Leucémie myéloïde aiguë de l'adulte – Leucémie aiguë non lymphoblastique de l'adulte – Leucémie myéloïde aiguë de l'adulte – OML – Onelli

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Vladimir Andreïevitch Didenko

Description de la leucémie myéloïde aiguë

Leucémie myéloïde aiguë (OML) est un cancer du sang et de la moelle osseuse. Avec la LBC, la moelle osseuse produit des cellules sanguines anormales, comprenant:

  • Миелобласты – белые кровяные corpuscules, conçu pour lutter contre les infections;
  • Les globules rouges (érythrocytes) – переносят кислород;
  • Тромбоциты – сгущают кровь, arrêter le saignement des coupures ou des contusions lieux.

La leucémie myéloïde aiguë débute dans les myéloblastes immatures et progresse très rapidement. Elle peut évoluer vers une leucémie myéloïde chronique (CML).

Le cancer survient, quand les cellules du corps se développent anormalement. Dans le même temps, il existe de plus en plus de cellules anormales.. Лейкоз – рак лейкоцитов и их родительских камер. Les cellules leucémiques ne remplissent généralement pas leurs fonctions. Dans ce cas, ils ne peuvent pas lutter contre les infections. Cela signifie, qu'une personne atteinte de leucémie a plus de risques de contracter des virus ou des bactéries. Les cellules cancéreuses provoquent également des modifications dans la moelle osseuse. Cela provoque des mutations dans d’autres composants sanguins, Plaquettaire. Les plaquettes sont essentielles à l'épaississement du sang, formation de caillots sanguins sur le site de la blessure. Personnes, Chez les patients atteints de leucémie, les plaies peuvent saigner abondamment, ce qui provoque beaucoup de perte de sang.

Causes de la leucémie myéloïde aiguë

La cause exacte de la leucémie myéloïde aiguë est inconnue. Mais, fumer après 60 années, le risque de cette maladie double.

Les facteurs de risque

Facteurs, qui augmentent le risque de développer une leucémie myéloïde aiguë:

  • Paul: mâle;
  • Fumeur, en particulier après 60 années;
  • Traitement antérieur de chimiothérapie ou de radiothérapie;
  • Traitement antérieur de la leucémie lymphoblastique aiguë (PVO), La maladie de Hodgkin, lymphome non hodgkinien, ou autre type de cancer;
  • Effets des radiations sur le corps;
  • Exposition au benzène ou à ses dérivés;
  • Maladies du sang héréditaires, comme le syndrome myélodysplasique (modifications précancéreuses des leucocytes et des cellules de la moelle osseuse).

Symptômes de la leucémie myéloïde aiguë

Ils peuvent aussi être causés par d’autres, maladies moins graves. Les premiers symptômes peuvent inclure:

  • Température élevée;
  • Essoufflement;
  • Pâleur (signe d'anémie);
  • Des ecchymoses fréquentes ou des saignements difficiles à arrêter;
  • Pétéchies (petites hémorragies sous la peau)
  • Faiblesse;
  • Fatigue;
  • Perte d'appétit;
  • La perte de poids;
  • Douleurs dans les os;
  • Douleur articulaire;
  • Hypertrophie du foie et de la rate;
  • Gonflement, douleur et saignement des gencives;
  • Gonflement indolore au niveau du cou, aisselles, estomac, ou de l'aine.

Diagnostic de la leucémie myéloïde aiguë

Première mené une inspection physique. La présence de tumeurs vérifié par le foie et la rate. Examine les ganglions lymphatiques dans les aisselles, dans l'aine, dans le col de la présence de tumeurs.

D'autres tests peuvent inclure:

  • Анализы крови – проверка на изменения количества или появлении различных типов клеток крови;
  • Аспирация костного мозга – отбор образца жидкого костного мозга, pour vérifier les cellules cancéreuses;
  • Биопсия костного мозга – отбор образца жидкого костного мозга и маленькой части кости, pour tester les cellules cancéreuses;
  • Спинная пункция – отбор небольшого количества цереброспинальной жидкости, pour vérifier les cellules cancéreuses;
  • Микроскопический осмотр – исследование образца крови, moelle osseuse, tissu de ganglion lymphatique, ou le liquide céphalorachidien;
  • L'analyse des os, moelle osseuse, tissu de ganglion lymphatique, или цереброспинальной жидкости – чтобы определить типы лейкоза;
  • Цитогенетический анализ – анализ, pour trouver certains changements dans les chromosomes (matériel génétique) lymphocytes;
  • Иммунофенотипирование – исследование белков на поверхности клеток и антителах произведеных телом для различения лимфообластного от относящегося к спинному мозгу лейкоза и определения типа терапии;
  • Рентген грудной клетки – рентген груди, qui peut détecter des signes de l'infection dans le cancer du poumon ou du sein;
  • La tomodensitométrie - le type de rayons X, qui utilise l'ordinateur, pour faire des photos des organes internes;
  • МРТ – тест, qui utilise les ondes magnétiques, pour faire des photos de structures dans le corps;
  • Галлий-сканирование и сканирование костей – инъекция радиоактивного вещества в кровоток, pour découvrir le domaine du cancer ou d'une infection;
  • Ultrason (États-Unis) – анализ, qui utilise des ondes sonores, d'examiner les organes du corps.

