégacaryocytes, et ce phénomène est dose-dépendant.. Dans les échantillons de sang, obtenu à partir de volontaires sains, traité par anagrélide, phases post-mitotiques du développement des mégacaryocytes, réduction de leur taille et de leur ploïdie. Aux doses thérapeutiques, l'anagrélide n'entraîne pas de modification significative du nombre de leucocytes., provoque une légère diminution cliniquement insignifiante du nombre de globules rouges. L'anagrélide inhibe la phosphodiestérase III de l'AMP cyclique. Les inhibiteurs de l'AMPc de la phosphodiestérase III peuvent entraîner une diminution de l'agrégation plaquettaire. Cependant, une diminution significative de l'agrégation plaquettaire est observée à des doses plus élevées., qu'il est nécessaire de réduire le nombre de plaquettes. L'utilisation de l'anagrélide n'entraîne pas de modification significative des paramètres tels que le temps de coagulation du sang et la durée de vie des plaquettes., ne modifie pas la morphologie de la moelle osseuse. L'anagrélide n'affecte pas la tension artérielle, Rythme cardiaque, indicateurs d'analyse d'urine et d'ECG.
Agrélide: conditions de stockage
informations générales
- Formulaire de vente: sur ordonnance
- En cours: Anagrélide
- Fabricant: Sun Pharmaceutical Industries Ltd, Inde