Tutki sisällön emättimen, endocervical ja virtsaputken

Tutki sisällön emättimen

Bakteeriflooraan emättimen terve, seksuaalisesti kypsiä naisia ​​koostuu lähes yksinomaan Gram-positiivisten sauvat Dederleyna, että hajota glykogeenin, vapautuu rappeutunut solujen pinnalla epiteelin limakalvon vagina, maitohappo ja siten säilyttämään hapan sisältö (pH 4,5-5,0). Tässä reaktiossa, sauvat Dederleyna toimivin, kehittyy voimakkaasti muiden mikro-organismien ja tuhota ne.

Taudinaiheuttajat, loukkuun emättimessä yhdynnän aikana, 2,5-70 die kuluessa tuntia. Se on rooli tätä salaisuus kohdunkaulan kanava, on antibakteerisia ominaisuuksia. Kuitenkin kyky itsestään puhdistus vagina ei ole rajoittamaton, joten osuessa lukuisat taudinaiheuttajien saattaa kehittyä tulehduksellinen prosessi. Reaktio sisällön emättimen tulee emäksinen.

Vagina vastasyntyneet 52 % tapaus steriiliä. Muutaman seuraavan tunnin kuluttua syntymästä, se näyttää niukka kokkimuotoja kasvisto.

Ennen murrosikään, samoin kuin vaihdevuodet reaktiossa, sisältö emättimen neutraali tai lievästi emäksinen, todetaan kokkimuotoja kasvisto.

Murrosiän jälkeen emättimen tulee Vapa-, sisällön ja pH-alueilla 4,0-4,7.

Kun tulehdus emättimessä pH nousee sen sisältöä 5,5 ja lisää. Poikkeuksena on vulvovaginal mykoottisten, jossa pH on normaali tai jopa sisällön tulee enemmän hapan.

Riippuen luonteesta solukoostumus mikroflooraan ja sisältö ovat neljä astetta emättimen puhtauden.

Ensimmäinen puhtausaste emättimen

Sisällön emättimen paljasti tikkuja Dederleyna, jotka näyttävät melko karkea Grampositiivisia sauvat, Usein vieressä kaksi, sekä epiteelisoluja, eristetty valkosolujen ja limaa; pH-4,0- 4,7. Tämä kuva sisällön emättimen terveiden naisten on harvinaista. Törkeästi jakaminen näyttää paksua tärkkelystä.

Toinen puhtausaste emättimen

Sisällön emättimen paljon tikkuja Dederleyna, On kokkeja, epiteelin, suuria määriä limaa; pH 4,5 5,0. Törkeästi semi-eristys, valkeahko. Tämä sisältö emätin on yleisin, eikä merkitse mitään patologia.

Kolmas puhtausaste emättimen

Sisällön emättimen sisältää pienen määrän tikkuja Dederleyna, monia eri kokkeja (kuten streptokokki- ja stafylokokki), valkosoluja, эpiteliotsitov; pH: n 5,0-6,5. Törkeästi kellertävä emättimen sisältö, Neste. Tämä malli on ominaista tulehdus limakalvon vagina.

Neljäs puhtausaste emättimen

Sticks Dederleyna puuttuu, on olemassa suuri määrä valkosolujen, эpiteliotsitov, erilaisia ​​pyogeenisen mikro-organismien; pH: 6,5-8,5. Törkeästi sisältö emätin on rikas keltainen purulent salaisuus, Kun Trichomonas coleitis - vaahtoava. Sama suuntaus on tyypillistä voimakas tulehdus limakalvon vagina.

On myös nolla puhtausastetta emättimen, jossa ei bakteerien emätin, mutta on valkoisia verisoluja. Havaittu hoidon jälkeen sulfanilamidnymi lääkkeet, antibiootteja ja sen jälkeen douching.

Terveille naisille ja tytöille yleensä ominaista ensimmäisen ja toisen asteen puhtauden emättimen. Raskaana olevat naiset, varsinkin ensimmäisinä kuukausina, Se juhli ensimmäisen ja toisen asteen puhtauden emättimen; pH-4,0- 5,0. Gynekologiset sairaudet yleensä todetaan kolmannen ja neljännen puhtausaste; sisältö reaktio on neutraali tai lievästi emäksinen emättimen.

Reaktio sisältö emättimen ja kehittämistä siinä mikro-organismien Se riippuu hormonitoimintaan munasarjat. Siksi tytöt ennen murrosikää ja naisilla vaihdevuosien aikana, samoin kuin naisilla, joilla on munasarjojen leesioita sisällön emättimen kolmannen tai neljännen puhtausaste, neutraalia tai lievästi emäksinen reaktio.

Yleisin syy krooninen tulehdus emättimen, kohdunkaula ja virtsaputki on Trichomonas-infektio.

Tutkimus Trichomonas

Trichomonas - ovat yksisoluiset loisia päärynä ovaali, hieman suurempi kuin leukosyyttien; teroitettu toisesta päästään, ja on neljä flagella. Driven by loinen aaltoilevaa kalvo.

Trichomonas voi olla emättimeen naisten ja tyttöjen, virtsaputken, virtsarakon ja peräsuolen. Ehkä läsnäolo Trichomonas kuin kystoidin muodot, t. se on. kiinteä, ilman flagella, kestävämpiä. Vakiintunut, että Trichomonas taudinaiheuttajan ja ovat ruokamyrkytysepidemian vaginiitti, kohdunkaulan jne. d.

Emättimen trichomoniasis Neste, vaalea keltainen, vaahtoava. Potilaat valittavat kutina sukuelinten alueella. Natiivi valmiste Trichomonas helposti havaita, varsinkin kun kyseessä on liikkuvuuden. Ne voidaan maalata päälle Romanovsky, Fuchsin tai muut väriaineet. Tehokkain tapa väritys Romanovsky. Tällä Trichomonas on muodoltaan soikea solujen vaahtoava solulima, maalattu sinisellä, ja vaalean violetti blefaroblastom.

Tutkimus gonokokki

Jos epäilet Gonokokki infektio naisilla tutki sisällön kohdunkaulan kanavan ja virtsaputken. Tutki sisällön emättimen GC aikuisilla naisilla on epäkäytännöllinen, koska runsaasti normaalin mikroflooran. Nuorilla tytöillä seurauksena epäkypsyydestä levyepiteelin, kattavat ulkosynnytinten ja emättimen, gonokokkaalinen infektio ilmenee muodossa vulvovaginal.

Mikroskooppitutkimus eritteiden tapauksessa akuutin tippuri gonokokkeja sijaitsevat pääosin valmistelussa sisällä neutrofiilisiä granulosyyttien ja ryhmitelty porrastettu, ja jos kyseessä on krooninen - lähinnä ekstrasellulaarisesti.

Vuonna krooninen gonorrhea voidaan havaita rappeuttava lomakkeet gonokokkov. Ensimmäisessä vaiheessa rappeuma näyttävät slabookrashivayuschiesya mikro- ja makro-gonokokin; toinen - he menettävät tyypillisiä munuaisen muotoinen muoto ja ovat puoliympyrän; Kolmannen - muodossa pyöristetty pallomaisen diplokokkov; Neljännen - pakattu erillisinä pistettä.

10-12 tunnin kuluttua hoidon aloittamisesta penisilliinin gonokokkeja kadota sisällöstä virtsaputken ja endocervix.

Diagnosointiin tippuri ovat kiinnostavia seuraavista vaihtoehdoista mikroskooppinen kuva.

• Tyypillisessä tippuri Se huomauttaa useita neutrofiilien; gonokokkeja sijoitettu valkosoluja ja solunulkoisesti. Toinen bakteeriflooraan ei ole.
• Kun piilevänä virtaava krooninen gonorrhea on paljon neutrofiilisten granulosyyttien. Tippuri ja muut mikroflooraa puuttuu. Havaitsemiseksi Neisseria gonorrhoeae edellyttää menetelmän provokaatio erityksen kohdunkaulaa.
• Elpymiseen hoidossa tippuri osoittavat useita rappeuttavat neutrofiilien granulosyyttien kanssa rappeutunut ytimet ja sytoplasmaan, runsaus banaali bakteeri mikroflooraan; voi olla tikkuja Dederleyna.

Tutkinta limaa kohdunkaulan kanava

Slime koostuu pääasiassa salaisten rauhasten kohdunkaula ja pieni sekoittumisen kohdun rauhanen eritteiden. Mikroskooppisesti sen lisäksi sylinterimäisen epiteelisolujen kohdunkaulaa löytyi pieni määrä epiteelisolujen kohdusta, ja leukosyytit.

Muutokset sisältö kohdunkaulan kanava havaitaan endocervicitis ja kohdun limakalvon, hormonaalisia häiriöitä, hedelmättömyys; on diagnostinen arvo määrittää aika ovulaation.

Fysikaaliset ominaisuudet on limaa kohdunkaulaa Se vaihtelee vaiheessa kuukautiskiertoa.

Follikulaarivaiheessa, kasvun kanssa vaikuttaa estrogeenin, erityisesti ennen ovulaatiota, runsaasti lima, lasimainen selkeä, viskoosi, helposti kulkee sperma; pH n. 7,5. Ulkopuolella avaaminen kohdunkaulan kanava täynnä lima, Se on muodoltaan oppilaan.

Aikana luteaalivaiheen syklin, kun progesteronia stimulaatio, little lima, sen viskositeetti on kasvanut, se ei läpäise sperma. Mikroskoopilla paljasti monia valkosoluja; pH: 6,0-7,0. Avaaminen kohdunkaulan kanava on muodoltaan aukon.

Viime vuosina tutkimus liman kohdunkaulan kanavan pitää erittäin tärkeänä perustamista hedelmättömyyden syynä. Tämä tutkimus toteutetaan niissä tapauksissa, kun pari seksuaaliterveyttä ja läsnäolo vastakkainasettelusta rauhanen eritystä kohdunkaula ja siittiöt eivät kuulu. Uskotaan, että tällainen antagonismi on ilmaus jonkinlaisen immuniteetin, t. se on. kehittää pitkän avioelämä, kun hänen vaimonsa spermoantitel tai spermoingibitorov spermaa hänen miehensä.

Tutkimus eritteiden virtsaputken

Tutkimus eritteiden virtsaputki on suuri merkitys diagnosointiin urogenital infektion. Materiaali kestää steriili platinasilmukallinen tai pieni metallinen lusikka tylppä reunat, varovasti kaapimalla seinät virtsaputken, On suositeltavaa hieronta virtsaputki emättimen kautta.

Ennen salaisuus naisen ei pitäisi virtsaamatta 2 ei. Saatu salaisuus on sovellettu net, etukäteen palanut slide, SMEAR värjättiin metyleenisinisellä Pappenheim, Gram ja tutkia. Salaisuus kylvämiseen ottaa desinfektiopyyhkeellä.