Angina

Angina pectoriksen kuvaus

Angina – kipu tai epämukavuus rinnassa. Yleensä sen pääominaisuus – Tunne rinnassa. Tämä tila voi tuntea olkapäillä, käsissä, niska, Leuat tai takaisin. Kipu angina pectoris Yleensä ei kestä enää 2-10 minuuttia. Se kulkee lepoajan tai nitroglyseriinin vastaanoton jälkeen.

Angina pectoris -tyyppiä ovat:

• Vakaalla angina pectoriksella on ennustettava kehitysvaihtoehto. Yleensä, Sen voimakkuus ja lähentämismerkit tunnetaan, Ja on aikaa vähentää kielteisiä vaikutuksia;
• Epävakaa angina pectoris on arvaamattomampi ja raskas. Rintakipu voi esiintyä lepo- tai jopa unen aikana (Yö angina pectoris). Epämukavuus voi kestää pidempään ja olla voimakkaampi, kuin vakaa angina pectoris. Epävakaa angina pectoris voi olla merkki sydänkohtauksesta;
• Variantti angina pectoris tai angina pectoris prinsessa, Se on, Kun potilas on levossa. Tämä tapahtuu useimmiten keskellä yötä. Sen seuraukset voivat olla erittäin vakavia.

Angina pectoriksen syyt

Angina, yleensä, on merkki sepelvaltimoiden sydänsairauksista (CHD). Se syntyy, Kun verisuonet, Johtaa sydämeen, Estetty. Esto vähentää veren ja hapen virtausta sydänlihakseen. Kun sydämen lihakset menettävät happea, Rintakipu tunnetaan ja muita oireita esiintyy.

Vakaa ja epävakaa angina pectoris

Angina tapahtuu, Kun veren sydämen tarve ja happi kasvaa, aikana:

• Fyysiset harjoitukset, jännite;
• Kylmällä säällä;
• Runsas ruoan jälkeen;
• Emotionaalisen stressin aikana.

Vakaa angina pectoris tulee epävakaa, Kun oireet:

• Löydetty useammin;
• Jatkaa kauemmin;
• Nouse nopeammin.

Variantti angina pectoris ja angina pectoris prinsessa

Tämäntyyppiset angina pectoris johtuvat yleensä sydänsuonten kouristuksesta. Tämä voi viitata seuraavien sairauksien esiintymisen:

• Sepelvaltimo sydänsairaus (CHD);
• Korkea verenpaine;
• Hypertrofinen kardiomyopatia;
• Sydänventtiilit.

Riskitekijät

Sepelvaltimoiden sydänsairauksien tärkeimmät riskitekijät sisältävät seuraavat:

• Paavali: uros;
• Advanced ikä;
• Perheenjäsenten ja sydänsairauksien läsnäolo;
• Liikalihavuus ja ylipaino;
• Tupakointi;
• Korkea verenpaine;
• Passiivinen elämäntapa;
• Korkea veren kolesteroli (erityisesti, Korkea LDL -kolesteroli ja matala HDL -kolesterolipitoisuus);
• Diabetes.

Muut sepelvaltimoiden sydänsairauksien riskitekijät:

• Stressi;
• Liiallinen alkoholinkäyttö.

Angina pectoriksen symbolit

• Paine tai puristus rintakipu;
  • Jotkut ihmiset eivät koe vakavaa kipua;
  • Vanhukset, Naisilla ja diabetespotilailla on usein epätyypillisiä oireita;
  • Joillakin potilailla on hidas iskemia, eikä heillä ole mitään oireita ja kipua rinnassa;
  • Jos rinnassa on kipuja, on tarpeen suorittaa lääketieteellinen tutkimus sen syiden määrittämiseksi;
  • Kipu tai epämukavuus rinnassa on erottuva oire angina pectorikselle.

Sydänkohtauksen todennäköisyys kasvaa, Kun epämiellyttävät sensaatiot rinnassa viimeksi 15 minuuttia, и сопровождаются другими симптомами, kuten esimerkiksi:

• Hartiakipu (olkapäät), käsi (käsissä), или в челюсти;
• Heikkous;
• Hikoilu;
• Pahoinvointi;
• Hengästys.

