Lisääntynyt pään ympärysmitta, makrokefalia: Mikä se on, syyt, oireet, diagnostiikka, hoito, ennaltaehkäisy

Lisääntynyt pään ympärysmitta; Makrokefalia

Mikä on makrokefalia?

Makrocefalia on lääketieteellinen termi, käytetään kuvaamaan epätavallisen suurta pään ympärysmittaa. Vaikka termiä käytetään usein vaihtokelpoisesti sanalla "megalokefalia", mikä viittaa aivojen lisääntyneeseen kokoon, makrokefalia voi johtua monista tekijöistä, mukaan lukien lisääntyneet nesteen tai muiden aineiden määrät kallossa tai yksinkertaisesti enemmän, keskimääräistä pään kokoa.

Makrocefalia diagnosoidaan yleensä imeväisillä ja pienillä lapsilla.. Joissakin tapauksissa se voi olla läsnä syntymässä., kun taas toiset voivat kehittyä ajan myötä. On tärkeää huomata, että makrokefalia itsessään ei välttämättä tarkoita sairautta.

Makrokefalian syyt

On useita tekijöitä, jotka voivat edistää makrokefalian kehittymistä:

• Geneettiset tekijät. Joissakin tapauksissa makrokefalia voi olla perinnöllinen. Jotkut geneettisten sairauksien, kuten Sotosin oireyhtymä tai familiaalinen makrokefalia, voi aiheuttaa epätavallisen suuren pään.
• Gidrocefaliя. Tämä tila ilmenee, kun aivoissa on liikaa aivo-selkäydinnestettä., mikä aiheuttaa kallon laajenemisen.
• Hyvänlaatuinen ulkoinen vesipää. Tälle tilalle on ominaista nesteen kertyminen aivojen ja kallon väliin., mikä johtaa pään suurenemiseen. Mutta, toisin kuin vesipää., se ei yleensä aiheuta muita neurologisia oireita.
• Kraniosynostoosi. Tämä tila syntyy, kun kallon luiden väliset ompeleet sulautuvat ennenaikaisesti, mikä johtaa väärään pään muotoon.
• Kasvaimet. Harvoissa tapauksissa kasvain aivoissa tai kallossa voi aiheuttaa makrokefaliaa.
• Mukopolysakkaridoosi. Tauti, jossa elimistö ei pysty hajottamaan pitkiä sokerimolekyyliketjuja (Gurlerin tai Morquion oireyhtymä).
• Canavanin tauti (tila, joka vaikuttaa, kuinka elimistö hajoaa ja käyttää proteiinia, kutsutaan asparagiinihapoksi).
• Verenvuoto kallon sisällä.
• Muut taudit. Jotkut sairaudet, kuten neurofibromatoosi, hemimegalenkefalia tai megalenkefalia-kapillaariepämuodostuma-oireyhtymä, voi aiheuttaa pään koon kasvua.

Makrokefalian oireet

Makrokefalian ensisijainen oire on epänormaalin suuri pään ympärysmitta.. Tämä ei kuitenkaan välttämättä tarkoita sairautta.. Muita oireita voivat olla:

• Pulloilevat fontanellit (pehmeät täplät päässä) pikkulapsilla.
• Kouristukset
• Huono ruokahalu ja ärtyneisyys imeväisillä
• Päänsärky
• Oksentelu
• Näköongelmia

Milloin mennä lääkäriin

Jos huomaat, että lapsesi päänympärys on keskimääräistä suurempi tai hänellä on jokin yllä mainituista oireista, on tärkeää ottaa yhteyttä lapsesi lääkäriin. Se voi auttaa määrittämään, tarvitaanko lisätutkimuksia tai hoitoa.