Une fois AML est identifié, il peut être affecté à l'un des huit sous-types. Elles sont basées sur le type de cellule, qui se développe de leucémie. Classification est très important. Il aide à prescrire un traitement pour chaque sous-type.

Traitement de la leucémie myéloïde aiguë

Traitement de la LMA comprend généralement deux phases:

  • Индукционная терапия – чтобы убить лейкозные клетки;
  • Поддерживающая терапия – чтобы убить любые остающиеся лейкозные клетки, qui peut à nouveau se développer et provoquer une rechute.

Les options de traitement comprennent:

Chimiothérapie

Химиотерапия – использование медицинских препаратов, à tuer les cellules cancéreuses. Il peut être utilisé sous diverses formes. Comprend des tablettes, injection, ainsi que l'administration de médicaments via un cathéter. Les médicaments entrent dans la circulation sanguine et la propagation dans tout le corps. Même si leur impact se concentrera sur les cellules cancéreuses, certaines cellules saines seront également tuées.

Certains types de leucémie myéloïde aiguë peuvent se propager au cerveau et à la moelle épinière. Dans ce cas, Une chimiothérapie intrathécale peut être utilisée. Dans ce cas, les médicaments de chimiothérapie sont injectés directement dans la colonne vertébrale..

Radiation (Radiation) thérapie

La radiothérapie implique l'utilisation de rayonnements, pour tuer les cellules cancéreuses et réduire les tumeurs. La radiothérapie externe est utilisée pour la LAM.

Le rayonnement est dirigé vers la tumeur depuis l’extérieur. Ce type de traitement est utilisé pour lutter contre la LMA, qui s'est répandu, ou peut se propager au cerveau et à la moelle épinière. Il peut également être utilisé pour traiter les douleurs osseuses, victimes de leucémie.

Chimiothérapie avec greffe de cellules souches

Chimiothérapie accompagnée d'une greffe de cellules souches (cellules sanguines immatures). Ils vont remplacer les cellules hématopoïétiques, détruit par le traitement du cancer. Les cellules souches sont sélectionnées à partir de sang ou de moelle osseuse donneur. Après cela, ils sont introduits chez le patient.

Autres types de traitement médicamenteux

Ces médicaments peuvent être utilisés pour traiter certains types de leucémie. Ils peuvent tuer les cellules leucémiques, interférer avec leur division, ou aidez-les à se transformer en globules blancs:

  • Trioxyde d'arsenic;
  • Acide rétinoïque tout-trans (ATRA) – третиноин.

Thérapie biologique

Это – использование лекарств или веществ, produit par le corps. Substance utilisée, pour augmenter ou restaurer les défenses naturelles de l'organisme contre le cancer. Ce type de thérapie est également appelé thérapie modificatrice de la réponse biologique.. À l’heure actuelle, la thérapie biologique est encore en phase d’essais cliniques.

Effets secondaires dans le traitement de la leucémie myéloïde aiguë

Les patients souffrent d’effets secondaires qui ne se limitent pas à la leucémie, mais aussi de la thérapie. Ils comprennent:

  • Diminution du nombre de globules rouges (anémie);
  • Nombre réduit de plaquettes, qui aident à la coagulation du sang (thrombocytopénie);
  • Réduction du nombre de globules blancs, qui combattent les infections.

L'anémie peut entraîner de la fatigue. Cela peut également compliquer les maladies respiratoires ou cardiaques.. La thrombocytopénie peut entraîner des saignements et des ecchymoses. La diminution du nombre de globules blancs rend le patient plus vulnérable aux infections.

Des médicaments peuvent être utilisés pour réduire les effets secondaires. Outre, des transfusions sanguines régulières sont effectuées. Ils aident, réduire le risque de fatigue, saignement ou infection.

Prévention de la leucémie myéloïde aiguë

Chez la plupart des patients, la LMA s'est développée spontanément, sans aucune raison. Par conséquent, il n’existe actuellement aucun moyen de prévenir cette maladie.. Mais, 20% les cas sont associés au tabagisme. Бросить курить – самый известный способ предотвратить острую миелоидную лейкемию.

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