Kolestaasi – sairauden hoidossa. Oireita ja ehkäistä sairauksia kolestaasi
Kolestaasi – Mikä on tämä sairaus? Kolestaasi (Muut-Kreikan. Tapio-sappi, pysähtymiseen seisova) on patologinen prosessi, ominaista vähentäminen tai lopettaminen lumen pohjukaissuolen seurauksena hallintoaan rikkominen sappi, leviämiseen tai eritykseen.
Se voi liittyä patologisiin menettelytapoihin maksasolujen pohjukaissuolen papilla nimessä.
Kolestaasi – Syy
Holetsaticeski oireyhtymä voi olla monia syitä, Kuitenkin, ne voidaan jakaa kahteen ryhmään: ensimmäinen, patologisten prosessien, rikkovat synteesin sappi, vnutripechjonochnye aiheuttaa usein, ja, toiseksi, rikkonut erittymistä ja sappi. Ensimmäinen ovat seuraavat:
- Viruksen aiheuttama maksasairaus (gepatitы);
- alkoholista johtuva maksasairaus;
- myrkyllinen maksavaurio (raskasmetalli myrkytys, Myrkyt);
- Synnynnäiset aineenvaihduntahäiriöt (mukovystsydoz, galactosemia, Alfa1-antitrypsiinin puutos, tyrosinemia);
- lääkkeiden aiheuttama maksavaurio (gepatotoksicnah lääkkeet);
- primaarinen biliaarinen kirroosi;
- septiset olosuhteet;
- sydämen vajaatoiminta;
- raskauden kolestaasi;
- kromosomipoikkeavuuksia (Trisomia 17, 18, 13th kromosomit);
- Endokriininen patologia (Laskua, gipotireoz);
- perheoireyhtymät (esimerkiksi, Alagille oireyhtymä, jne.).
Vnepechjonochnym syitä ovat seuraavat:
- sklerosoiva kolangiitti (ensisijainen ja toissijainen);
- Carolin tauti (synnynnäinen laajentuma sappitiehyen vnutripechjonochnyh);
- · sappikivitauti;
- sappitiehyiden ahtaumat;
- haiman tai choledochuksen pahanlaatuiset kasvaimet;
- · sapen atresia jne.
Kolestaasi – Oireet
- ihon kutina, kasvava yöllä, vähenevät päivä (pitkään voi olla ainoa oire kolestaasi);
- ksanthelasma (pieni koko koulutuksen kellertävän ruskehtava väri silmäluomet, usein symmetrisesti);
- ksantoomit (koulutuksen tyyppi ksantelazm-small kellertävä koulutuksen, mutta kääntöpuolella, Rinta, kyynärpäät);
- ihon maserointi, sekä märkärakkulainen ihottuma toisen tartunnan raschjosov);
- ihon hyperpigmentaatio;
- Saattaa kokea epigastrista kipua, oikealla hypochondrium;
- · pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus;
- Kehon lämpötila voi nousta;
- ihon keltaisuus, limakalvojen ja kovakalvon;
- ruumiinpainon menetys;
- virtsan ja ulosteen värin muutokset (tumma virtsa, värin ulosteen massojen);
- · steatorrhea (ulosteet korkea rasvapitoisuus);
- · hypovitaminoosi (Vitamiinin puutos-kuiva iho, hämäräsokeus, kuivuus limakalvojen ja kovakalvon; e-vitamiini-hedelmättömyys, lihasheikkous; D-vitamiinin puutos-osteoporoosi, patologiset murtumat);
- lisääntynyt verenvuoto (päättyneellä absorbability k-vitamiinin);
- · sappikivitauti (muodostumista kiviä sapen kanavaan ja virtsarakon).
Kolestaasi – Diagnostiikka
- Yleinen kliininen verikoe (anemia, leukosytoosi);
- · veren kemia (määräytyy suoraan bilirubiini kasvu, sappihappoja, Alkalisen fosfataasin aktiivisuus, kolesteroli, lejcinaminopeptidazy toimintaa, GGT, 5-nukleozidazy);
- · Virtsan analyysi (havaittu sappiväriaineiden, urobilinogen);
- Vatsan elinten ultraäänitutkimus (maksan laajenemista, koon sappirakon, laajentamisen sappitiehyen tukkeuma edellä);
- · retrogradinen haimakolangiografia (arvioitu valtion sappiteiden);
- Vatsan elinten laskennallinen ja magneettikuvaus;
- perkutaaninen transhepaattinen kolangiografia (tähystys sappiteiden kontrasti);
- Maksabiopsia ja histologinen tutkimus (harvoin).
Kolestaasi – Sairauksiin
Kolestaasi voi olla vnutripechjonochnym ja vnepechjonochnym. Vnutripechjonochnyj voidaan jakaa seuraavasti alalaji:
- Toiminnallinen kolestaasi (vähentää sapen kanal'cevogo nykyisen, bilirubiini ja sappihappoja, Fasciola erittymistä vesi);
- morfologinen (kertymistä maksasolujen ja sappitiehyen sapen);
- kliininen kolestaasi. (hidastaa veren sappi-osia).
Riippuen läsnäolo tai puuttuminen keltaisuus erittää icteric ja bezzheltushnyj kolestaasi.
Alavirtaan patologian prosessi päästää akuutti ja krooninen kolestaasi.
Mekanismia kolestaasi joskus osittainen kehittämiselle (vähentää äänenvoimakkuutta osoitetut sappi), dissociativnym (valinta joidenkin komponenttien sappi) ja kattavaa (rikkoo jako sapen pohjukaissuoleen).
Kolestaasi voi esiintyä myös tai ilman cytolysis.
Kolestaasi – Toimia potilaan
Kun tunnistaa edellä mainittujen oireiden pitäisi kuulla lääkäri gastroenterologist tarkastelu-ja Jatkohoito.
Kolestaasi – Hoito
Hoitoon kolestaattinen oireyhtymää on poistaa sen syyt, Toisin sanoen taustalla sairauden hoidossa (hoito kasvaimet, Kivien vangitseminen, madotukset yms.). Se on myös mahdollista käyttää Ursodeoxycholic acid (ursosan), holestiramina, Plasmafereesi ja jne.. Annetaan erityinen ruokavalio vähentää sisältöä neutraali rasvojen.
Kolestaasi – Komplikaatiot
Kolestaasi voidaan vaikeuttaa verenvuoto, Osteoporoosi, muodostumista sappikivet kehittymistä sappitietulehdus, gemerolopiej, kirroosi ja maksan vajaatoiminta.
Kolestaasi – Ennaltaehkäisy
Pidättäytymällä alkoholijuomien kulutuksen, vähentää akuutti, rasvaisia ja paistettuja ruokia ruokavalio, ajoissa sairauksien hoidossa, johtaa holestazu.