Abergine – comment utiliser, de quelles maladies
Titulaire du certificat d'immatriculation:
PHARMACIE VILAR, JSC (Russie)
Abergine – Kody ATH
- G02CB01 (Bromocriptine)
- N04BC01 (Bromocriptine)
Matière active: bromocriptine (bromocriptine)
Rec.DCI enregistrée par l'OMS
Forme posologique
Abergine | Languette. 4 mg: 30 ou 100 Ordinateur personnel. reg. №: LSR-001033/10 de 16.02.10 – Indéfiniment |
Forme du produit, conditionnement et composition du médicament Abergine
Pills | 1 languette. |
bromocriptine (sous forme de mésylate) | 4 mg |
10 Ordinateur personnel. – emballages Valium planimétrique (1) – packs de carton.
10 Ordinateur personnel. – emballages Valium planimétrique (3) – packs de carton.
30 Ordinateur personnel. – banques (1) – packs de carton.
Groupe clinique et pharmacologique: L'inhibiteur de la sécrétion de prolactine. Des anti-drogue
Groupe pharmaco-thérapeutique: agoniste des récepteurs de la dopamine
Abergine – Action pharmacologique
Stimulateur des récepteurs centraux et périphériques de la dopamine D2, dérivé alcaloïde de l'ergot de seigle. Réduit la sécrétion de prolactine, ainsi qu'une augmentation de la sécrétion de GH, sans affecter les niveaux normaux d'autres hormones hypophysaires. Supprime la lactation physiologique, contribue à la normalisation de la fonction menstruelle, réduit la taille et le nombre de kystes dans la glande mammaire (en corrigeant le déséquilibre entre la progestérone et les œstrogènes). À des doses plus élevées, que est nécessaire pour supprimer la sécrétion de la prolactine, la bromocriptine provoque une stimulation prononcée des récepteurs de la dopamine, en particulier au niveau du striatum, noyau noir du cerveau, hypothalamus et système mésolimbique. A un effet anti-parkinsonien, supprime la sécrétion de GH et d'ACTH.
Après avoir pris une dose unique, une diminution du taux de prolactine dans le sang se produit par 2 non, un effet maximum – par 8 non; effet antiparkinsonien se développe à travers 30-90 m, un effet maximum – par 2 non; une diminution du niveau de STH se produit par 1-2 non, un effet maximum – par 4-8 semaines de traitement.
Abergine – Pharmacokinetics
Après administration orale, l'absorption de la bromocriptine par le tractus gastro-intestinal est 28%. Effet traité “premier passage” par le foie. Biodisponibilité – 6%. Durée de la concentration plasmatique maximale – 1-3 non. T1/2 biphasé: 4-4.5 h en phase α, 1 non – en phase terminale.
Liaison à l'albumine plasmatique – 90-96%.
Ecrire principalement dans les fèces – 85.6% et dans une moindre mesure dans les urines – 2.5-5.5%.
Correspondances d'ingrédients actifs pour Abergin
Irrégularités menstruelles, anogyny: maladies et affections prolactine-dépendantes, accompagné ou non d'hyperprolactinémie (aménorrhée, accompagné et non accompagné de galactorrhée; spanomenorrhea; insuffisance de la phase lutéale; hyperprolactinémie secondaire, d'origine médicamenteuse); infertilité féminine indépendante de la prolactine (syndrome des ovaires polykystiques; cycles anovulatoires – comme traitement d'appoint aux anti-œstrogènes).
Syndrome prémenstruel: sensibilité des seins; gonflement, lié à la phase du cycle; flatulence; troubles de l'humeur.
Hyperprolactinémie chez les hommes: hypogonadisme dépendant de la prolactine (oligospermatism, la perte de libido, impuissance).
Prolaktinomy: traitement conservateur des micro-sécrétant de la prolactine- et macroadénomes hypophysaires; en période préopératoire pour réduire la taille de la tumeur et faciliter son ablation; traitement postopératoire, si les taux de prolactine demeurent élevée.
Suppression de la lactation: prévention ou interruption de la lactation post-partum pour des raisons médicales – prévention de la lactation après un avortement; engorgement mammaire post-partum; mammite post-partum naissante.
Maladies bénignes des glandes mammaires: mastalgie seule ou en association avec un syndrome prémenstruel ou des modifications nodulaires ou kystiques bénignes; modifications nodulaires et/ou kystiques bénignes, en particulier la mastopathie fibrokystique.
Maladie de Parkinson et syndrome parkinsonien, incl. après encéphalite (en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments antiparkinsoniens).
