Keftriaksoni: ohjeet lääkkeen käyttöön, rakenne, Vasta

Kun ATH: J01DD04

Otsikko: Keftriaksoni (Ceftriaxonum)

Keftriaksoni: ominaisuus

Kefalosporiiniantibiootti III sukupolven parenteraaliseen käyttöön.

Ceftriaxone natrium - kiteinen jauhe valkoisesta kellertävän oranssi, helposti veteen liukeneva, kohtalainen - metanoli, hyvin heikko - etanoliin. pH 1% vesiliuosta on noin 6,7. Liuoksen väri vaihtelee vaaleankeltaisesta meripihkan ja riippuu pituudesta varastointi, ja liuottimen pitoisuus. Moolimassa 661,61.

Keftriaksoni: farmakologinen vaikutus

Laajakirjoinen antibakteerinen, bakterisidi.

Keftriaksoni: sovellus

Bakteeri-infektiot, herkkien mikro- organismien aiheuttamien: vatsaontelon infektiot, Sisältää. peritoniitti, GI, Biliaarista (Sisältää. kholangit, sappirakon empyema), infektiot ylempien ja alempien hengitysteiden ja ENT- (Sisältää. akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhko paise, empyema), epiglottiditis, luu- ja nivelinfektiot, iho- ja pehmytkudosinfektiot, infektiot Virtsa- (Sisältää. pyelitis, akuutti ja krooninen pyelonefriitti, virtsarakon tulehdus, eturauhastulehdus, lisäkivestulehdus), tulehtuneita haavoja ja palovammoja, infektiot leukojen alueen, neoslojnennaya tippuri, Sisältää. mikro-organismien aiheuttamia, jaettaessa penisillinaasi, sepsis ja septikemia bakterialynaya, bakteeriperäinen aivokalvontulehdus ja Endokardiitti, chancroid ja kuppa, Lymen tauti (Lymen borrelioosi), lavantauti, salmonelloosi salmonellonositelstvo, infektiot immuunivajepotilailla, ehkäisy leikkauksen jälkeisiä infektiokomplikaatioita.

Keftriaksoni: Vasta

Yliherkkyys, Sisältää. muut kefalosporiinit.

Keftriaksoni: käytön rajoituksia

Munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta, ruoansulatuskanavan sairaudet historiassa, erityisesti haavainen paksusuolen tulehdus, эnterit tai koliitti, käyttöön liittyviä mikrobilääkkeiden; hyperbilirubinemian vastasyntyneillä, keskosille.

Keftriaksoni: käyttöä raskauden ja imetyksen aikana

Kun raskaus on mahdollinen, jos vaikutus hoidon suurempi kuin mahdollinen sikiölle.

Luokka toimista aiheutuu FDA - B. (Tutkimus eläinten lisääntymiseen ei tuonut esiin vaaraa haitallisia vaikutuksia sikiöön, ja riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia raskaana olevilla naisilla ei ole tehty.)

Tuolloin hoidon tulisi lopettaa imetys (Se erittyy äidinmaitoon).

Keftriaksoni: haittavaikutuksia

Vuodesta hermostoon ja aisteihin elimet: <1% - Päänsärky, huimaus; <0,1% - Kohtaukset.

Sydän-ja verisuoni-järjestelmä ja verta (hematopoiesis, hemostasis): eozinofilija (6%), trombosytoosi (5,1%), leukopenia (2,1%); <1% - Anemia, Sisältää. gemoliticheskaya anemia, neutropenia, lymfopenia, trombosytopenia, Venymä PV; <0,1% - Vähennys PV, sydämenlyönti, nenäverenvuoto, agranulosytoosi, leukosytoosi, Lymfosytoosi, monosyyttisiä, ʙazofilija.

Ruoansulatuskanavasta: ripuli (2,7%); <1% - Pahoinvointi tai oksentelu, dysgeusia,

ilmavaivat; <0,1% - Vatsakipu, psevdomembranoznыy koliitti, ruoansulatushäiriö, ohimenevää transaminaasiarvojen (IS - 3,1%, GOLD - 3,3%); <1% - Tason nostaminen AFOS tai bilirubiini; <0,1% - Keltaisuus, sapen stasis ("Lietteen") tai psevdolitiaz (vatsakipu, ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja oksentelu).

