Kalsiumfolinaattia

Kun ATH:
V03AF03

Ominainen.

Kellertävänvalkoinen, kiteinen jauhe. Liukenee helposti veteen, kestämätön k svetu.

Farmakologinen vaikutus.
Toksisuuden vähentämiseksi metotreksaatin, kuroa umpeen foolihapon puutos, antianemic.

Sovellus.

Intoxication foolihappoantagonistit (metotreksaatti, trimetopriimi, pirimetamin); megaloblastinen anemia folaatin puutetta, silloin kun hoito suun kautta tehottomia foolihappoa (Sisältää. oireyhtymä imeytymishäiriö, vajaaravitsemus, synnynnäinen dihydrofolaattireduktaasin); paksusuolen syöpä, mukaan lukien peräsuolen (kuten adjuvanttihoito).

Vasta.

Yliherkkyys, ja muut vahingollinen megaloblastianemiaa vastaan ​​puutos B-vitamiinia₁₂ (tk. hoidon aikana voi parantaa hematologiset parametrit, kun neurologiset oireet edelleen edistystä).

Rajoitukset.

Taipumus kehittyä takavarikot lapsilla, munuaisten vajaatoiminta.

Raskaus ja imetys.

Eläinkokeet ja ihmisillä raskauden aikana toteutettiin. Tuntematon, onko kalsiumfolinaattia tulee rintamaidon, kuitenkin, komplikaatioita ihmisillä ei ole rekisteröity.

Sivuvaikutukset.

Allergiset reaktiot (ihottuma, nokkosihottumaa tai kutinaa, hengityksen vinkuminen).

Yhteistyö.

Se vähentää vaikutusta foolihappoantagonistien. Se vähentää antikonvulsiivista vaikutusta fenobarbitaalin, hydantoiinijohdokset, ja primidoni (voi lisätä kohtausten herkillä heille lapsia). Kalsiumfolinaatti kun taas niiden käytön fluorourasiilin voi parantaa terapeuttisia ja toksisia vaikutuksia fluorourasiilin - varovaisuus, vaikka hoito voi tehostaa käytön näiden lääkkeiden yhdessä.

Annostelu ja hallinto.

/ M, I /, sisällä. Mode asettaa erikseen, riippuen todisteiden. Jälkeen päälle / sisään infuusiona suurina annoksina metotreksaatin (12-15 g/m²) annos ja antotiheys Kalsiumfolinaatin määräytyy valtion munuaisten eritystoiminnan järjestelmällisesti (vähimmäis- 1 kerran päivässä) seerumin kreatiniinin ja metotreksaatin veressä. Kesto Kalsiumfolinaatin Annostus riippuu metotreksaatti ja sen pitoisuus veressä. Yleensä, kun metotreksaatin pitoisuus veressä on alle 5 10^-8 M Kalsiumfolinaatin voidaan pysäyttää.

Jos valmistetta on vahingossa yliannostuksen metotreksaatin hoitoa helpotusta Kalsiumfolinaatin toksisten olisi aloitettava mahdollisimman pian,.

Kun megaloblastinen anemia, aiheuttanut foolihapon puute on 1 mg / vrk.

Varotoimet.

Ennen ja hoidon aikana täytyy seurata munuaisten toimintaa, virtsan pH.

Potilailla, joilla on hapan virtsa (pH on pienempi kuin 7), askites, nestehukka, tukos ruoansulatuskanavan, munuaisten vajaatoiminta, eksudatiivinen keuhkopussintulehdus, vatsakalvontulehdus saattavat vaatia suurempia kalsiumfolinaattiannokset, ja / tai lisäämällä kestoa sen käytön (tk. metotreksaatin poistumista näissä tapauksissa myöhässä).

Iäkkäät potilaat ovat todennäköisesti ikä munuaisten toimintahäiriö, ja siksi voidaan joutua muuttamaan kalsiumfolinaattiannokset potilailla, vastaanottamisesta keinona poistaa myrkyllisiä vaikutuksia korkea-annoksista metotreksaattia.

Jos on rikottu lääkkeen imeytymistä seurauksena pahoinvointia ja oksentelua on suositeltavaa käyttää parenteraalista.

Varoitukset.

Kalsiumfolinaatti infuusioneste tulee valmistaa aika; Voit käyttää sitä vain 12 ei.