Abergine – Posologie
La méthode d'application et le schéma posologique d'un médicament particulier dépendent de sa forme de libération et d'autres facteurs.. Le schéma posologique optimal est déterminé par le médecin. La conformité de la forme posologique d'un médicament particulier avec les indications d'utilisation et le schéma posologique doit être strictement observée..
Individuel, selon les indications et la situation clinique. À l'intérieur – dose 1.25-2.5 mg 2-3 fois / jour. Pour l'hypogonadisme masculin, prolactinome, maladies bénignes des glandes mammaires, acromégalie, la dose est progressivement augmentée jusqu'à 5-20 mg / jour; Parkinsonisme – à 10-40 mg / jour. Si des effets indésirables se développent lors de la sélection de la dose, la dose quotidienne doit être réduite et maintenue à ce niveau pendant une semaine; lorsque les effets secondaires disparaissent, la dose peut être augmentée à nouveau.
Abergine – Effet secondaire
Les Troubles Mentaux: rarement – abattement, confusion, agitation psychomotrice, hallucinations; rarement – psychose.
A partir du système nerveux: souvent – mal de tête, vertiges, somnolence; rarement – dyskinésie; rarement – insomnie, paresthésie; rarement – épisodes de sommeil soudain, rhinorrhée du liquide céphalo-rachidien.
Sur la partie de l'organe de la vision: rarement – acuité visuelle réduite, Vision floue.
De la part de l'organe de l'ouïe et des troubles du labyrinthe: rarement – sonnerie ou le bruit dans les oreilles.
Système cardiovasculaire: rarement – diminution de la pression artérielle, hypotension orthostatique (leader très rarement à l'évanouissement); rarement – tachycardie, bradycardie, arythmie, perikardit, péricardite constrictive; rarement – fibrose des cuspides des valves cardiaques, pâleur réversible des doigts des membres supérieurs et inférieurs (en particulier chez les patients présentant les antécédents de syndrome de Raynaud); fréquence inconnue – augmentation de la fréquence des crises d'angor.
Le système respiratoire: souvent – congestion nasale; rarement – essoufflement, pleurésie, épanchement pleural, plyevralinyi fibrose, fibrose lyegkikh.
Sur la partie de l'appareil digestif: souvent – nausée, vomissement, constipation; rarement – bouche sèche; rarement – douleur abdominale, diarrhée, lésions ulcéreuses des parois de l'estomac et des intestins, saignement gastro-intestinal, fibrose ryetropyeritonyealinyi.
Troubles cutanés et des tissus sous-cutanés: rarement – la dermatite atopique, alopécie.
Sur la partie du système musculo-squelettique: rarement – spasmes musculaires.
A partir du système urinaire: rarement – incontinence urinaire.
Troubles généraux et troubles au site d'injection: rarement – fatigue; rarement – œdème périphérique; rarement – survenue en cas d'arrêt brutal du syndrome médicamenteux, ressemblant à un syndrome malin des neuroleptiques.
Issu d'études en laboratoire et instrumentales: rarement – giponatriemiya.
De rares cas ont également été signalés (lors de l'utilisation de la bromocriptine pour supprimer la lactation pendant la période post-partum) augmenter la pression artérielle, Infarctus du myocarde, coup, convulsions ou troubles mentaux.
Abergine – Contre-
Hypersensibilité à la bromocriptine, hypertension non contrôlée; hypertension artérielle pendant la grossesse et dans la période post-partum, gestose dans la seconde moitié de la grossesse (incl. prééclampsie et éclampsie), période post-partum chez les femmes ayant des antécédents de maladie cardiovasculaire grave; IHD et autres maladies graves du système cardiovasculaire, antécédent de maladie cérébrovasculaire, occlusive, Le syndrome de Raynaud, artérite temporale, ulcères gastro-intestinaux et saignements gastro-intestinaux, état septique, troubles mentaux graves (incl. l'histoire); abus de tabac; utilisation concomitante avec la méthylergométrine ou d'autres alcaloïdes de l'ergot, inhibiteurs modérés ou puissants du cytochrome P450 (par exemple,, itraconazole, vorikonazolom, clarithromycine); Les enfants jusqu'à l'âge 7 années.
Soigneusement: enfants et adolescents de 7 à 18 années, les patients âgés (supérieur 65 années), patients atteints de maladies cardiovasculaires (par exemple,, hypertension, arythmies, ayant des antécédents d'infarctus du myocarde), Maladie de Parkinson (traitement à long terme avec des doses élevées), la fonction hépatique anormale, insuffisance rénale sévère, grossesse (chez les patients atteints d'adénome hypophysaire), post-partum, patients souffrant d'hypertension artérielle, récemment pris des médicaments vasoconstricteurs (alcaloïdes de l'ergot de seigle ou de simpatomimetiki, par exemple,, ergométrine ou méthylergométrine), traitement antihypertenseur concomitant.
