Sertakonatsolin
Kun ATH:
D01AC14
Farmakologinen vaikutus.
Sienilääke ulkoiseen ja paikalliseen käyttöön. Sertakonatsoli on imidatsolijohdannaisilla ja bentsotiofeenijohdannaisten kanssa laajakirjoinen vaikutus patogeenisia sieniä Candida spp. (Sisältää. Candida albicans, Candida tropicalis), muiden patogeenisten sienten (Orbicular Pityrospores, Malassezia spp.), dermatofitov (Trichophyton ja Microsporum), Gram-positiiviset bakteerit (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), ja Gardnerella vaginalis, Enterococcus faecalis, Bacteroides spp., Trichomonas vaginalis.
Sertakonatsolin ei tukahduttaa elinkelpoisuutta Lactobacillus spp. in vitro.
Terapeuttisilla annoksilla, sillä on fungisidinen ja fungistaattinen. Vaikutusmekanismi sertakonatsolia on tukahduttaa ergosterolin, Pääkomponentti sieni- solukalvojen ja kilpailukykyinen antagonismi toisen komponentin soluseinän - tryptofaani. Tämä johtaa epäjärjestystä ja lisääntynyt läpäisevyys solukalvon, hajoaminen ja tuhoaminen taudinaiheuttajan.
Farmakokinetiikka
Terapeuttiset pitoisuudet sertakonatsolia sarveiskerroksen ihon levittämisen jälkeen iholle aikana saavutetaan 30 min ja varastoida enemmän 48 ei. Jokapäiväisessä käytössä 14 päivä lisääntyviä määriä sertakonatsoli ei havaita verestä ja virtsasta.
Sen jälkeen, kun emättimeen korkeita pitoisuuksia sertakonatsolia ontelon emättimen säilytetään pitkän aikaa, ja se on huomattavasti korkeampi kuin sekä pienimmät estävät konsentraatiot, ja fungisidinen keskittyminen vastaan C. albicans, C.glabrata ja muut sienet, ei sukuun Candida-. Systeeminen imeytyminen jälkeen emättimeen offline. Muunneltua sertakonatsoli ei havaittu missään seerumissa, audio virtsassa.
Todistus
Pinnalliset sieni-infektiot ja ihon: dermatofitozы; mycosis säärissä, jalat ja kädet; mycosis body; parta mycosis; kandidiaasi; kirjava (pityriasis) jäkälä; taliköhnän.
Infektiot limakalvon vagina, sienten aiheuttamat Candida-suvun (vulvovaginal kandidiaasi).
Annostusohjelman
Ulkoiset käytetyt 1-2 aikana 2-4 viikkoa.
Intravaginaalinen – 1 aika / kuluessa 7 päivää.
Sivuvaikutus
Kun sovelletaan paikallisesti: nopeasti ohi paikallinen punoittava reaktiot.
Vuonna emättimeen,: harvoin – polttava tunne, kutina emättimen, jotka ovat itsessään.
Vasta
Yliherkkyys sertakonatsolin, imidatsolijohdannaisilla.
Raskaus ja imetys
Teratogeeniset vaikutukset. Lisääntyminen tutkimukset suun kautta antamisen jälkeen rotilla ja kaneilla ei todettu myrkyllisyys naisilla, Sikiövaurioita ja teratogeenisuutta annoksilla sertakonatsolin nitraattia 160 mg / kg / vrk (ylitä MRDC perustuva pinta-ala 40 ajat rotilla ja 80 kertaa kaneilla). In peri- ja postnataalista rotilla suun kautta antamisen jälkeen, laskua elävänä syntyneiden indeksin ja lisääntyminen ja kuolleena syntyneiden poikasten annoksilla 80 ja 160 mg / kg / vrk.
Ei ole olemassa tarkkoja ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia sertakonatsolin nitraatin raskaana oleville naisille ei ole suoritettu. Koska ei ole systeemisen imeytymisen jälkeen emättimeen ja ihon, käyttö sertakonatsolin nitraatin raskauden aikana on mahdollista, kun kyseessä, jos mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle ja lapsen.
Luokka toimista aiheutuu FDA - C.
Riittävästi tietoa käytöstä sertakonatsolin nitraatin imetys. Tuntematon, Do tunkeutuu sertakonatsoli äidinmaitoon. Imetyksen aikana kerma ei pitäisi soveltaa rintojen. Käytä tarvittaessa sertakonatsoli imetys olisi tarkasteltava asiaa päättymisestä imetyksen.
Varoitukset
Ei käytössä oftalmisissa käytännössä. Levittämisen jälkeen ei ole suositeltavaa käyttää hapon pesuaineita (happamissa täydennetty lisääntymiselle Candida spp.).
Voide tulee käyttää varoen potilailla, joilla on todettu yliherkkyys imidatsoleiksi (mahdollisuuksien rajat herkkyys).
Kehittämisen kanssa ärsytystä tai osoitus yliherkkyysreaktioita tulisi lopettaa käyttö kerma.
Koska ominaisuus kliinisten oireiden yksin havaitseminen Candida emättimen limakalvo voi olla osoitus määräämisen. Jos kandidiaasi vahvistettu, on suositeltavaa tunnistaa ja pyrkiä poistamaan tekijöitä, edistää syntymistä ja kehittymistä sienten. Kun samanaikainen infektio häpyhuulten ja lähialueilla (Candida vulvitis) On vielä suoritettava paikallisten hoito kerma.
Soveltaessaan huumeiden pidättymään seksistä. Estää tartunnoilta urogenitaalimuutoksia kannustetaan pohtimaan samanaikainen hoito seksikumppaneillaan. Riski kondomin rikkoutumisen tai kalvo kasvaa, kun käytetään samanaikaisesti käyttöön lääkkeen.
Käsittely voidaan suorittaa kuukautisten aikana.
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
Ei suositella samanaikaista käyttöä emättimensisäiseen sertakonatsolin ja paikallisten spermicidal ehkäisymenetelmää lääkkeiden, tk. spermicidal vaikutus voi heikentää.