Inguinodynia (nivuskipu): Mikä se on, syyt, oireet, diagnostiikka, hoito, ennaltaehkäisy

Nivuskipu; Kipu – nivus; Alavatsakipu; Sukuelinten kipu; Perineaalinen kipu

Mikä on nivuskipu?

Nivuskipu on yleinen termi, käytetään kuvaamaan kaikenlaista jatkuvaa kipua tai epämukavuutta reiden yläosassa, missä jalat kohtaavat vatsan. Tämän kivun sijainti voi vaihdella syystä riippuen.; se voidaan lokalisoida tiettyyn paikkaan, leviävät koko nivusiin tai niillä on säteilyn tunne, joka leviää muihin kehon osiin. Nivuskipu voi vaikuttaa useisiin lihaksiin, jänteet ja nivelsiteet, sekä tämän alueen elimet ja rakenteet.

Termiä "nivus" käytetään yleisesti viittaamaan alavatsan ja reiden väliseen alueeseen., joka sisältää kivekset tai munasarjat miehillä ja naisilla, vastaavasti. Se kattaa myös nivuskanavan (kulkea, jonka kautta kohdun siittiöjohto ja pyöreä nivelside menevät vatsan seinämään). Täten, nivuskipu voi johtua mistä tahansa alavatsasta, reiteen tai jopa selkään.

Syitä kipuun nivusissa

Nivuskivulla voi olla monia syitä. Nivuskivun yleisiä syitä ovat lihasjännitys, Tyrä, urheiluvammat, ʙursit, nivelrikko, jännetulehdus ja murtumat. Se voi olla myös oire vakavammasta sairaudesta., kuten vatsa-aortan aneurysma, syvä laskimotukos tai infektio, kuten sepsis.

Lihasjännitys

Lihasjännitys on yleisin nivuskipujen syy. Nyrjähdyksiä esiintyy, kun lihaskuidut venytetään normaalin liikerajan yli. Nivus venytys, kutsutaan myös nivus nyrjähdys, yleensä johtuu alavatsan ja sisäreiden lihasten liiallisesta venymisestä. Nivusvenähdys on yleistä urheilijoiden keskuudessa, mukana urheilussa, vaatii nopeita toistuvia liikkeitä, kuin jääkiekko, jalkapalloa ja koripalloa.

Tyrä

Hernia on sairaus, jossa elin tai muu rakenne työntyy esiin ympäröivien lihasten tai sidekudoksen heikkouden vuoksi. Nivustyrä esiintyy kehon alueella, jossa mahalaukun limakalvo heikkenee ja muodostaa aukon, jolloin elimet tai rasvakudos työntyvät ulospäin. Yleisin nivustyrä on nivustyrä..

Urheilu Vammat

Urheiluvammat voivat aiheuttaa myös nivuskipuja.. Urheiluvammat voivat syntyä missä tahansa toiminnassa., mutta yleisempi kontaktiurheilussa, kuin jääkiekko, koripalloa ja rugbya.

Bursit

Bursiitti on sairaus, bursan tulehduksen aiheuttama, joka on nesteellä täytetty pussi, vähentää luiden välistä kitkaa, lihakset, jänteet ja iho. Nivusbursiitti on bursan tulehdus, sijaitsee nivusissa, jotka voivat johtua infektiosta, lonkan anatomia tai tietyt sairaudet, kuten nivelreuma.

Nivelrikko

Nivelrikko on eräänlainen niveltulehdus, johtuu nivelten luiden välisen ruston hajoamisesta. Se on yleinen syy nivuskipuihin keski-ikäisillä ja vanhemmilla ihmisillä..

Tendinitis

Tendiniitti on jänteiden tulehdus, jotka ovat sidekudoksen säikeitä, lihasten kiinnittäminen luihin. Nivusjännetulehdus johtuu usein alueen lihasten ja jänteiden ylikuormituksesta..

Murtumat

Nivusmurtumat ovat harvinaisia, mutta voi tapahtua vakavan trauman jälkeen, kuten kaatuminen tai auto-onnettomuus. Nivusmurtumat voivat johtua myös suorasta iskusta alueelle tai lihasten liiallisesta venyttelystä..

Harvempia nivuskipujen syitä ovat mm:

• Kivestulehdus tai lisäkivestulehdus ja siihen liittyvät rakenteet
• Spermaattisen johdon vääntö, kiinnitetty kivekseen (kivesten vääntö)
• Kiveskasvain
• munuaiskivet
• Ohut- tai paksusuolen tulehdus
• Ihon infektio
• Laajentuneet imusolmukkeet
• virtsatieinfektio

Nivuskivun oireet

Nivuskivun yleisin oire on epämukavuus., puristava tunne tai arkuus alavatsan ja sisäreiden välisellä alueella. Kipu voi olla jatkuvaa tai ajoittaista, ja voi vaihdella lievästä vaikeaan. Muita nivuskivun oireita ovat mm:

• Vaikeus kävellä tai seisoa
• Jäykkyys tai vähentynyt liikerata lonkassa tai jalassa.
• Turvotus tai punoitus nivusissa
• Popping tai napsautus tunne nivusissa
• Inguinodynia, jota tietyt toimet tai liikkeet pahentavat.

