Selkärankareuma – Selkärankareuma

Selkärankareuman kuvaus

Selkärankareuma – krooninen tulehdussairaus, joka aiheuttaa selkärangan ja lantion niveltulehdusta. Se voi vaikuttaa myös muihin niveliin, kuten polvissa, ja ehkä aiheuttaa silmätulehdusta, valo, tai sydänläppäihin.

Selkärankareuman syyt

Selkärankareuman syytä ei tunneta. Mutta, useimmilla selkärankareumaa sairastavilla ihmisillä on yhteinen geenimerkki nimeltä HLA-B27. Tämä osoittaa, että geeneillä on tärkeä rooli tämän taudin kehittymisessä.

Selkärankareuman riskitekijät

Tekijöitä, jotka lisäävät selkärankareuman kehittymisen todennäköisyyttä:

• Paavali: uros;
• Ikä: teini-ikäiset ja nuoret aikuiset (ikäinen 15-35 vuotta);
• Selkärankareumaa sairastavien perheenjäsenten läsnäolo;
• HLA-B27 markkerigeenin läsnäolo;
• Tulehduksellinen suolistosairaus:
  • Yazvennыy koliitti;
  • Crohnin tauti.

Selkärankareuman oireet

Oireiden vakavuus voi vaihdella lievistä erittäin vakaviin.

Yleisiä oireita voivat olla mm:

• Jännitystä ja kipua (niveltulehdus) seuraavissa paikoissa:
  • Pieni takaa;
  • Sacroiliac nivelet, selän ja lantion risteyksessä;
• Kipu, mikä on usein pahempaa yöllä;
• Jännite, pahempi aamulla;
• Oireiden vähentäminen harjoituksella tai fyysisellä aktiivisuudella;
• Joskus kipua ja jäykkyyttä muissa nivelissä:
  • Polvi;
  • Yläselkä;
  • Kylkiluu;
  • Niska;
  • Hartiat;
  • Jalat;
• Rintakipu, joka voi aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa, sydämen venttiili vajaatoiminta (aortan vajaatoiminta) tai keuhko-ongelmia;
• Kipeä silmät, visuaalisia muutoksia, uveiitti.

Harvempia oireita voivat olla:

• Väsymys;
• Ruokahaluttomuus tai laihtuminen;
• Kuume;
• Tunnottomuus.

Selkärankareuman diagnoosi

Lääkäri kysyy oireista ja sairaushistoria, ja suorittaa fyysinen tentti. Diagnoosi tehdään selkärankareuman yleisten oireiden perusteella, kuten esimerkiksi:

• Alaselän ja selkärangan joustavuuden menetys (rajoitettu alaselän liikerata);
• Alaselän kipu;
• Rajoitettu rintakehän laajeneminen syvään hengitettäessä;

Testit voi sisältyä:

• Roentgen – ottaaksesi kuvan alaselästä ja reidestä tarkistaaksesi tyypilliset muutokset;
• MRT – testi, joka käyttää magneettisia aaltoja, ottaa kuvia nivelistä;
• TT – kuten röntgenkuvat, jossa tietokonetta käytetään, ottaa kuvia nivelistä;
• Verikokeet tarkistettavaksi:
  • Markkerigeeni HLA-B27;
  • Anemia;
  • Muiden autoimmuunimerkkiaineiden esiintyminen.

Selkärankareuman hoito

Selkärankareumaa ei voida parantaa. Hoito keskittyy oireiden lievittämiseen.

Hoito voi sisältyä:

Lääkitys

Hoito voi sisältää lääkkeitä, jotka vähentävät kipua ja tulehdusta, kuten esimerkiksi:

• Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (Tulehduskipulääkkeet);
• Kortikosteroidit;
• Peruslääkkeet nivelreumaan;
• Inhibiittorit TNF (esimerkiksi, adalimumabi (Humira), infliksimabi (Remicaide)).

Fysioterapia

Menetelmiä oireiden etenemisen ja pahenemisen ehkäisemiseksi voivat olla:

• Oikean asennon ja parhaan nukkuma-asennon opettaminen;
• Harrastaa päivittäistä liikuntaa, kuten esimerkiksi:
  • Vatsa- ja selkäharjoitukset (vähentämään selkäjännitystä ja ylläpitämään ryhtiä);
  • Venytysharjoitukset;
  • Harjoituksia altaassa;
  • Hengitysharjoitukset (tapauksissa, kun on rintasairaus).

Toiminta

Vakavissa tapauksissa lonkka- tai nivelleikkaus on tarpeen, lievittää kipua ja palauttaa liikkuvuuden. Joissakin tapauksissa, tarvitaan selkärangan leikkausta, oikaisemaan ryhtiäsi.

Selkärankareuman ehkäisy

Selkärankareuman ehkäisemiseksi ei ole menetelmiä, koska sen syytä ei tiedetä.