Akuutti sappirakkotulehdus – sairauden hoidossa. Oireet ja ehkäisyyn taudin akuutti kolekystiitti
Akuutti sappirakkotulehdus – Mikä on tämä sairaus? Akuutti kolekystiitti on epäspesifinen tulehduksellinen prosessi, kasvava sappirakon seinät, useimmiten koska rikkominen sappi Passage (Toisin sanoen ulosvirtaus).
Ylivoimaisesti suurimmassa osassa (että 95% tapaukset) akuutti kolekystiitti kehittyy komplikaatio, sappikivitauti, Rasvamaksa ja tässä 60% tapauksissa on bakteerien alkuperän. Tästä taudista kärsivät usein naisten (sisään 3 kertaa useammin kuin miehet). Akuutti kirurginen patologia vatsan rakenne akuutti kolekystiitti on 15%.
Akuutti sappirakkotulehdus – Syy
Akuutti kolekystiitti syitä ovat:
- Sappirakon seinien vaurioituminen kivillä, sekä tukos kanavat (kal'kuljoznyj kolekystiitti, sappikivitauti, Rasvamaksa);
- Sappi bakteeri -infektio (bakteeri kolekystiitti, aiheuttaa Streptococcus mutans, stafylokokki, klebsiellami, clostridia, e. coli tai muita taudinaiheuttajia);
- · Entsymaattinen kolekystiitti, se on entsyymit patologinen tyyppi, haiman tuottama, sappirakon;
- Hypertensio sappiteissä (Kun strikture terminaalin sapen kanavaan, pieni kertaluonteisia ja holecistoholangity);
- Ruoka tekijä (ruokavalio muodossa ylensyöntiä, mausteinen ja rasvaisia ruokia ruokavalio runsaasti);
- Muut ruoansulatuskanavan sairaudet (krooninen antral gastriitti ja gipoacidnyj gastriitti vuoksi lisääntynyt todennäköisyys tunkeutuminen patogeenisen flora sappirakko edellytykset ahilii);
- Veren reologisten ominaisuuksien rikkominen ja sappirakon limakalvon paikallinen iskemia;
- Immuunipuutostilat;
- Vaskuliitti (Systeeminen Lupus erythematosus, uzelkovom periarteriite yms.);
- Vaikeat olosuhteet, mukaan lukien sokki (Tärkeimmät toiminnot, palovammat, sepsis).
Oireita akuutti kolekystiitti
Akuutti kolekystiitti akuutti sapen koliikki kliininen pääominaisuus on voimakas kipu oikealla hypochondrium, epigastrium, irradiirujushhaja mukaan lapaluun, oikea olkapää, solisluu. Hyökkäys sapen koliikki usein esiintyy virheitä ruokavalio taustaa, eli kun Kuluttaminen suuria määriä rasvainen, mausteinen ruoka, alkoholi, tai voimakas emotionaalinen stressi taustaa. Myös tyypillinen ulkonäkö pahoinvointi, karvas maku suussa ja oksentelu lisäaineet sapen. Voi lisätä kehon lämpötilan (useammin subfebril'nyh numeroihin). Jos yhteisen sappitiehyen tukkeuma saattaa ikterichnosti (zheltushnosti) scleras ja iho. Kieli tämä kuiva, suojattu.
Akuutti sappirakkotulehdus – Diagnostiikka
Kun tarkastaa gastrojenterologom tunnistaa tiettyjä myönteisiä (patognomonichnye) oireita Kera (oikea podreberie on syvä tunnustelu kipu), Grekova Ortner (arkuutta oikeassa podreberie pokolachivanii oikealle kylkiluun kaaren Palm reuna), Murphy (kyvyttömyys henkeä on syvä tunnustelu johtuu kipu oikeassa podreberie), Obraztsova (tunnustelu ja hengittämisen kipu kasvaa) ja George Mussy (kivulias tunnustelu kentän oikeassa sternocleidomastoideus lihasten).
Laboratorio-ja instrumentaali menetelmiä, käytetään akuutti kolekystiitti:
- Yleinen kliininen verikoe (epäspesifinen merkkejä tulehduksesta kasvavat ESR, Leukocytosis vasen vaihto);
- · veren kemia (bilirubinemija, desproteinemia, kasvu transaminaasit, amilazы);
- Vatsan ontelon ultraäänitutkimus (Kahden ääriviivat ja paksuuntuminen seinän sappirakon, jännite kupla nojalla ultraäänianturia, sekä mahdollista laajentamista sappiteiden);
- · Tietokonetomografia (monimutkaisissa tapauksissa erotusdiagnoosin osalta);
- · Endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatografia (perusteellisesti sapen ERCP Endoskooppinen menetelmä).
Akuutti sappirakkotulehdus – Luokittelu
Akuutti kolekystiitti luokitellaan seuraavasti::
- Akuutti laskimoinen kolekystiitti (85-95% tapaukset);
- Akuutti laskematon (acalculous) cholecystitis.
Luonteeltaan tulehduksellinen prosessi päästää kataral'nuju ja tuhoisia (märkivä) muotoja akuutti kolekystiitti. Uusimmat, vuorostaan, voi olla flegmonoznoj, flegmonozno-mahahaava, Pyoderma ja riippuen tulehduksellinen prosessi virtaus lavalla.
Akuutti sappirakkotulehdus – Toimia potilaan
Jos saat oireita, samanlainen edellä, On suositeltavaa, että etsit välittömästi erityisapua lääketieteen laitos.
Akuutin cholecystitis
Kun tämä tauti kaikilla potilailla kohteen kiireellisesti sairaalahoitoon Kirurginen sairaala. Ennalta sairaalan hoito on hallinnoi spazmoliticescoy seos (2 ml 2% papaveriinihydrokloridi, 2 ml 2% N-shpa, 1 ml 0,1% atropiinisulfaatti, 2 ml 0,2% platifillina gidrotartrata). Vapautuminen toksiineista hoito ja antibakteerinen tapauksessa tartunnan kolekystiitti. Vaikeissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen (holecistotomija, cholecystectomy).
Akuutti sappirakkotulehdus – Komplikaatiot
Akuutti kolekystiitti puuttuessa riittävä hoito voi muuttua krooninen, ongelmia saattaa ilmetä muodossa sappirakon perforaatio, maksatulehdus, kuolio sappirakon, Sepsis, haimatulehdus.
Ehkäisy akuutti kolekystiitti
Ehkäisy sappirakkotulehdus on järkevä ravinto, Limit alkoholia, sekä kohtuullinen liikunta.