Zitrolid FORTE

Aktiivista ainetta: Atsitromysiini
Kun ATH: J01FA10
CCF: Makrolidiantibioottien – azalid
ICD-10 koodit (todistus): A31.0, A38, A46, A48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, J01, J03, J15, J15.7, J16.0, J20, J32, J35.0, J42, K25, K26, L01, L30.3, N34, N72
Kun CSF: 06.07.01
Valmistaja: OAO Valenta Lääkkeen (Venäjä)

Lääkemuoto, koostumus ja pakkaus

Kapselit kovaliivate-, koko №00, с белым корпусом и оранжевой крышечкой; Sisältö kapselia – порошок от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Apuaineita: mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti.

Koostumus kuoren: liivate, Titaanidioksidi, keltainen “auringonlasku”.

3 PC. – pakkauksista Valium planimetric (1) – pakkauksissa pahvi.

Farmakologinen vaikutus

Makrolidiantibioottien, представитель подгруппы азалидов. Se on laaja kirjo mikrobeja tuhoava vaikutus. Kun luot tulehdus suurina pitoisuuksina on bakteereja tappava vaikutus.

Valmistelu tehoaa grampolaugitionah kokkov: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae -bakteerit, Streptococcus Ryhmät C, F и G, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; Gram-negatiiviset bakteerit: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; АНАЭРОБНЫХ МИКРООРГАНИЗМОВ: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.

Se tehoaa myös: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema vaalea, Borrelia burgdoferi.

Зитролид^® vahva puoli aktiivisuutta Gram-positiiviset bakteerit, erytromysiinille resistenttien.

Farmakokinetiikka

Imeytyminen

При приеме внутрь азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, koska sen vakautta happamassa väliaineessa ja lipofiilisyyttä. Kun lääke on otettu suun kautta annoksella 500 mg C_max azithromycin plasmassa saavutetaan 2.5-2.96 h ja on 0.4 mg / l:. Hyötyosuus on 37%.

Jakelu

Atsitromysiini pitkälle hengitysteiden, elimiä ja kudoksia urogenitaalialueen (erityisesti, eturauhasen), ihon ja pehmytkudoksen. Korkeat pitoisuudet kudoksissa (sisään 10-50 kertaa suurempi, kuin veren plasmassa) ja pitkä t_1/2 alhaisen sitoutumisen atsitromysiinille plasman proteiineihin, samoin kuin sen kyky tunkeutua eukaryoottisoluihin ja väkevöidään alhaisessa pH: ssa, ympäristön lysosomeihin. Se, vuorostaan, определяет большой V_d (31.1 l / kg) ja suuri plasmapuhdistuma. Kyky atsitromysiinin kerääntyä pääasiassa lysosomeissa on erityisen tärkeää poistamiseksi solunsisäisiä patogeenejä. Osoittautui, että fagosyyttien toimittaa atsitromysiinin infektion paikallistamista, jossa se vapautuu prosessissa fagosytoosia.

Atsitromysiinin pitoisuutta pesäkkeitä infektion oli merkittävästi korkeampi, kuin terveillä kudoksissa (keskimäärin 24-34%) и коррелирует со степенью выраженности воспалительного процесса. Vaikka korkea pitoisuus fagosyyteistä, Atsitromysiini ei ole merkittävää vaikutusta niiden toimintaan.

Atsitromysiini pysyy bakterisidinen pitoisuuksia tulehduksen sisällä 5-7 päivää viimeisen annoksen, joka mahdollisti kehityksen lyhyt (3-päivä ja 5 päivän) hoidot.

Aineenvaihdunta

Азитромицин деметилируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Vähennys

Выведение азитромицина из плазмы крови происходит в 2 Vaihe: T_1/2 on 14-20 tuntia, vaihdellen 8 että 24 tuntia annostelun jälkeen ja 41 tuntia, vaihdellen 24 että 72 h annostelun jälkeen, что позволяет принимать его 1 aika / päivä.

Todistus

Tarttuva-tulehdussairaudet, aiheuttamien alttiita malaria tartuntojen:

- Infektiot ylähengitysteiden ja ENT (kurkkukipu, nielutulehdus, poskiontelotulehdus, nielurisatulehdus, välikorvatulehdus);

- Infektiot alempien hengitysteiden (bakteeri- ja epätyypillinen keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus);

- Tulirokko;

- Iho- ja pehmytkudosten (muki, märkärupi, toissijaisesti tartunnan ihottuman);

- Infektiot Virtsa- (mutkaton virtsaputkentulehdus ja / tai kohdunkaulan);

- Borrelioosi (ʙorrelioz) – hoitoon alkuvaiheessa (Ihon punoitus);

- Mahalaukun sairauksien ja pohjukaissuolen, liittyy Helicobacter pylori (in yhdistelmähoito).

Annostusohjelman

Lääke otetaan suun kautta 1 aika / päivä 1 tuntia ennen ateriaa tai 2 h aterian jälkeisen.

Aikuisia at infektiot ylempien ja alempien hengitysteiden nimitetty 500 mg / vrk 3 päivää; курсовая доза составляет 1.5 g.