Milloin mennä lääkäriin

Jos sinulla on nivuskipuja, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa, määrittääksesi tarkan diagnoosin ja hoitosuunnitelman. Lääkäri voi arvioida oireet ja määrittää kivun syyn, ja määritä paras hoitomuoto. Jos sinulla on jokin seuraavista, sinun on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon:

• Kova kipu nivusissa
• Ei voi painaa vahingoittunutta aluetta
• Merkkejä infektiosta, kuten punoitus, turvotus, kuume, vilunväristykset tai kuuma/lämmin iho
• Selittämätön laihtuminen
• Kaikki shokin merkit, kuten hämmennystä, huimaus, kalpeus tai pyörtyminen

Kysymykset, jota lääkärisi voi kysyä

Kun vierailet lääkärissä nivuskipujen vuoksi, on hyödyllistä olla valmiina oireistasi.. Lääkäri, luultavasti, kysy kysymyksiä kivun sijainnista ja vakavuudesta, samoin kuin muut oireet, joka voi olla. Hän voi myös kysyä sairaushistoriaa, viimeaikaisista toimista tai vammoista, sekä kaikki lääkkeet tai lisäravinteet, että otat. Tässä muutamia kysymyksiä, jota lääkäri voi kysyä:

• Missä kipu tuntuu?
• Kuinka kauan olet ollut kipeänä?
• Paheneeko kipu tietyillä toimilla tai liikkeillä?? Jos kyllä, mitä?
• Onko sinulla muita oireita, kuten turvotus tai punoitus?
• Onko sinulla suvussa sairauksia, joka voi aiheuttaa kipua?
• Oletko käyttänyt lääkkeitä tai lisäravinteita, Tämä aiheuttaa kipua?

Diagnoosi kipu nivusissa

Nivuskivun diagnoosi riippuu syystä. Lääkäri, luultavasti, suorittaa fyysinen tarkastus, joka voi sisältää liikkeentarkistuksen, sekä tiivisteiden tai kipeiden alueiden tutkiminen. Oireista riippuen lääkäri voi määrätä myös lisätutkimuksia., joka voi sisältää:

• Verikokeet, kuten täydellinen verenkuva tai eroverenkuva
• Ultraääni tai muu skannaus (MRT, TT)
• Analyysi virtsan

Joissakin tapauksissa lääkäri voi myös pyytää laboratoriotestejä infektion tai taustalla olevien sairauksien merkkiaineiden etsimiseksi..

Nivuskivun hoito

Nivuskivun hoitosuunnitelma riippuu syystä. Useimmissa tapauksissa nivuskipua voidaan hoitaa omatoimisella ja kotihoidolla., vakavammissa tapauksissa voidaan kuitenkin tarvita lääketieteellistä toimenpiteitä. Tässä on joitain mahdollisia hoitovaihtoehtoja:

kotihoito

• Virkistys. Pidä taukoja luokassa, jotka aiheuttavat kipua, ja anna kehosi levätä.
• Jää. Levitä jääpakkausta vaurioituneelle alueelle 15-20 minuutin ajan useita kertoja päivässä, vähentämään kipua ja turvotusta.
• Puristus. Käytä löysiä vaatteita tai puristussidosta kipualueella.
• Kiivetä. Aseta vahingoittunut jalka, nostaakseen häntä hieman..
• OTC-lääkkeet. Asetaminofeeni ja ibuprofeeni voivat auttaa hallitsemaan kipua.
• Fysioterapia. Venyttely- ja vahvistamisharjoitukset voivat auttaa parantamaan lihasten toimintaa ja vähentämään kipua..

lääketieteelliset toimenpiteet

• Lääkkeet, lääkemääräys. Vaikeat nivuskivut voivat vaatia lääkitystä, lääkemääräys, kuten kortikosteroidit tai antibiootit.
• Toiminta. Joissakin tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen tyrän tai murtuman korjaamiseksi..
• Fysioterapia. Fysioterapeutti voi auttaa sinua kehittämään harjoitusohjelman vahvistamaan ja tukemaan nivusalueen lihaksia ja niveliä..

Nivuskivun ehkäisy

Vaikka nivuskipuja ei aina ole mahdollista estää, on joitain vaiheita, voit ottaa, riskin pienentämiseksi. Tässä muutamia vinkkejä, kuinka ehkäistä nivuskipuja:

• Venyttely ja lämmittely ennen harjoittelua. Varaa aina aikaa venyttelyyn ennen minkäänlaista fyysistä toimintaa., nivusvammojen estämiseksi.
• Käytä tukevia kenkiä. Kengät, Tarjoaa riittävän iskunvaimennuksen ja kaarituen, auttaa suojaamaan jalkojasi, Nilkka, polvet ja lonkat.
• Ylläpitää terveen painon. Ylipaino voi lisätä nivuskipujen ja vammojen riskiä.
• Vältä iskukuormituksia. Sellaiset luokat, kuten juokseminen tai hyppääminen, voi lisätä nivuslihasten ja nivelten rasitusta.
• Säilytä oikea muoto: varmistaa, että käytät oikeaa muotoa tehdessäsi fyysistä harjoitusta, loukkaantumisriskin vähentämiseksi.

Nivuskipu voi olla heikentävä ja tuskallinen tila.. On tärkeää keskustella lääkärisi kanssa, jos sinulla on nivuskivun oireita, koska varhainen diagnoosi ja hoito voivat auttaa vähentämään kivun vaikeutta ja kestoa. Oikealla hoitosuunnitelmalla ja itsehoidolla voit vähentää nivusvammojen riskiä ja ehkäistä tulevaa nivuskipua..

Käytetyt lähteet ja kirjallisuus

Larson CM, Nepple JJ. Urheilullinen pubalgia/sydänlihasvamma ja adduktoripatologia. Sisään: Miller MD, Thompson SR, toim. DeLee Sink & Millerin ortopedinen urheilulääketiede. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:luku 84.

kansanedustaja Reiman, Brotzman SB. Nivuskipu. Sisään: Giangarra CE, Manx RC, toim. Kliininen ortopedinen kuntoutus: Joukkueen lähestymistapa. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:luku 67.