Недостаточность клапанов аорты – Аортальная недостаточность

Описание аортальной недостаточности

Левый желудочек сердца является мышечной камерой, которая качает кровь от сердца по всему телу. Кровь проталкивается через аортальный клапан в главную артерию, называемую аортой. После каждого сердцебиения клапан плотно закрывается, чтобы предотвратить попадание крови обратно в сердце.

Аортальная недостаточность возникает, когда клапан не закрывается достаточно плотно. Большинство людей с медленно прогрессирующим (krooninen) заболеванием не имеют симптомов и, ehkä, не нуждаются в немедленном лечении. Аортальная недостаточность может также возникать остро (nopea), в частности от инфекции или травмы аортального клапана.

Причины аортальной недостаточности

Аортальную недостаточность может вызвать:

• Epämuodostuman, при котором аортальный клапан является одно-, двух-, или четырехстворчатым, вместо обычного трикуспидального (три клапана);
• Korkea verenpaine;
• Бактериальная инфекция аортального клапана (esimerkiksi, kuppa, Chlamydia);
• Повреждение аортального клапана;
• Некоторые воспалительные заболевания (esimerkiksi, nivelreuma, Lupus Erythematosus, temporaalinen arteriitti, Reiterin oireyhtymä);
• Аневризма;
• Jotkut geneettisten sairauksien (esimerkiksi, Marfan oireyhtymä, Ehlers-Danlosin oireyhtymä, кистозный фиброз);
• Сердечные нарушения (esimerkiksi, дефект межпредсердной перегородки);
• Tuntematon syyt.

Riskitekijät

Tekijöitä, которые повышают вероятность аортальной недостаточности:

• Анамнез аортальной недостаточности;
• Korkea verenpaine;
• Tiettyjen lääkkeiden (esimerkiksi, лекарств для снижения веса и подавления аппетита).

Симптомы аортальной недостаточности

Нижеприведенные симптомы могут быть вызваны не только недостаточностью клапанов аорты, ja muita vakavia sairauksia. Kun näet ne täytyy mennä lääkäriin.

• Одышка при физической деятельности;
• Huimaus;
• Rintakipu;
• Cardiopalmus;
• Rytmihäiriöt (epänormaali sydämen rytmi);
• Pyörtyä;
• Затруднение дыхания в лежачем положениии.

Диагностика аортальной недостаточности

Lääkäri kysyy oireista ja sairaushistoria, suorittaa lääkärintarkastus, а затем назначает анализы. Testit voivat sisältää seuraavia:

• Keuhkojen röntgenkuvauksessa – ottaa kuvan rinnassa;
• Sydämen ultraäänitutkimus – testi, joka käyttää korkean taajuuden ääniaallot (ultraääni), tutkia koon, форму и движение сердца и оценить состояние клапанов; обычно делается на поверхности грудной клетки (так называемая трансторакальная эхокардиография);
• Transesofageaalista ekokardiografia – тип эхокардиограммы, при котором осмотр клапанов осуществляется с использованием ультразвукового зонда;
• Sydänfilmi (EKG) – testi, joka tallentaa sydämen toimintaa mittaamalla sähkövirta, kulkee sydänlihakseen;
• Sydämen katetrointi – тонкая трубка вводится в сердце через вену или артерию (yleensä käsivarren tai jalan), havaita sydän- ja sen verenkierto;
• MRT – testi, joka käyttää magneettisia aaltoja, чтобы сделать снимки структуры внутри сердца;
• CT – X-ray tarkastus, joka käyttää tietokonetta, чтобы сделать снимки структуры внутри сердца.

Лечение аортальной недостаточности

Выбор метода лечения зависит от тяжести и истории заболевания, и его влияние на размер и функции сердца.

Лечение зависит от тяжести симптомов. В тяжелых случаях необходима операция. При хронической и медленно прогрессирующей недостаточности клапанов аорты лечение может включать в себя прием лекарств.

Lääkitys

Huumeet, применяемые для лечения аортальной недостаточности могут включать:

• Diureetit, для лечения высокого кровяного давления и выведения из организма излишней жидкости;
• Блокаторы кальциевых каналов могут уменьшить утечки крови, и в некоторых случаях предотвращают необходимость хирургического вмешательства;
• Muut lääkkeet (esimerkiksi, Angiotensiini-konvertoivan entsyymin estäjät [ACE: n estäjät], блокаторы рецепторов ангиотензина);
• Антибиотики применяются при стоматологических и хирургических процедурах для предотвращения инфекции.

В зависимости от состояния пациента врач может назначить периодический физический осмотр и эхокардиограмму.

Если заболевание не прогрессирует, то хирургическое вмешательство не требуется.

Toiminta

Есть несколько открытых операций на сердце, которые могут исправить утечки аортального клапана. Тип операции будет зависеть от характера аномалии клапана и рекомендаций хирурга. Yleensä, клапан оперируется (исправляется его дефект), а не заменяется искусственным.

Профилактика аортальной недостаточности

В большинстве случаев это заболевание не может быть предотвращено. On tarpeen kysyä lääkäriltä, следует ли принимать антибиотики перед стоматологической и другими процедурами. Это может помочь предотвратить инфекцию.