Neutropenia - mikä on tämän taudin, syy? Kuvaus, taudin oireita ja ehkäisy neutropenian

Neutropenia on sairaus, tunnettu siitä, että epätavallisen alhainen neutrofiilien lukumäärä. Neutrofiilit yleensä muodostavat 50-70% verenkierrossa valkosolujen ja toimivat pääasiallisena infektiota vastaan,, tuhoaa bakteereita veressä. Täten, Potilaat, joilla on neutropenia ovat alttiimpia bakteeritartunta.

Varhaislapsuudessa neutropenia ovat melko yleisiä, ja vaikka useimmissa tapauksissa lievä eikä on tarkoitus käsitellä, vaativat edelleen havaita ajoissa, differentiaali diagnoosi ja määrittää optimaalisen joukkueen potilaiden.

Neutropenia - Syyt

akuutti neutropenia (muodostettu useita tunteja tai päiviä) Se voi kehittyä seurauksena nopea kulutuksen, vika tai rikkomista neutrofiilien tuotteita. krooninen neutropenia (kestävän kuukausia ja vuosia), yleensä, alentuneen solujen tuotannon tai liiallisen sitomisen pernassa. Neutropenia voidaan luokitella ensisijaisena puute sisäisen myelooisten solujen luuytimessä tai toissijainen (vaikutuksesta ulkoisten tekijöiden luuytimen myeloidisoluissa).

Neutropenia: oireet

Neutropeniaa voi jäädä huomaamatta, mutta kehitystä vakava infektio tai sepsis potilaalla, ne näyttävät. Joitakin yleisiä infektiot voivat kestää odottamattoman kurssi neutropeniapotilailla (mätä muodostus).

Joitakin yleisiä oireita neutropenian ovat kuume ja usein toistuvat infektiot. Nämä infektiot voivat johtaa haavaumia suussa, ripuli, kirvely virtsatessa, epätavallinen punoitus, kipu tai turvotus haavan ympärillä, kurkkukipu.

Neutropenia: diagnostiikka

Diagnostiset taktiikka tunnistamisessa neutropeniatapauksia lapsi voisi olla seuraava:

• ottamatta ohimeneviä neutropeniaa (yhteydessä virusinfektio äskettäin, toistuva tutkimus kautta 1-2 Viikon)
• etsiä merkkejä, joka sulje pois mahdollisuutta HDNDV:
• vakava sairaus (usein bakteeri-infektiot, kuume, heikentynyt fyysinen kehitys, ja toiset.)
• läsnäolo hengenvaaralliset infektiot historiassa
• neutrofiilien määrä alle 200 / mm. syntymästä
• jyrkänne- tai splenomegaly
• aivoverenvuotoon oireyhtymä.

Jos jokin näistä merkeistä on, todennäköisin diagnoosi – HDNDV. Jos sinulla on vähintään yksi – tulisi etsiä muita syitä neutropenian.

Luonne ja laajuus laboratoriotutkimukseen neutropeniaa sairastavilla potilailla ei riipu niinkään vaikeusasteen neutropenian, taajuuden ja vakavuus liittyvien infektioiden.

Jos potilaalla on HDNDV tärkeä seikka on dokumentointi neutropenian kestoa 6 kuukautta, Ei muita muutoksia veri kaava, sekä nostaa neutrofiilien aikana infektiot.

Vähintään -ohjelmaa, jos eristetty neutropeniaa myös määritys immunoglobuliinien veressä.

luuytimen punktio voidaan tarvita sulkea pois muita sairauksia.

Rutiininomaisesti tunnistaa potilaat, joilla veren tasot HDNDV Antin-trofilnyh vasta ei tarvita, koska on mahdollista tunnistaa ne ei ole ollenkaan. Toisaalta, joilla epäillään toissijainen autoimmuunineutropenia nämä kokeet, sekä tunnistaminen muut autovasta, on suoritettava. Määritys vasta-ainetiitterin NA1 ja NA2 seerumissa lapsen ja äidin veri voi olla avuksi diagnoosin varmistamiseksi neutropenian isoimmune.

Synnynnäinen neutropenia voi vaatia geenitestien.

Keeping varhaisessa iässä potilailla, joilla HDNDV tarjoaa, Ensiksi, selitys ongelman ydin vanhempien, välttämään tarpeetonta ahdistusta heidän puoleltaan. Suosittele kiinnittää enemmän huomiota suuhygienia ehkäisyyn lapsen stomatiitti, ientulehdus. Rokotukset toteutetaan kalenterin mukaisesti, myös suositeltavaa rokottaa lapset influenssaa vastaan ​​ylimääräistä, pneumokokki ja meningokokki-infektioita. Useimmissa tapauksissa HDNDV muista toimenpiteistä.

Neutropenia: sairaustyypit

Nelijalkaiset kolme vakavuudesta neutropenian perustuu neutrofiilien absoluuttinen määrä (ANC), mitattuna solujen veren mikrolitraa:

• lievä neutropenia (1000 ≤АНК<1500) – minimaalinen infektioriski
• kohtalainen neutropenia (500 ≤АНК<1000) – kohtalainen riski infektion
• vakavaa neutropeniaa (ANC <500) – vakava tartuntavaara.

Neutropenia: hoito

Hoito riippuu taudin syy, jona se on syntynyt. Näin ollen, infektion hoitamiseksi, mikä johti kehitystä neutropenian. Riippuen taudin vakavuuteen ja lomakkeet, lääkäri päättää neutropenian hoidossa sairaalassa tai kotona. Painopiste on vahvistaa immuunijärjestelmää. Lääkkeistä käytetyille antibiooteille, vitamiinit, lääkkeiden koskemattomuus. Erittäin vaikeissa potilas on sijoitettu eristettyyn huoneeseen, jossa steriiliys säilyy ja suoritetaan ultraviolettisäteilytystä.

Neutropenia: komplikaatioita

On monia tapoja, terveen järjen, varten, vähentää komplikaatioita hoidon aikana, esimerkiksi:

• Vältämme ruuhkia, erityisesti potilaat
• Rokottaa influenssaa vastaan ​​ja muita sairauksia
• silmällä hyvän hygienian - pestä kädet niin usein kuin mahdollista
• Älä syö raakoja munia ja äyriäiset. Muistaa, että sivuvaikutuksia viruslääkitystä on paras hoito avulla lääketieteen ammattilaisia ​​ja että neutropenian hoitoon on monimutkainen, vaativat lääkärin osallistumista.

Neutropenia: ennaltaehkäisy

Antibakteerisia aineita nimitetään ainoastaan ​​tunnistamaan lapsen painopiste bakteeritartunta, sekä neutropenia ja kuume ilman selvää infektion kohde.

Usein toistuminen bakteeri-infektion estettävä tarjous trimetopriimi / sulfometaksazolom, kuitenkin annos, kurssin kesto, tehosta ja turvallisuudesta tämän menetelmän ei ole tutkittu.

Usein toistuvat infektiot, resistenttejä antibioottihoitoa, sekä tietyt muodot synnynnäinen neutropenia – merkintöjen käyttöön G-CSF: n ja laskimoon immunoglobuliini.

Glukokortikoidien pystyvät nostaa neutrofiilien. Kuitenkin käyttö neutropenian voi olla perusteltua ainoastaan ​​pettäessä muut menetelmät, ja yleensä pikemminkin poikkeus, kuin sääntö. Suositellaan määrätä kortikosteroideja lapsille Komplisoitumatonta HDNDV korjata neutrofiilien.