Abergine – Grossesse et allaitement
Si une grossesse est diagnostiquée pendant le traitement par la bromocriptine, son utilisation doit être interrompue., sauf s'il est nécessaire de poursuivre le traitement pour des raisons médicales.
Contre-indiqué pour une utilisation pendant l'allaitement, sauf pour la nécessité de supprimer la lactation pour des raisons médicales.
Abergine – Demande de violations de la fonction hépatique
Contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique sévère (Child-Pugh classe C). Utiliser avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique.
Abergine – Demande de violations de la fonction rénale
Utiliser avec prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère.
Abergine – Utilisation chez les enfants
Contre-indiqué chez les enfants de moins de 7 années. Attention, nommez des enfants et des adolescents âgés de 7 à 18 années.
Abergine – Utilisation chez les patients âgés
Utiliser avec prudence chez les patients âgés, le traitement doit être instauré à la dose la plus faible dans l'intervalle posologique approprié.
Abergine – Précautions
Utiliser avec prudence dans le parkinsonisme avec des signes de démence, lors d'un traitement antihypertenseur, chez les patients présentant des lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, une histoire de saignement du tractus gastro-intestinal.
Étant donné que des réactions hypotensives sont possibles dans les premiers jours de traitement, état d'anxiété, une surveillance régulière de la tension artérielle et de l'état du patient est nécessaire.
La plupart des effets secondaires de la bromocriptine diminuent ou disparaissent généralement avec la réduction de la dose.. En début de traitement, il est recommandé de prescrire un antiémétique pour 1 h jusqu'à la prise de bromocriptine.
Femmes ayant des cycles menstruels réguliers, recevoir de la bromocriptine pendant une longue période, montré régulier (1 une fois par an) examen gynécologique, de préférence avec un examen cytologique des tissus du col de l'utérus et de l'endomètre. Après le début de la ménopause, un tel examen est effectué tous les mois pendant six mois..
Avec adénome hypophysaire, qui s'accompagne d'une augmentation significative de la taille de la selle turque et d'une violation des champs visuels, la bromocriptine n'est prescrite que dans les cas, quand la chirurgie et la radiothérapie échouent.
Le traitement par la bromocriptine peut restaurer une fonction reproductrice normale. Utilisez un contraceptif fiable pour prévenir les grossesses non désirées (à l'exception des contraceptifs hormonaux).
Lors de la prescription de bromocriptine pour la mastopathie, la présence d'une tumeur maligne doit être exclue..
Dans la maladie de Parkinson et le syndrome parkinsonien, l'utilisation combinée de la bromocriptine et de la lévodopa entraîne une augmentation de l'effet clinique., qui vous permet de réduire la dose de lévodopa jusqu'à l'abolition complète. Ceci est particulièrement important pour les patients, qui développent une déficience motrice pendant le traitement par la lévodopa, et il n'y a pas d'effet thérapeutique stable.
L'effet sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes
Pendant la période de traitement doit renoncer aux activités potentiellement dangereuses, nécessitant une attention accrue et des réactions psychomotrices rapides.
Abergine – Interactions médicamenteuses
Avec l'utilisation simultanée de bromocriptine, l'efficacité des antipsychotiques des antagonistes des récepteurs de la dopamine diminue..
En cas d'utilisation simultanée avec des dérivés de butyrophénone, la phénothiazine peut réduire les effets de la bromocriptine.
Les patients, recevant simultanément de la bromocriptine et des sympathomimétiques, il y a eu des cas de maux de tête sévères, hypertension, saisies, dysfonctionnement cardiaque, psychose.
En cas d'utilisation simultanée avec la dompéridone, il est possible de réduire l'effet de la bromocriptine lorsqu'elle est administrée afin de réduire le taux de prolactine.
Avec une utilisation simultanée avec la lévodopa, l'effet anti-parkinsonien est renforcé.; avec des antihypertenseurs – effet hypotenseur accru.
En cas d'utilisation concomitante avec l'érythromycine, dzhozamytsynom, autres antibiotiques macrolides, l'octréotide peut augmenter la concentration de bromocriptine dans le plasma sanguin; éthanol – augmentation possible des effets secondaires de la bromocriptine.
La bromocriptine réduit l'efficacité des contraceptifs oraux.