Ulkustauti – Mahahaava tai pohjukaissuolihaava

Kuvaus mahahaava

Ulkustauti – kipu mahalaukun limakalvon tai alkuosan ohutsuolen, pohjukaissuoli. Ulkustauti on tunnusomaista sen sijainti:

• Haavauma vatsa – vatsa;
• Pohjukaissuolen haava – pohjukaissuoleen.

Syitä mahahaava

Häiriöt tasapainon mahahapon ja ruoansulatuskanavan mehut voi johtaa haavaumat. Se voi aiheuttaa:

• Бактерия Helicobacter pylori (H.pylori);
• Käyttö ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (Tulehduskipulääkkeet) – estää elimistön kykyä suojata mahan limakalvon;
• Tauti, joka aiheuttaa suurentuneen määrän happoa, kuten Zollinger-Ellisonin.

Ei kaikki ihmiset, jotka ottavat tulehduskipulääkkeiden tai tartunnan Helicobacter pylori esiintymisen riski haavauma.

Harvinaiset syyt ulkustauti sisältävät:

• Sädehoito;
• Bakteeri- tai virusinfektioihin;
• Alkoholin väärinkäyttö;
• Trauma;
• Vaikea stressi (esimerkiksi, toiminta, trauma, aivovammojen, järkytys, tai palovammoja).

Riskitekijöitä mahahaava

Riskitekijöitä pohjukaissuolihaavan helikobakteeri-infektion:

• Ikä: 60 ja vanhemmat;
• Paavali: uros;
• Alemmissa sosioekonomisissa ryhmissä;
• Epähygieeniset elinolot;
• Tupakointi;
• Suvussa ulkustauti;
• First Blood.

Riskitekijöitä haava ottamasta tulehduskipulääkkeitä:

• Ikä: 60 ja vanhemmat;
• Paavali: uros;
• Historia vatsavaivoja alkaen tulehduskipulääkkeiden;
• Edellinen mahahaava;
• Tupakointi;
• Alkoholin väärinkäyttö.

Oireita haavataudin

Mahahaava tauti ei aina aiheuta oireita. Oireet voivat tulla ja mennä. Syömisen jälkeen, vatsakipu, haavauma, saattaa lisääntyä. Myös ruoka usein lievittää kipua pohjukaissuolessa.

Oireita ovat:

• Kalvava kipu:
  • Joskus kipu on mahdotonta nukkua;
  • Voi muuttua aterian;
  • Se voi kestää muutamasta minuutista muutamaan tuntiin;
  • Feeling poikkeuksellisen voimakas nälkä;
• Pahoinvointi;
• Oksentelu;
• Ruokahaluttomuus;
• Turvotus;
• Röyhtäily.

Haavaumat voivat aiheuttaa vakavia ongelmia ja vakavia vatsakipu. Ongelmia ovat:

• Verenvuoto – Oireita voivat olla:
  • Musta, tervainen ulosteet;
  • Oksentelu, joka näyttää kahvinporot;
  • Heikkous;
  • Huimaus;
  • Anemia;
• Rei'itetty haavauma – katkaista seinän mahassa tai pohjukaissuolessa, ja sitten voi saada:
  • Äkillinen ja kova kipu;
• Arpikudos, joka rajoittaa ja lopulta sulkee poistumista mahasta suolistoon ja voivat aiheuttaa:
  • Oksentelu;
  • Painonpudotus;
  • Vaikea kipu.

Diagnoosi mahahaava tai pohjukaissuolihaava

Lääkäri kysyy oireista ja sairaushistoria, ja suorittaa lääkärintarkastus. Kerro lääkärillesi kaikista lääkkeistä, että otat.

Testit voi sisältyä:

• Peräsuolen tutkimus ja testiä piilotettu verta;
• Verikokeen tai puhalluskokeen – tarkistaa läsnäolo Helicobacter pylori-infektion;
  • Verikoe voi myös osoittaa läsnäolo Zollinger-Ellisonin oireyhtymän;
• Roentgen ylemmän maha-suolikanavan – suoritetaan juotuaan bariumsulfaatin ratkaisu;
• Endoscopy– työnnetään kurkkuun ohut putki, jonka avulla on mahdollista tutkia ruoansulatuskanavassa. Menettely, jota käytetään seuraavassa:
  • Valmistelu kudosnäytteiden, testata helikobakteeri-infektion tai syövän;
  • Sulkea pois muut syyt ruoansulatuskanavan oireet.

Hoito haavaumia mahassa tai pohjukaissuolessa

Tavoitteena on, poistaa ongelman lähde ja parantaa haava. Paranemista mahahaavan voi kestää kauan.

