Острый миелолейкоз взрослых – Острая нелимфобластная лейкемия взрослых – Острая миелоидная лейкемия взрослых – OML – Onelli

Описание острой миелоидной лейкемии

Острая миелоидная лейкемия (OML) является раком крови и костного мозга. При ОМЛ, костный мозг производит аномальные клетки крови, comprenant:

• Mieloblastov – белые кровяные тельца, conçu pour lutter contre les infections;
• Les globules rouges (érythrocytes) – transporter l'oxygène;
• Plaquettes – épaissir le sang, arrêter le saignement des coupures ou des contusions lieux.

Острая миелоидная лейкемия начинается в незрелых миелобластах и очень быстро прогрессирует. Она может перейти в хронический миелолейкоз (CML).

Le cancer survient, когда клетки тела развиваются ненормально. При этом таких ненормальных клеток становиться все больше и больше. Leucémie – рак лейкоцитов и их родительских камер. Лейкозные клетки обычно не выполняют своих функций. В этом случае они не могут бороться против инфекций. Cela signifie, что у человека с лейкозом более высокие шансы заражения вирусами или бактериями. Раковые клетки также вызывают изменения в костном мозге. Это вызывает мутации других компонентов крови, Plaquettaire. Тромбоциты необходимы для загустения крови, образования тромбов в месте повреждений. Personnes, больных лейкозом раны могут сильно кровоточить, что вызывает большую кровопотерю.

Причины острой миелоидной лейкемии

Точная причина возникновения острой миелоидной лейкемии неизвестна. Mais, курение после 60 лет удваивает риск этого заболевания.

Les facteurs de risque

Facteurs, которые повышают вероятность возникновения острой миелоидной лейкемии:

• Paul: mâle;
• Fumeur, en particulier après 60 années;
• Предыдущая химиотерапия или лечение лучевой терапией;
• Предыдущее лечение острого лимфобластного лейкоза (PVO), болезни Ходжкина, неходжкинской лимфомы, или другого вида рака;
• Воздействие радиации на организм;
• Воздействие бензола или его производных;
• Наследственные заболевания крови, таких как миелодиспластический синдром (предзлокачественные изменения в лейкоцитах и клетках костного мозга).

Симптомы острой миелоидной лейкемии

Они могут также быть вызваны другими, maladies moins graves. Начальные симптомы могут включать:

• Température élevée;
• Essoufflement;
• Pâleur (signe d'anémie);
• Частое появление гематом или трудноостанавливаемых кровотечений;
• Pétéchies (petites hémorragies sous la peau)
• Faiblesse;
• Fatigue;
• Perte d'appétit;
• La perte de poids;
• Douleurs dans les os;
• Douleur articulaire;
• Hypertrophie du foie et de la rate;
• Gonflement, боли и кровотечения из десен;
• Gonflement indolore au niveau du cou, aisselles, estomac, ou de l'aine.

Диагностика острой миелоидной лейкемии

Première mené une inspection physique. La présence de tumeurs vérifié par le foie et la rate. Examine les ganglions lymphatiques dans les aisselles, dans l'aine, dans le col de la présence de tumeurs.

D'autres tests peuvent inclure:

• Les analyses de sang – la vérification des changements dans la quantité ou l'apparition de différents types de cellules sanguines;
• aspiration de la moelle osseuse – sélection de l'échantillon liquide de moelle osseuse, pour vérifier les cellules cancéreuses;
• biopsie de la moelle osseuse – sélection de l'échantillon liquide de la moelle osseuse et d'une petite partie de l'os, pour tester les cellules cancéreuses;
• Spinnaya ponction – sélection d'une petite quantité de liquide céphalo-rachidien, pour vérifier les cellules cancéreuses;
• L'examen microscopique – une étude de l'échantillon de sang, moelle osseuse, tissu de ganglion lymphatique, ou le liquide céphalorachidien;
• L'analyse des os, moelle osseuse, tissu de ganglion lymphatique, ou le liquide céphalorachidien – à déterminer les types de leucémie;
• Analyse cytogénétique – analyse, pour trouver certains changements dans les chromosomes (matériel génétique) lymphocytes;
• Immunophénotypage – étude des protéines de surface cellulaire, et des anticorps produits par le corps pour distinguer à partir de la leucémie myéloïde et lymphoblastique connexe à déterminer le type de thérapie;
• Radiographie pulmonaire – radiographie pulmonaire, qui peut détecter des signes de l'infection dans le cancer du poumon ou du sein;
• La tomodensitométrie - le type de rayons X, qui utilise l'ordinateur, pour faire des photos des organes internes;
• MRT – test, qui utilise les ondes magnétiques, pour faire des photos de structures dans le corps;
• scintigraphie au gallium et scintigraphie osseuse – l'injection de substances radioactives dans la circulation sanguine, pour découvrir le domaine du cancer ou d'une infection;
• Ultrason (États-Unis) – analyse, qui utilise des ondes sonores, d'examiner les organes du corps.

