ТРИТТИКО

Aktiivista ainetta: Tratsodoni
Kun ATH: N06AX05
CCF: Masennuslääke
ICD-10 koodit (todistus): F13, F31, F32, F33, F40, F41.2, F52
Valmistaja: Kemian yritykset kokoontuivat ANGELINI FRANCESCO A.C.R.A. F. S.p.A. (Italia)

Lääkemuoto, koostumus ja pakkaus

Kontrolloidun vapautumisen tabletit valkoinen tai valkoinen kellertävä, Soikea, с двумя параллельными рисками на обеих сторонах.

Apuaineita: sakkaroosia, воск карнаубы, povidoni (polyvinyylipyrrolidoni), magnesiumstearaatti.

15 PC. – rakkuloita (2) – pakkauksissa pahvi.
30 PC. – rakkuloita (1) – pakkauksissa pahvi.

Kontrolloidun vapautumisen tabletit valkoinen tai valkoinen kellertävä, Soikea, с двумя параллельными рисками на обеих сторонах.

Apuaineita: sakkaroosia, karnaubavaha, povidoni (polyvinyylipyrrolidoni), magnesiumstearaatti.

10 PC. – rakkuloita (2) – pakkauksissa pahvi.
10 PC. – rakkuloita (6) – pakkauksissa pahvi.
20 PC. – rakkuloita (1) – pakkauksissa pahvi.
20 PC. – rakkuloita (3) – pakkauksissa pahvi.

Farmakologinen vaikutus

Masennuslääke. Tratsodoni, являясь производным триазолопиридина, обладает преимущественно антидепрессивным действием, с некоторым седативным и анксиолитическим эффектом. Тразодон не оказывает воздействия на МАО, что отличает его от ингибиторов МАО, trisykliset masennuslääkkeet.

Механизм действия тразодона связан с высокой аффинностью препарата к некоторым подтипам серотониновых рецепторов, с которыми тразодон вступает в антагонистическое или агонистическое взаимодействие в зависимости от подтипа, а также со специфической способностью вызывать ингибирование обратного захвата серотонина.

Быстро воздействует на психические (аффективная напряженность, ärtyvyys, pelko, unettomuus) и на соматические симптомы тревоги (sydämenlyönti, päänsärky, lihassäryt, usein virtsaaminen, Hikoilu, hyperventilaatio).

Тразодон эффективен при расстройствах сна у больных с депрессией, увеличивает глубину и продолжительность сна, восстанавливает его физиологическую структуру и качество.

Триттико стабилизирует эмоциональное состояние, parantaa mielialaa, уменьшает патологическое влечение к алкоголю у пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом в период алкогольного абстинентного синдрома, также в ремиссии. При абстинентном синдроме у пациентов, страдающих зависимостью от производных бензодиазепина, тразодон эффективен при лечении тревожно-депрессивных состояний и расстройств сна. В период ремиссии бензодиазепины могут быть полностью заменены тразодоном.

Способствует восстановлению либидо и потенции как у пациентов с депрессией, так и у лиц, не страдающих депрессией.

Lääke ei aiheuta riippuvuutta. На нейтральный захват норадреналина и допамина влияет мало.

Не влияет на массу тела.

Farmakokinetiikka

Imeytyminen

Абсорбция препарата из ЖКТ после приема внутрь высокая. Прием тразодона во время или сразу после приема пищи замедляет скорость абсорбции, vähentää C_max препарата в плазме крови и увеличивает Т_max. C_max в плазме кровидостигается через 0.5-2 tunnin kuluttua nauttimisesta.

Jakelu

Связывание с белками плазмы – 89–95%. Tunkeutuu histohematogenous esteet, а также в ткани и жидкости (sappi, sylki, rintamaidon).

Aineenvaihdunta

Тразодон метаболизируется в печени, Aktiivinen metaboliitti – 1-м-хлорофенилпиперазин.

Vähennys

T_1/2 равен 3–6 ч, во вторую фазу – 5-9 ei. Большая часть метаболитов выводится почками – noin 75%, и выведение полностью завершается через 98 h antamisen jälkeen; с желчью вводится около 20%.

Todistus

— тревожно-депрессивные состояния эндогенной природы (Sisältää. инволюционные депрессии);

— психогенные депрессии (Sisältää. реактивные и невротические депрессии);

— тревожно-депрессивные состояния на фоне органических заболеваний ЦНС (dementia, Alzheimerin tauti, aivojen ateroskleroosi);

— депрессивные состояния при длительном болевом синдроме;

— алкогольные депрессии;

— бензодиазепиновая зависимость;

— расстройства либидо и потенции, Sisältää. при депрессивных состояниях.

Annostusohjelman

Препарат принимают внутрь за 30 мин до еды или через 2-4 tuntia aterian jälkeen. Назначенную дозу таблетки следует принимать целиком, ei pureskelua ja juo runsaasti vettä.

Aikuisia annetaan aluksi annoksena 100 mg 1 раз/сут после еды перед сном. На 4-й день можно увеличить дозу до 150 mg. В дальнейшем с целью достижения оптимального терапевтического эффекта дозу повышают на 50 mg/vrk joka 3-4 päivä, пока не будет достигнута оптимальная доза. Суточную дозу более 150 mg olisi jaettava 2 sisäänpääsy, причем меньшую дозу принимают после обеда, а основную – ennen nukkumaanmenoa.