Hoito sisältää:

Lääkitys

Jotkin lääkkeet estää tai vähentää hapon tuotantoa. Jotkut luoda iho haava, sulkea sitä. Jos haava johtuu helikobakteeri, sinun täytyy ottaa yhdistelmä huumeita tappaa bakteereja. Se koostuu yleensä antibioottien ja protonipumpun estäjät. On tärkeää ottaa näitä lääkkeitä reseptillä. Lääkäri voi määrätä lisätestejä kautta 6-12 kuukauden kuluttua hoidon. Tämä tehdään, Varmista, bakteerit, jotka katosi.

Lääkkeet voivat sisältää:

• Antasidit – voi tarjota jonkin verran helpotusta närästys, ei parane haavat;
• Antibiootit (esimerkiksi, amoksiцillin, tetrasykliiniä ja klaritromysiini);
• Vismuttia sisältäviä lääkkeitä;
• Protonipumpun estäjät – pienentää tuotanto mahan happoa (esimerkiksi, omepratsoli, lansopratsoli);
• N₂-salpaajat – vähentää tuotanto mahan happoa (esimerkiksi, famotidin, Ranitidiini, simetidiini, nizatidin);
• Lääkehoito kattaa haava (esimerkiksi, sukralfaatti);
• Lääkehoito suojata mahalaukun vastaan ​​NSAID vaurioita (esimerkiksi, Misoprostoli).

Elintapojen muutokset

• Jos tupakoit, sinun täytyy lopettaa tupakointi. Tupakointi häiritsee haavan paranemiseen;
• Älä juo alkoholijuomia;
• NSAID olisi vältettävä, Taki miten aspiriini ja ibuprofeeni;
• Mausteinen tai rasvaisia ​​ruokia voi pahentaa oireita haavaumat. Pitää mielessä, että nämä tuotteet eivät aiheuta haavaumia, ja eivät vaikuta sen parantavan.
• Jos stressi nousee haava kipua, oppia ja harjoitella stressin hallinta tekniikoita.

Kirurgian ja Endoskopia

Jos on verenvuotoa, puhkeaminen tai neprohodimosty, ehkä, tarvitse leikkausta. Kirurginen vaihtoehdot ovat:

• Selektivnaя (Vaalit) vagotomy – Se on tekniikka katkaisu Kiertäjähermo. Tämä ei vaadi ylimääräisiä salaojitus;
• Vagotomy yhdistettynä antrumectomy (antrektomiey) – Operaatiossa katkaisemalla Kiertäjähermo yhdessä poistamalla alaosan vatsa (pylorus). Gatekeeper luo kemiallinen, joka edistää hapon kehittymistä. Ilman tätä kemialliset hapon taso laskee.

Endoscopy

Sitä voidaan käyttää, krovotechenie.Tonkuyu lopettaa putki työnnetään kurkkuun vatsaan tai suolet. Sitten, lämmön avulla, sähkö, adrenaliini, tai ainetta, nimeltään “fibriiniliimaa” varhainen, verenvuoto sulkeutuu.

Vagotomy ja salaojitus

Vagotomy – katkaista osa Kiertäjähermo. Tämä menettely voidaan merkittävästi vähentää hapon tuotantoa. Strippaus kaikki hermo voi johtaa ongelmiin mahan. Tässä tapauksessa se olisi luotava salaojitus. Kuivatus voidaan tehdä yhdellä kahdesta tavasta:

• Pyloroplasty – kasvu kuilu mahan ja pohjukaissuolen, jolloin mahan sisällön helppo päästä suoleen;
• Gastroduodenostomiya – luomalla uusi yhdiste (anastomosis) välillä mahan ja pohjukaissuolen;
• Gastrojejunostomialetkua – luodaan uusi yhteys vatsa ja jejunum (osa ohutsuolen).

Kaksi muita vagotomy sisältävät:

• Valikoiva vagotomy – Se katkaisee vain osa Kiertäjähermo; Se ei vaadi ylimääräisiä salaojitus;
• Vagotomy kanssa antrektomiey – Kiertäjähermo leikataan pois ja poistetaan alaosan mahalaukun (privratnik). Gatekeeper luo kemiallinen, joka stimuloi hapon.

Ehkäisy haavaumat, että vatsa ja pohjukaissuolessa

Voit vähentää riskiä haavaumat alkaen H.pylori infektiosta:

• Pese kädet wc-käynnin jälkeen, ennen syömistä tai ruoanvalmistukseen;
• Juoda puhdasta vettä;
• Älä tupakoi. Tupakointi lisää todennäköisyyttä, haavaumat.

Voit vähentää riskiä haavaumat alkaen tulehduskipulääkkeiden:

• Käytä muita lääkkeitä, mahdollisuuksien;
• Ota mahdollisimman lääkeannoksen;
• Älä ota lääkettä kauemmin, kuin on tarpeen;
• Älä juo alkoholia kun käytät lääkkeitä;
• Kysy lääkäriltäsi siirtyminen uuteen tulehduskipulääkkeiden. Kysy lääkäriltäsi muita lääkkeitä suojella mahassa ja suolistossa;
• Älä tupakoi. Tupakointi lisää todennäköisyyttä haavaumat.