Une fois AML est identifié, il peut être affecté à l'un des huit sous-types. Elles sont basées sur le type de cellule, qui se développe de leucémie. Classification est très important. Il aide à prescrire un traitement pour chaque sous-type.

Лечение острой миелоидной лейкемии

Traitement de la LMA comprend généralement deux phases:

• Thérapie Induktsionnaya – pour tuer des cellules de leucémie;
• Le traitement d'entretien – pour tuer les cellules leucémiques restantes, qui peut à nouveau se développer et provoquer une rechute.

Les options de traitement comprennent:

Chimiothérapie

Chimiothérapie – использование медицинских препаратов, à tuer les cellules cancéreuses. Она может использоваться в различных формах. Включает в себя таблетки, injection, а также введение препаратов через катетер. Les médicaments entrent dans la circulation sanguine et la propagation dans tout le corps. Хотя их воздействие будет сосредоточено на раковых клетках, некоторые здоровые клетки также будут убиты.

Некоторые виды острой миелоидной лейкемии могут распространиться на головной и спинной мозг. Dans ce cas, может быть использована интратекальная химиотерапия. При этом препараты химиотерапии вводятся непосредственно в позвоночник.

Radiation (Radiation) thérapie

Лучевая терапия предполагает использование радиационного излучения, pour tuer les cellules cancéreuses et réduire les tumeurs. Для ОМЛ используется внешняя радиационная терапия.

Излучение направляется на опухоль извне. Этот вид лечения используется для борьбы с ОМЛ, который распространился, или может распространиться к головному и спинному мозгу. Она также может быть использована для лечения боли в костях, пострадавших от лейкемии.

Химиотерапия с пересадкой стволовых клеток

Химиотерапия сопровождается трансплантацией стволовых клеток (cellules sanguines immatures). Ils vont remplacer les cellules hématopoïétiques, détruit par le traitement du cancer. Les cellules souches sont sélectionnées à partir de sang ou de moelle osseuse donneur. После этого они вводятся в пациента.

Другие типы медикаментозного лечения

Эти препараты могут использоваться для лечения определенных типов лейкоза. Они могут убить лейкозные клетки, мешать их делению, или помочь им превратиться в лейкоциты:

• Триоксид мышьяка;
• Полностью транс-ретиноевая кислота (ATRA) – trétinoïne.

Thérapie biologique

Il – l'usage de drogues ou de substances, вырабатываемых телом. Вещество используется, чтобы увеличить или восстановить естественную защиту тела против рака. Этот тип терапии также называют биологической терапией модификатора реакции. На данный момент биологическая терапия все еще находится в стадии клинических испытаний.

Побочные эффекты при лечении острой миелоидной лейкемии

Пациенты переносят побочные эффекты не только от лейкоза, но и от терапии. Ils comprennent:

• Сокращение количества эритроцитов (anémie);
• Сокращение количества тромбоцитов, которые помогают в свертывании крови (thrombocytopénie);
• Сокращение числа лейкоцитов, которые борются с инфекцией.

Анемия может привести к усталости. Она также может осложнить респираторные заболевание или заболевания сердца. Тромбоцитопения может привести к кровотечению и образованию гематом. Сокращенные числа лейкоцитов делает пациента более уязвимым для инфекции.

Для уменьшения побочных эффектов могут использоваться медицинские препараты. Outre, выполняются регулярные переливания крови. Они помогают, уменьшить риск усталости, кровотечения или инфекции.

Профилактика острой миелоидной лейкемии

У большинства заболевших ОМЛ возникла спонтанно, без каких либо причин. Поэтому на данный момент нет способов профилактики этого заболевания. Mais, 20% случаев связаны с курением. Arrêter de fumer – самый известный способ предотвратить острую миелоидную лейкемию.