Максимальная суточная доза для амбулаторных больных – 450 mg.

Максимальная суточная доза для стационарных больных – 600 mg.

At лечении расстройств либидо рекомендуемая суточная доза 50 mg.

At лечении импотенции, в случае монотерапии препаратом, рекомендуемая суточная доза более 200 mg, при сочетанной терапии – 50 mg.

At лечении бензодиазепиновой зависимости рекомендуемая схема лечения основывается на постепенной, иногда в течение нескольких месяцев, редукции дозы бензодиазепина. Joka kerta, уменьшая дозу бензодиазепина на 1/4 tai 1/2 tablettia, lisätty samalla 50 mg tratsodonia. Данное соотношение оставляют неизменным в течение 3 viikkoa, затем приступают к дальнейшему постепенному снижению дозы бензодиазепинов вплоть до полной их отмены. После этого снижают суточную дозу тразодона на 50 mg joka 3 Viikon.

To пожилых и ослабленных пациентов alkuannos – että 100 мг/сут в дробных дозах или 1 раз/сут перед сном. Доза может быть увеличена под наблюдением врача, в зависимости от эффективности и переносимости препарата. Обычно не требуется дозы, yli 300 mg / vrk.

Lapset 6-18 vuotta: начальная суточная доза 1.5–2 мг/кг/сут, разделенная на несколько приемов. При необходимости дозу постепенно повышают до 6 mg / kg / vrk välein 3-4 päivä.

Sivuvaikutus

Со стороны ЦНС и периферической нервной järjestelmä: väsymys, uneliaisuus, kiihtymys, päänsärky, huimaus, heikkous, lihaskipu, koordinaatiohäiriöt, parestesia, sekavuus, vapina.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä: verenpaineen lasku, ortostaattinen hypotensio (особенно у лиц с вазомоторной лабильностью) обусловлена адренолитическим действием препарата, rytmihäiriöt, asequence, bradykardia, leukopenia ja neutropenia (обычно незначительные).

Vuodesta ruoansulatuskanavan: сухость и горечь во рту, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ruokahaluttomuus.

Muut: allergiset reaktiot, раздражения глаз, priapismi (Potilaat, у которых отмечается данный побочный эффект, должны немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу).

Vasta

- Raskaus;

- Imetys;

- Lapset jopa ikä 6 vuotta;

- Yliherkkyys lääkkeen.

FROM varovaisuus следует назначать препарат пациентам с AV-блокадой, инфарктом миокарда (varhainen toipumisaika), joilla hypertensiota (verenpainelääkkeiden annoksen muuttaminen saattaa olla tarpeen), желудочковой аритмией, приапизмом в анамнезе, с почечной и/или печеночной недостаточностью, пациентам в возрасте до 18 vuotta.

Raskaus ja imetys

Lääke on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana (imetät).

Varoitukset

Поскольку препарат обладает некоторой адренолитической активностью, возможно развитие брадикардии и снижения АД. Поэтому следует с осторожностью назначать препарат пациентам с нарушением сердечной проводимости, AV-блокадой разной степени выраженности, больным с недавно перенесенным инфарктом миокарда.

При применении тразодона возможно некоторое снижение количества лейкоцитов, которое не требует специфического лечения, за исключением случаев выраженной лейкопении. Поэтому в период лечения рекомендуется проводить исследования периферической крови, особенно при наличии болей в горле при глотании и появлении лихорадки.

Препарат не обладает антихолинергическим действием, поэтому может назначаться пациентам пожилого возраста, страдающим гипертрофией предстательной железы, kulmasuljettava glaukooma, нарушениями когнитивных функций.

При появлении продолжительных и неадекватных эрекций пациент должен обратиться к врачу.

В период лечения пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя.

Vaikutus kykyyn ajaa autoa ja hallinta mekanismeja

Поскольку препарат обладает анксиолитической и седативной активностью, возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Во время лечения пациент должен избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, Sisältää. вождения автотранспорта и управления механизмами.

Yliannos

Oireet: pahoinvointi, uneliaisuus, hypotensio, увеличение частоты и тяжести побочных эффектов.

Hoito: специфического антидота препарата нет. В случаях передозировки проводят симптоматическое лечение (Sisältää. mahanhuuhtelu, diurez).

Lääkkeiden yhteisvaikutukset

Тразодон может усиливать действие некоторых гипотензивных препаратов и обычно требуется снижения их доз.

Одновременное назначение с препаратами, CNS depressants (Sisältää. klonidin, metyylidopaa), усиливает действие последних.

Антигистаминные препараты и лекарственные средства, обладающие холинолитической активностью, усиливают антихолинергический эффект тразодона.

Тразодон усиливает и удлиняет седативный и антихолинергический эффекты трициклических антидепрессантов, haloperidolia, локсапина, Maprotiliini, fentiatsiinit, пимозида и тиоксантена.

Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов тразодона.

При совместном применении повышает концентрацию дигоксина и фенитоина в плазме крови.

Toimitus- apteekkien

Lääke on julkaistu reseptiä.

Edellytykset ja ehdot

List B. Lääke on säilytettävä poissa lasten ulottuvilta tai yli 25 ° C:. Varastointiaika – 3 vuosi.