Kysymykset, jota lääkärisi voi kysyä

Jos tuot lapsesi lääkäriin, jos olet huolissasi makrokefaliasta, hän osaa esittää erilaisia ​​kysymyksiä, auttaa selvittämään perimmäinen syy. Joitain kysymyksiä, joita he voivat kysyä, sisältää:

• Milloin huomasit ensimmäisen kerran, että lapsesi pää on keskimääräistä suurempi?
• Onko heillä muita oireita, kuten päänsärkyä tai kouristuskohtauksia?
• Onko kenelläkään perheessäsi epätavallisen suuri pää??
• Onko lapsellasi ollut kuvantamistutkimuksia?, kuten tietokonetomografian tai magneettikuvauksen?
• Mitä muita sairauksia tai leikkauksia lapsellasi on ollut aiemmin??

Makrokefalian diagnoosi

Makrokefalian diagnoosi sisältää yleensä fyysisen tutkimuksen lapsen pään ympärysmitan mittaamiseksi ja muiden neurologisten oireiden arvioimiseksi.. Terveydenhoitaja voi myös kysyä sukuhistoriasta, virstanpylväät ja muut sairaudet tai leikkaukset, lapsen kantama.

Jos lisäarviointia tarvitaan, kuvantamistutkimuksia voidaan tilata aivojen ja kallon tilan arvioimiseksi, kuten tietokonetomografian tai magneettikuvauksen. Verikokeita voidaan myös tilata geneettisten häiriöiden tai muiden taustalla olevien sairauksien tarkistamiseksi..

Makrokefalian hoito

Makrokefalian hoito riippuu taustalla olevasta syystä. Joissakin tapauksissa hoitoa ei välttämättä tarvita, jos makrokefalia ei liity muihin sairauksiin.

Jos makrokefalian syy on vesipää tai hyvänlaatuinen ulkoinen vesipää, hoitoon voi kuulua shuntti ylimääräisen aivo-selkäydinnesteen poistamiseksi aivoista.

Jos makrokefalian syy on kraniosynostoosi, leikkaus saattaa olla tarpeen kallon luiden ennenaikaisen fuusioitumisen korjaamiseksi.

Jos makrokefalian syy on kasvain, hoitoon voi kuulua leikkaus kasvaimen poistamiseksi tai sädehoito.

Tapauksissa,, kun makrokefalia johtuu geneettisestä häiriöstä, hoitoon voi kuulua jatkuva seuranta ja tukihoito oireiden hallitsemiseksi ja komplikaatioiden ehkäisemiseksi.

Makrokefalian kotihoito

Makrokefaliaan ei ole olemassa erityistä kotihoitoa.. On kuitenkin tärkeää noudattaa kaikkia hoitosuunnitelmia, lääkärin vastaanotto, ja osallistua seuraaviin tapaamisiin, seurata vauvan pään kokoa ja yleistä terveyttä.

Jos lapsesi kokee päänsärkyä tai muuta epämukavuutta, liittyy makrokefaliaan, saatetaan suositella reseptivapaata kipulääkettä, kuten parasetamoli. Tarkista aina lapsesi lääkäriltä, ennen minkään lääkkeen antamista.

Makrokefalian ehkäisy

Koska makrokefalia voi johtua useista syistä, ei ole varmaa tapaa estää sitä. Taustalla olevien sairauksien varhainen havaitseminen ja hoito voi kuitenkin auttaa estämään komplikaatioita ja hallitsemaan oireita..

On tärkeää käydä säännöllisesti lapsen ennaltaehkäisevässä tarkastuksessa hoitavan lääkärin kanssa., seurata sen kasvua ja kehitystä. Jos olet huolissasi lapsesi pään koosta tai muista oireista, älä epäröi ottaa yhteyttä lääkäriisi.

Viitteet ja kirjallisuus

Bamba V, Kelly A. Kasvun arviointi. Sisään: Kliegman RM, St. Geme JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:luku 27.

Mitchell AL. Synnynnäiset poikkeavuudet. Pään muodon ja koon häiriöt. Sisään: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, toim. Fanaroff ja Martinin vastasyntynyt-perinataalinen lääketiede. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:luku 30.