ÈSKAPEL
Aktiivista ainetta: Levonorgestrel
Kun ATH: G03AC03
CCF: Посткоитальный контрацептив для приема внутрь
ICD-10 koodit (todistus): Z30.0
Kun CSF: 15.11.03
Valmistaja: Gedeon RICHTER Ltd. (Unkari)
FARMASEUTTISET FORM, KOKOONPANO JA PAKKAUKSET
Pillerit valkoinen tai melkein valkoinen, litteä, pyöreä, viistetty ja kaiverrettu “GOO” toisella puolella.
1 kieleke. | |
levonorgestreeliä | 1.5 mg |
Apuaineita: perunatärkkelystä, Vedetön kolloidinen piidioksidi, magnesiumstearaatti, talkki, maissitärkkelys, laktoosimonohydraatti.
1 PC. – rakkuloita (1) pakkauksissa pahvi.
Farmakologinen vaikutus
Посткоитальный контрацептив с выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием. Вызывает торможение овуляции, если половой акт имеет место в преовуляторной фазе менструального цикла, eli. в период наибольшей вероятности оплодотворения. Lisäksi, вызываемая препаратом регрессия пролиферации эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При состоявшейся имплантации препарат неэффективен.
Эффективность контрацепции снижается по мере увеличения времени, прошедшего между половым актом и приемом препарата. При соблюдении рекомендуемого режима дозирования левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертывания крови, жировой и углеводный обмен.
Риск возникновения беременности составляет в среднем 1.1%.
Farmakokinetiikka
Imeytyminen
После приема внутрь левоноргестрел быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax tehoaineen plasmassa saavutetaan 2 h ja on 18.5 ng / ml.
Jakelu
Levonorgestreeli sitoutuu albumiiniin ja globuliini, sukupuolihormonien sitovia (SHBG). 1.5% общего количества в плазме находится в форме свободного стероида, 65% специфически связаны с ГСПГ. Otettuaan 1 kieleke. Эскапела средняя концентрация ГСПГ в крови составляет примерно 40 nmoli /. Aikana 24 ч концентрация ГСПГ в крови остается неизменной либо несколько увеличивается, затем начинает снижаться и через 190 ч составляет примерно 30 nmoli /. Absoluuttinen hyötyosuus on 100% annoksesta.
Varustettu rintamaidon; при грудном вскармливании около 0.1% принятой дозы вместе с грудным молоком попадает в организм ребенка.
Aineenvaihdunta
Левоноргестрел метаболизируется в печени путем гидроксилирования. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны.
Vähennys
Снижение концентрации левоноргестрела в плазме крови имеет двухфазный характер. T1/2 on 2-7 ei. 60% выводится с мочой в виде метаболитов и 40% – ulosteiden.
Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa
Sairaudet ruoansulatuskanavan, протекающие с нарушением всасывания, снижают абсорбцию препарата, что может влиять на его эффективность.
Todistus
— экстренная (postcoital) ehkäisy.
Annostusohjelman
Lääke on määrätty annos 1.5 mg (1 välilehti.) ensimmäisen 96 tuntia yhdynnän jälkeen.
Sivuvaikutus
Puolelta umpieritysjärjestelmän: harvoin – чувство напряженности молочных желез, kuukautiskierron häiriöt (возможно временное изменение характера менструального цикла в виде задержки менструации, как правило не превышающей 5-7 päivää).
Vuodesta ruoansulatuskanavan: harvoin – pahoinvointi, oksentelu, ripuli.
CNS: harvoin – väsymys, päänsärky, huimaus.
Muut: редко – боли в низу живота.
Vasta
— заболевания печени или желчевыводящих путей;
- Keltaisuus (Sisältää. historia);
— период полового созревания;
- Raskaus;
- Yliherkkyys lääkkeen.
Raskaus ja imetys
Эскапел противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации после приема Эскапела следует прекратить грудное вскармливание на 36 ei.
Varoitukset
Данный препарат предназначен для экстренной контрацепции и не заменяет регулярную контрацепцию. Рекомендуется обеспечить регулярную контрацепцию после применения препарата Эскапел: либо следует применять барьерные противозачаточные средства, esimerkiksi, презерватив, вплоть до следующей менструации, либо продолжить прием перорального гормонального противозачаточного препарата, если он начат ранее.
Не допускается применение Эскапела в качестве средства постоянной и непрерывной контрацепции, tk. это приводит к снижению эффективности препарата и учащению побочных реакций. При регулярной половой жизни следует применять постоянные методы контрацепции.
Левоноргестрел не во всех случаях предотвращает оплодотворение. Milloin, когда время полового акта точно не известно, либо когда с момента полового акта без контрацепции прошло более 96 ei, вероятность оплодотворения высока. При задержке менструации более чем на 7 päivää, ja kun kyseessä, когда своевременно наступившая менструация протекает необычно, либо имеет место подозрение на беременность по каким-либо иным причинам, следует провести гинекологическое обследования для исключения беременности.
Tapauksissa,, когда препарат Эскапел применялся из-за ошибки в регулярной гормональной контрацепции, и в последующий семидневный перерыв менструация отсутствует, следует исключить наличие беременности.
Jos aikana 3 ч после приема таблетки возникла рвота, эффективность Эскапела снижается.
Sairaudet ruoansulatuskanavan, протекающие с нарушениями процесса всасывания, снижают абсорбцию препарата, что может также влиять на его эффективность.
Таблетку Эскапела можно принимать в любой день менструального цикла при условии, что предыдущая менструация протекала нормально.
Käyttää huumeita, yleensä, не нарушает регулярность и нормальный характер менструаций. Иногда возможно более раннее или запоздалое (noin 2 päivä) появление менструации.
Следует избегать повторного применения таблетки Эскапел во время одного и того же менструального цикла во избежание его нарушений.
Potilaat, в анамнезе которых имеется эктопическая беременность, хирургические операции на фаллопиевых трубах, воспалительные заболевания органов малого таза применение левоноргестрела может послужить дополнительным фактором риска для возникновения внематочной беременности. При наличии болей в нижней части живота, появлении обмороков, наличии в анамнезе эктопической беременности, операции на органах малого таза либо их воспаления следует исключить внематочную беременность.
Посткоитальный прием препарата Эскапел не защищает от заболеваний, sukupuolitauti.
Yliannos
Oireet: pahoinvointi, kuukautiskierron väärinkäytöksiä.
Hoito: tarvittaessa oireenmukainen hoito, Spesifistä vastalääkettä.
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
При одновременном применении Эскапела с индукторами ферментов микросомального окисления в печени метаболизм левоногестрела усиливается.
При совместном применении рифампицин, ampisilliini, tetrasykliiniä, barbituraatit (Sisältää. prymydon), fenytoiini, Karbamatsepiini, Mäkikuismavalmisteet, ritonaviiri, rifabutiinia, гризеофульвин уменьшают контрацептивный эффект Эскапела.
При одновременном применении с Эскапелом возрастает токсичность циклоспорина из-за ингибирования его метаболизма.
Toimitus- apteekkien
Lääke on julkaistu reseptiä.
Edellytykset ja ehdot
List B. Lääke on säilytettävä poissa lasten ulottuvilta lämpötilassa 15 ° -25 ° C. Varastointiaika – 2 vuosi.