At infektiot iho- ja pehmytkudosinfektiot nimitetty 1 g 1 päivää ja 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й день (kursovaya annos – 3 g).

At острых инфекциях мочеполовой системы (mutkaton uretriitti tai kohdunkaulan) annettuna kerran 1 g.

At Lymen tauti (ʙorrelioze) hoitoon vaiheen I (Ihon punoitus) nimitetty 1 g 1 päivää ja 500 мг ежедневно со 2-го по 5-й день (kursovaya annos – 3 g).

At mahahaava vatsa ja pohjukaissuoli, liittyy Helicobacter pylori, lääke on määrätty 1 g / päivä 3 дней в составе комбинированной терапии.

Lapset yli 1 vuosi lääke on määrätty sen perusteella, 10 mg / kg kehon paino 1 kertaa / päivä 3 дней или в 1-й день – 10 mg / kg,, sitten 3-4 päivää – mennessä 5-10 mg / kg / vrk (kursovaya annos – 30 mg / kg,).

At Lymen tauti (ʙorrelioze) hoitoon vaiheen I (Ihon punoitus) детям назначают в дозе 20 мг/кг в 1-й день и по 10 мг/кг со 2-го по 5-й день.

Sivuvaikutus

Vuodesta ruoansulatuskanavan: ripuli (5%), pahoinvointi (3%), vatsakipu (3%); 1% vähemmän – ruoansulatushäiriö, ilmavaivat, oksentelu, maa, kolestaattinen keltaisuus, kasvu transaminaasit; lapset – ummetus, ruokahaluttomuus, mahakatarri.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä: sydämenlyönti, rintakipu (1% vähemmän).

CNS: huimaus, päänsärky, uneliaisuus; lapset – päänsärky (hoitoon välikorvatulehduksen), giperkineziya, levottomuus, neuroosi, unihäiriöitä (1% vähemmän).

Kanssa Virtsa-: emättimen kandidiaasi, jade (1% vähemmän).

Allergiset reaktiot: ihottuma, valoyliherkkyys, angioedeema; lapset – sidekalvontulehdus, kutittaa, nokkosihottuma.

Muut: väsymys.

Vasta

- Vaikea maksan vajaatoiminta;

- Vaikea munuaisten vajaatoiminta;

- Imetys;

- Lapset jopa ikä 1 vuosi;

- Yliherkkyys lääkkeen;

— повышенная чувствительность к другим макролидам.

FROM varovaisuus применяют препарат при беременности, Rytmihäiriö (возможно развитие желудочковых аритмий, QT-ajan piteneminen), у детей с выраженными нарушениями функции печени или почек.

Raskaus ja imetys

Huumeen käytön raskauden aikana on mahdollista vain, jos, kun aiottu hyödyt äidille arvioidaan suuremmaksi kuin mahdollinen riski sikiölle.

Lääke on vasta-aiheinen imetyksen aikana. При необходимости применения Зитролида^® форте в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Varoitukset

Huomioi tauko 2 ч при одновременном применении азитромицина с антацидами.

После отмены препарата у некоторых пациентов могут сохраняться реакции гиперчувствительности, jotka edellyttävät erityistä hoitoa valvonnassa lääkärin.

Yliannos

Oireet: voimakas pahoinvointi, tilapäinen kuulonalenema, oksentelu, ripuli.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Antasidit (alumiini- ja magnesiumia), etanolia ja ruoka hidastaa ja heikentää imeytymistä atsitromysiinin.

При одновременном назначении варфарина и азитромицина (tavanomaisilla annoksilla) protrombiiniajan muutoksia ei paljastu, Ottaen kuitenkin huomioon, että vuorovaikutus makrolidien ja varfariinin voi lisätä antikoagulanttivaikutusta, Potilaita tulee seurata tarkasti protrombiiniaikaa.

При одновременном применении азитромицина с дигоксином повышается концентрация последнего.

При одновременном применении азитромицина с эрготамином и дигидроэрготамином усиливается токсическое действие последних (vasospasmi, tuntohäiriöinä).

При одновременном применении азитромицина с триазоламом снижается клиренс и усиливается фармакологическое действие последнего.

Atsitromysiini hidastaa ja lisää plasman ja myrkyllisyyttä sykloseriiniä, antikoagulantit, Metyyliprednisoloni, Felodipiini, sekä valmistautuminen, saava mikrosomaalinen hapetus (Karbamatsepiini, terfenadiini, cyclosporine, geksoʙarʙital, ergotalkaloidit, valproiinihappo, disopyramidi, bromokriptiiniä, fenytoiini, oraalisia diabeteslääkkeitä, производные ксантина, Sisältää. teofylliini) atsitromysiinin estämällä mikrosomaalisen hapettumista hepatosyyteissä.

Linkozaminy heikentää tehokkuutta atsitromysiinin.

Тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина.

Азитромицин фармацевтически несовместим с гепарином.

Toimitus- apteekkien

Lääke on julkaistu reseptiä.

Edellytykset ja ehdot

List B. Lääke on säilytettävä poissa lasten ulottuvilta, kuiva, pimeässä lämpötilassa enintään 25 ° C. Varastointiaika – 3 vuosi.