Vekuroniya bromidi

Kun ATH:
M03AC03

Ominainen.

Depolaroimattomiin lihasrelaksanttia keskimääräinen kesto.

Valkoinen kiteinen jauhe, veteen ja alkoholiin. Moolimassa 637,74.

Farmakologinen toiminta.
N-holinolitičeskoe, miorelaksiruyuschee, nedepoliarizuth.

Sovellus.

Rentoutuminen luustolihakset (leikkauksen aikana yleisanestesiassa).

Vasta.

Yliherkkyys (Sisältää. histamiini, ʙromidam), astma.

Rajoitukset.

Syöpä keuhkoputkien, sairauksien sydän-järjestelmä, myastenia Gravis, liikalihavuus, sairaudet vastaisesti hermolihasliitokseen, polio (historia), ilmaisi ihmisen maksaan ja munuaisiin, rikkoo happo-emäs tasapainoa ja elektrolyyttitasapaino, hengitysdepressio, korkeassa iässä.

Raskaus ja imetys.

Ehkä, jos vaikutus hoidon suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle. Tiedot käytöstä vekuronibromidia raskauden eläimillä ja ihmisillä ei ole tarpeeksi. Sitä voidaan käyttää keisarileikkauksen.

Luokka toimista aiheutuu FDA - C. (Tutkimus eläinten lisääntymiseen on paljastanut haittavaikutuksia sikiölle, ja riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskaana olevilla naisilla ei ole pidetty, Kuitenkin mahdolliset hyödyt, liittyvät huumeiden käytöstä raskaana oleville, voi oikeuttaa sen käyttö, huolimatta mahdollinen riski.)

Tiedot levinneisyys äidinmaitoon ei ole käytettävissä.

Sivuvaikutukset.

Allergiset reaktiot: bronkospasmi, turvotus, эritema, kutina, ihottuma, rytmihäiriöt, nokkosihottuma, laringospazm.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): verenpaineen lasku, takykardia.

Muut: pidentää aikaa hermo saarto, kallonsisäinen hypertensio, Pahanlaatuisen kuumeen, mioglobinemiya ja myoglobinuria, aiheuttama rabdomyolyysi (voi aiheuttaa akuutin munuaisten vajaatoiminnan, etenkin lapsille), kuolaaminen.

Yhteistyö.

Jos suksinyylikoliini käytetään intubaatioon, käyttöönotto vekuronibromidia olisi lykättävä, kunnes elpymisen merkkejä hermo.

Antagonistit antiholinesteraznae huumeiden (Neostigmiini ja muut.). Parantaa vaikutus: halotaani, eetteri, enfluran, izofluran, metoksifluran, syklopropaanin, tiopentaalinatrium, metogeksital, ketamiini, Fentanyyli, etomidaatti, natrium hydroksibutyraatti, Ei-depolarisoivat lihasrelaksantit, aminoglikozidy, polypeptidiantibioottt, Diureetti, beetasalpaajat, MAO-estäjät, kinidiini, protamiinia, Alfa-salpaajat, imidazolы, metronidazol. Vähentää vaikutus: propanidid, glukokortikoidien, noradrenaliinin, atsatiopriini, teofylliini, natriumkloridia, kaliumkloridi, kalsiumkloridia. Myöhempi käyttöönotto depolarisoivia lihasrelaksanttien voi voimistaa tai heikentää vaikutusta.

Yliannos.

Oireet: heikkous luustolihaksissa, gipopnoэ, apnea, liiallinen verenpaineen lasku, romahdus, halvaus, järkytys.

Hoito: IVL, poistaa vaikutus koliiniesteraasi estäjät on miorelaksiruûŝego (neostigmiini, pyridostigmiinin bromidi), simptomaticheskaya hoito.

Annostelu ja hallinto.

B /. Aloitusannos (intubaatioon) Aikuiset 80-100 g/kg, tukeva annos on 20-30 µg/kg. Potilaita lihavuuteen-annos lasketaan ihannepainon arvo. Vastasyntyneille ja imeväisten 4 kuukausia aloitusannos on 10-20 µg/kg.

Varotoimet.

Vaikutus heikkenee alle hypotermia. Toiminta tehostuu hypokalemia (jälkeen vaikeaa oksentelua, ripuli, digitizations, diureettihoidosta), gipermagniemii, hypokalsemia (kun massiivinen verensiirto), gipoproteinemii, degidratacii, Asidoosi, giperkapnii, kaxeksii. Ennen kuin haet korjaus happo-emästasapainon verta, vakava elektrolyyttien epätasapaino, degidratacii.