Kanssa Virtsa-: lisätä veren ureatyppi (1,2%); <1% - Kohonnut kreatiniini ja läsnäolo sylinterien virtsassa; <0,1% - Gematuriya, glukosuria.

Allergiset reaktiot: ihottuma (1,7%); <1% - Kutina, kuume tai vilunväreet; <0,1% - Anafylaksia, bronkospasmi, seerumitauti, yliherkkyyspneumoniitti.

Muut: <1% - Kandidiaasi, emätintulehdus, runsas hikoilu, punoitus. Paikalliset reaktiot: kipu, tunkeutuminen, herkkyys pistoskohdan (1%), tromboflebiitti jälkeen päälle / sisään (<1%).

Keftriaksoni: huumeiden vuorovaikutus

Vahvistaa (vastavuoroisesti) vaikutus aminoglykosideja vastaan ​​moniin gramnegatiivisiin mikro-organismien. Tulehduskipulääkkeet ja muut verihiutaleiden aggregaation estäjien lisää todennäköisyyttä verenvuotoa, loop-diureetit ja munuaistoksisten lääkkeiden - munuaisten vajaatoiminta. Älä vuorovaikutuksessa probenesidia. Pharmaceutical ristiriidassa muiden mikrobilääkkeiden. Ristiriidassa etanolilla.

Keftriaksoni: yliannostus

Hoito: simptomaticheskaya hoito. Spesifistä vastalääkettä. Hemodialyysin ja peritoneaalidialyysin ovat tehottomia.

Keftriaksoni: Annostelu ja hallinto

/ M ja I /; aikuisille ja yli 12 s 1-2 g 1 kerran päivässä, Tarvittaessa - up 4 g (mieluummin 2 hallinnon kautta 12 ei). Hoidon kesto riippuu ja infektion vakavuudesta. Häviämisen jälkeen oireiden ja normalisointi lämpötilan, on suositeltavaa käyttää edelleen vähintään kolme päivää. Komplisoitumaton tippuri viedään / m 0,25 g kerran. Vauvojen up 2 viikkoa, annos on 20-50 mg / kg / päivä, Lapsille 3 Sunin 12 vuotta - 20-80 mg / kg / päivä, sisään 2 esittely. Päivittäinen annos ei saa ylittää 2 g, keskosilla - 50 mg / kg,, ehkäisy leikkauksen jälkeisiä infektioita - 1 g kerran 1 / 2-2 tuntia ennen leikkausta. B / sisään infuusiona 15-30 minuuttia, jonka pitoisuus on 10-40 mg / ml.

Sillä / bolus lääkeaine liuotetaan steriiliin veteen injektiota varten suhteessa 1:10, i / m hallinto - in 1% lidokaiini (0,5 grammaa 2 ml tai 1 g - in 3,5 ml).

Keftriaksoni: varotoimet

Kun yhdistetään munuaisten ja maksan vajaatoiminta vaatii korjaamista annoksesta ja seurata plasman (pitoisuus veressä on suositeltavaa säännöllisin väliajoin valvoa ja eristetty ihmisen maksan tai munuaisten).

Potilaat, jotka ovat yliherkkiä penisilliineille, mahdollisuuksien rajat allerginen reaktio kefalosporiiniantibiootti.

Kun kyseessä on pitkän aikavälin hallintoa on velvollinen suorittamaan solututkimus Veri. Pidä mielessä mahdollisuus dysbiosis, superinfekcii.

Voit käyttää varoen vastasyntyneillä hyperbilirubinemia, keskosilla ja potilaiden, altis allergisia reaktioita.

Potilaat, joilla on heikentynyt synteesi tai vähennys varantojen K-vitamiini (kuten krooninen maksasairaus, vajaaravitsemus) Se vaatii määrittelyä PV. Kun on kyse laajentamisesta PV ennen tai hoidon aikana pitäisi olla nimittämisestä K-vitamiini.

On raportoitu muutoksia havaita ultraääni potilailla, joilla on sappirakko, käsitelty keftriaksonilla (muutokset ovat ohimeneviä ja häviävät hoidon lopettamisen jälkeen), Joillakin näistä potilaista havaittiin myös oireita sappirakko. Jos oireita sappirakon sairaus ja / tai ultraääni poikkeavuudet keftriaksonihoidon tulee lopettaa.

Keftriaksonin yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa