Acitrétine

Lorsque ATH:
D05BB02

Caractéristique.

Poudre jaune ou jaune verdâtre. Masse moléculaire 326,44.

Action pharmacologique.
Protivopsoriaticheskoe.

Demande.

Érythrodermie psoriasique, psoriasis pustuleux (localisée ou généralisée), ichtyose congénitale, Lichen plan, La maladie de Darier.

Contre-.

Hypersensibilité (incl. de la vitamine A et d'autres rétinoïdes), exprimée par le rein et le foie humain, thérapie tetratsiklinami, la vitamine A et d'autres rétinoïdes, metotreksatom, grossesse, allaitement maternel.

Restrictions applicables.

Diabète, des antécédents de pancréatite.

Grossesse et allaitement.

Catégorie actions se traduisent par la FDA - X. (tests sur des animaux ou des essais cliniques ont révélé une violation du fœtus et / ou il existe des preuves du risque d'effets indésirables sur le fœtus humain, obtenu dans la recherche ou de la pratique; risque, associé à l'utilisation de médicaments pendant la grossesse, supérieurs aux avantages potentiels.)

Effets secondaires.

Les symptômes d'hypervitaminose A: sécheresse des muqueuses, cheilitis, fissures dans les coins de la bouche, conjonctivite; amincissement et de desquamation de la peau, alopécie, fragilité des ongles, paronixija, photosensibilité, mal de tête, cécité nocturne, élévation réversible des transaminases et de la phosphatase alcaline dans le plasma sanguin, hypercalcémie, l'augmentation de la concentration de triglycérides et de cholestérol plasmatique, douleurs dans les os et les muscles, hyperostose, et la calcification des tissus incl. ligaments vertébraux, suivi d'une compression de la moelle épinière.

Coopération.

Incompatible avec les tétracyclines, metotreksatom, la vitamine A et d'autres rétinoïdes. Déplace la phénytoïne de son association avec des protéines. Préparations et boissons contenant de l'éthanol contribuent à la formation de l'étrétinate.

Dose excessive.

Symptômes: mal de tête, vertiges.

Traitement: symptomatique obligatoire l'arrêt du médicament.

Posologie et administration.

À l'intérieur, 1 une fois par jour, lors d'un repas ou avec du lait. Adultes - 25 à 30 mg par jour pendant 2 à 4 semaines, puis - 25 à 50 mg pendant 6 à 8 semaines, il est possible d'augmenter la dose quotidienne maximale à 75 mg.

Enfants - 500 ug / kg / jour, augmentation possible à court terme 1 mg / kg / jour (mais pas plus 35 mg / jour); dose d'entretien - aussi faible que possible.

Précautions.

Il est nécessaire de contrôler la fonction hépatique (avant et tous les 1-2 semaines pendant la thérapie 2 Mois, et puis chaque 3 Mois après sa cessation; des changements pathologiques dans l'analyse est effectuée chaque semaine, et, Si la fonction hépatique revient à la normale ou se détériore, médicament renversée), déterminer la concentration de cholestérol et de triglycérides dans le sérum sanguin à jeun, en particulier dans les troubles du métabolisme des lipides, diabète, obésité, alcoolisme, lors de traitement à long terme. Chez les patients diabétiques doivent surveiller attentivement le niveau de glucose dans le sang, chez les enfants - pour les indicateurs de croissance et de développement osseux. Thérapie de femmes en âge de procréer pour commencer 2 ou 3 jour du cycle menstruel; ils doivent utiliser une contraception pendant 4 semaines avant le début du traitement, pendant le cours et, au moins, pendant 2 années après. Des études supplémentaires sont nécessaires pour la grossesse.