Kuvaus gastrostomian
Гастростомия – операция, jossa erityinen putki vatsaan kautta vatsaontelon. Gastrostomian voidaan tehdä seuraavasti::
- Éndoskopïçeskaya menettely: suosituin ja vähiten invasiiviset menettely, kutsutaan perkutaaninen endoskooppinen gastrostomian (CHEG);
- Avoin menettely: vatsan viilto tehdään pitkä.
Syyt gastrostomian
Gastrostomialetkun putki tarjoaa vaihtoehtoisen ruokinta menetelmä. Putki voi olla tarpeen, että:
- Ruokkia henkilö, joka on väliaikainen vaikeuksia niellä;
- Happo ja valua nesteen mahasta.
Mahdolliset komplikaatiot gastrostomian
Ennen, miten tehdä mahalaukkuavanneputken tulisi olla tietoisia mahdollisten komplikaatioiden, joka voi sisältää:
- Infektio;
- Verenvuoto;
- Аспирация – случайное попадание в дыхательные пути жидкости, ruokaa tai vieras esine. В результате может возникнуть аспирационная пневмония;
- Vahinkoa muille elimille;
- Ongelmat, liittyvä anestesia;
- Ihon ärsytys ympäri putken insertiokohdan;
- Siirtymä tai vahinkoa putken;
- Ripuli.
Tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiä komplikaatioita:
- Lihavuus ja diabetes;
- Tupakointi, Alkoholin väärinkäyttö tai huumeiden käyttö;
- Käyttää joitakin lääkkeitä;
- Edellinen vatsaleikkaus;
- Advanced ikä.
Miten gastrostomian?
Valmistautuminen menettelyyn
Ennen gastrostomiaa tai lääkäri määrää seuraavat:
- Opiskelu historia tauti;
- Tarkastelee lääkitys;
- Tutkitaan fyysisesti;
- Running arviointi nieleminen kyky;
- Määräsi veri- ja virtsakokeet;
- Проводится рентген брюшной полости;
- Эндоскопическое исследование желудка – эндоскоп представляет собой длинную трубку с камерой на конце, jotka voidaan tuoda kurkun vatsaan.
Vuonna run-up menettely:
- Kysy lääkäriltäsi neuvoa huumeiden otettu. Viikkoa ennen leikkausta saatat joutua lopettamaan joitakin lääkkeitä:
- Aspiriinia tai muiden anti-inflammatoristen lääkkeiden;
- Verenohennuslääkkeitä, kuten klopidogreeli (Plaviks) tai varfariinin;
- Iltana ennen leikkausta voi syödä kevyen aterian. Älä syö tai juo mitään keskiyön jälkeen.
- Meidän täytyy järjestää matkan menettelyyn ja takaisin kotiin.
Nukutus
Используется общая анестезия, joka estää kipua ja tukea potilasta leikkauksen aikana lepotilassa.
Menettely gastrostomian
Jos et voi suorittaa CHEG, Lääkäri gastrostomian kautta avoimen leikkauksen. Joissakin tapauksissa, gastrostomian voidaan tehdä muina mahalaukun leikkauksen. Lääkäri tekee viillon ihon vatsan ja vatsa. Ihon läpi ja vatsaan putkeen asetettu, joka on kiinnitetty paikoilleen sauma. Sitten lääkäri sulkee viillon.
Välittömästi käsittelyn jälkeen
Lääkäri on tyytyväinen, putki on asetettu oikein. Sinut siirretään heräämössä. Kunto seurataan tarkasti.
Kauanko gastrostomian?
1 tunti tai enemmän.
Гастростомия – будет ли это больно?
Saatat olla kipua leikkauksen jälkeen. Tällöin lääkäri määrää kipulääkitys.
Keskimääräinen sairaalahoidon
Tämä menettely suoritetaan sairaalassa. Yleensä pysyvät useita päiviä. Lääkäri voi pidentää oleskelua, Jos on komplikaatioita.
Hoito jälkeen gastrostomian
- Riippuen oman valtion, voit joutua toimitetaan Nestemäiset laskimoon ensimmäisenä päivänä tai kaksi leikkauksen jälkeen tai kunnes normaali suolen toimi. Keskimääräinen teho on aloitettava vastaanotto kirkkaita nesteitä, vähitellen siirrytään tavanomaiseen ruokavalioon;
- Pidä viilto putken insertiokohdassa puhdas ja kuiva;
- Pese kädet ennen kuin kosket alueen injektioputken;
- Kysy lääkäriltä, kun se on turvallista suihku, kylpeä, tai paljastaa leikata veden;
- Ota määrätty antibiootteja. Älä lopeta vastaanotto, Vaikka sinusta tuntuu terve;
- Selvitä, miten huolehtia syöttöaukko. Lisäksi, Oppia, miten puhdistaa. Tämä vähentää riskiä tukkeutumisen;
- Selvitä, mitä tehdä, jos oli vakavia komplikaatioita (esimerkiksi, siirtymä putken tai vuotaa).
- Muista noudattaa lääkärin ohjeita.
Ota yhteys lääkäriin jälkeen gastrostomian
Palattuaan kotiin, sinun täytyy nähdä lääkäri, Jos seuraavia oireita:
- Merkkejä infektiosta, kuten kuume ja vilunväristykset;
- Punaisuus, turvotus, lisääntynyt kipu, verenvuoto tai sen vuotavan viilto putken ympärillä;
- Ongelmia putki, mukaan lukien, jos se siirtyy, puukengät (offset on yleisin ongelma aikana kahden ensimmäisen viikon jälkeen menettely);
- Kulkeutuminen ruokaa ympäri putken insertiokohdan;
- Yskä, hengästys, rintakipu;
- Pahoinvointi, oksentelu, ummetus, vatsan turvotus;
- Kyvyttömyys vapauttaa kaasua tai ulosteesta;
- Vaikea vatsakipu.