Kholangit – sairauden hoidossa. Oireita ja ehkäistä sairauksia sappitietulehdus

Kholangit – Mikä on tämä sairaus? Sappitietulehdus on akuutti tai krooninen epäspesifinen tulehdus sappiteiden, johtuu ajonvakautusjärjestelmä infektio niihin haematogenously, limfogenno, suolistossa tai sappirakon.

Tämä sairaus, usein yhdistettynä kolekystiitti, hepatiitti, gastroduodenitom, haimatulehdus, sappikivien tauti, sen sijaan, että kehittyy riippumaton sairaus. Naiset sairastuvat useammin kuin miehet holangitom.

Kholangit – Syitä sappitietulehdus

Tärkeimmät ja sappitietulehdus yleisin syy on allergia taudinaiheuttajia sappiteiden tausta rikki heidän avoimuus. Sappitiehyen avautumisessa tapahtuneen, yleensä, jollakin seuraavista syistä:

• sappikivitauti, Rasvamaksa (choledocholithiasis);
• cicatricial ahtaumaa kärttyinen tavoin, koska krooninen cholecystitis;
• kasvain ja kysta exeresis (yhteinen gall kanava);
• postcholecystectomical oireyhtymä (ehto jälkeen sappirakon poisto);
• glistnaya invaasio (päällekkäisiä zhjolchevyvodjashhih kanavat Ascaris, esimerkiksi);
• ahtauma papilla.

Taudinaiheuttajat (Enterococcus, Escherichia coli-, stafylokokki, Proteus, neklostridial'naja anaerobinen infektio, jne.) voi tunkeutua sapen polku ylöspäin läpi (usein) Alkaen pohjukaissuolen lumen, Alkaen septinen kolekystiitti sappirakko, haematogenously (Via vorotnuju suoneen) tai limfogenno (klo jenterite, holetsistite, pancreato, gepatite). Lois sappitietulehdus voi kehittyä jehinokokkoze, opistorhoze, Giardiaasi, shistosomoze, klonorxoze, fascioljoze, strongiloidosis ja tietyt muut hyökkäykset. Aseptinen sappitietulehdus voi myös esiintyä tällaisten sairauksien ja taustaa:

• pankreatobiliarnyj refluksi (entsymaattinen ärsytystä taustaa);
• Autoimmuuni sklerosoiva sappitietulehdus yhdistettynä Crohnin tauti, epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus, vaskulit, thyroiditis, Nivelreuma, jne.;
• iatrogeeninen kolhia aikana Endoskooppinen sappitiehyen wall manipulointi (Kun asennat stentit, Taaksepäin Cholangiopancreatography, sfinkterotomii, kirurgiset toimenpiteet).

Kolangiitin oireet

Kliinisiä oireita akuutti sappitietulehdus esiintyy yhtäkkiä klassisen Charcot triad muodossa, sisältää kipu oikealla hypochondrium, ruumiinlämpö ja keltaisuus. Lämpötila yleensä nousee 38-40° c ja liittyy voimakas hikoilu ja vilunväristykset. Kipu intensiivistä tarpeeksi, luonteeltaan muistuttavat zhjolchnuju koliikki ja säteilee oikea olkapää, kaulan ja olkapään. Myrkytyksen akuutti tulehduksellinen narostaet nopeasti ja ilmeinen heikkeneminen ruokahalu, vähitellen heikkous, päänsärky, ripulia ja edellisen pahoinvointi. Useat kohdalla keltaisuus, mukana ihon kutina (varsinkin yöllä). Vaikeissa tapauksissa edellä mainituista oireista voi liittyä sokki ja tunnetta rikkoo (pentada Reynolds).

Krooninen tulehduksellinen oireet ovat stjortyj luonnossa, mutta myös parantaa. Tylsää kipua oikeassa podreberie on heikko intensiteetti, liitettävä turvotus tunne epigastralna alueella. Keltaisuus kehittyy paljon myöhemmin ja paljastaa pitkän aikavälin jatkuva prosessi.

Kolangiitin diagnoosi

Jotta diagnoosi sappitietulehdus jälkeen laboratorio- ja instrumentaali tutkimusmenetelmät:

• biokemialliset veren (kohonnut bilirubiini, maksan transaminases, alkalinen fosfataasi, alfa-amylaasi);
• Irrallinen pohjukaissuolen intubaation bakteriologinen lisätutkimuksia sapen (tavoitteena on tunnistaa taudinaiheuttajia);
• tutkimus suolimadon munat ja ulosteet peruskoulun;
• ULTRAÄÄNI maksan ja vatsan ultraääni, CT, Ultraääni kärttyinen tapoja (määrittää laajennus kanavat, rakenne- ja endeemisiä muutoksista maksatulehduksen parenchyma jne.);
• Endoskooppinen Retrogradinen perkutaaninen transhepatic cholangiography;
• Perkutaaninen chrespechjonochnaja c cholangiogram;
• Magneettikuvaus pancreat-c cholangiogram.

Kholangit – Sairauksiin

Virtaukset luonteen päästää akuutti ja krooninen sappitietulehdus. Akuutti sappitietulehdus, vuorostaan, jakaa vuosina, märkivä, difteriticheskij ja Necrotizing. Sama krooninen sappitietulehdus voi olla piilossa (piilevä), toistuva, abscedirujushhim ja septinen. Erikseen päästää erityinen muoto krooninen autoimmuuni sappitietulehdus sklerosoiva sappitietulehdus-.

Kholangit – Toimia potilaan

Jos yllä olevien ohjeiden oireiden pitäisi kuulla asiantuntijan.

Kolangiitin hoito

Hoito sappitietulehdus kolkuttelee tulehduksellinen prosessi, vieroitus, samoin kuin purku kärttyinen tavoista ja komplikaatiot. Kattava hoito soveltaa antibakteerinen, loisten, anti-inflammatoriset, antispasmodiset, Hepatonprotektorit ja infuusio hoito. Jälkeen kaataen paheneminen (aikana peruuttaminen) Fysioterapia menetelmiä kohtelu. Sappitiehyen purku leikkaus on usein tarpeen (kuten endoskooppiset menetelmistä).

Kholangit – Komplikaatiot

Sappitietulehdus voi pahentaa jälkeen sairaudet: kirroosi, abscedirovanie, sepsis, maksan vajaatoiminta, jne.

Kholangit – Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisy sappitietulehdus esiintymän on muita ruoansulatuskanavan sairauksien hoidon nopeaa (gastroduodenitis häiriintyneisyys, kolekystiitti, jne.), mato loistartunnat ja säähavainto gastroenterologist jälkeen kirurgiset toimenpiteet, galbladder ja zhjolchevyvodjashhih keinoja.