Диагностика стенокардии

Анализы необходимо сделано сразу же, nähdä, что является причиной боли – стенокардия или инфаркт. При наличии стабильной картины стенокардии, могут быть сделаны другие тесты, чтобы определить степень болезни. Результаты анализов помогут выбрать способ лечения.

Lääkäri kysyy oireista ja sairaushistoria, ja suorittaa fyysinen tentti. Testit voivat sisältää seuraavia:

• Verikokeet, чтобы искать определенные маркеры крови, для определения сердечного приступа;
• Sydänfilmi (EKG) – tallentaa sähköisen toiminnan sydämen, чтобы найти признаки инфаркта, острого инфаркта, или проблем с ритмом сердца;
• Sydämen ultraäänitutkimus – высокочастотные звуковые волны (ultraääni), используются для изучения структуры и функции сердца;
• Stressitestin – запись электрической активности сердца во время повышенных нагрузок. Иногда для имитации физической нагрузки используются специальные препараты;
• Радиационное (ядерное) skannaus – радиоактивный материал вводится в вену, чтобы определить области с низким потоком крови;
• Электронно-лучевая (компьютерная) томография (скрининг коронарного кальция, сканирование сердца, angiografia) – типы рентгеновских обследований, которые используют компьютер для создания детальных изображений сердца, коронарной артерии и окружающих структур;
  • Компьютерная томография измеряет количество отложений кальция в коронарных артериях для определения риска сердечно-сосудистых заболеваний или сердечных приступов;
  • Некоторые исследования утверждают, что сканирование сердца наиболее эффективно у пациентов с риском промежуточной ишемической болезни сердца;
• Sepelvaltimoiden varjoainekuvaus – в артерии вводится рентгеноконтрастный краситель, чтобы на экране увидеть аномалии (сужения или тромбы) в артериях.

Лечение стенокардии

Hoito vaihtoehdot ovat:

Lääkitys

• Nitroglyseroli – обычно принимается во время приступа стенокардии, в виде капсул под язык, или в виде спрея;
  • Для предотвращения стенокардии могут быть использованы препараты длительного действия, в виде таблеток или в виде пластырей (патчей) или мазей;
• Verenohennuslääkkeitä – hienoinen, ежедневная доза аспирина снижает риск сердечного приступа;
  • Для помощи при стенокардии может также применяться варфарин, однако существует повышенный риск кровотечения при приеме этого препарата;
  • Перед ежедневным приемом аспирина или варфарина необходимо проконсультироваться с врачом;
• Бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов могут уменьшить вероятность появления стенокардии;
• Препараты для снижения уровня холестерина могут предотвратить или прекратить прогрессирование ИБС;
• Прием ангиотензин-превращающего фермента (ACE) и блокаторов рецепторов ангиотензина (ARB) – снижение кровяного давления и уменьшение нагрузки на сердце.

Leikkaus

Пациентам с тяжелой, нестабильной, или прогрессирующей стенокардией могут помочь следующие операции:

• Sepelvaltimoiden ohitusleikkaus – в качестве трансплантата используются артерии из других областей тела, чтобы обойти заблокированные артерии сердца;
• Koronarnaя pallolaajennus – käytetyt ilmapallo, чтобы открыть заблокированные артерии.

Профилактика стенокардии

При наличии стенокардии можно предотвратить приступ, зная симптомы перед его началом.

Если стенокардии нет, профилактика ишемической болезни сердца поможет предотвратить ее начало.

Меры по предотвращению ишемической болезни сердца включают:

• Säilyttää terveen paino;
• Выполнение безопасных упражнений с учетом рекомендаций врача;
• Sinun täytyy lopettaa tupakointi;
• Необходимо составить здоровую диету. Она должна быть с низким содержанием насыщенных жиров. Следует также включить в нее цельные зерна, hedelmät, ja vihanneksia;
• Ajoissa hoitoon korkea verenpaine tai diabetes;
• Вовремя лечить аномальные уровни холестерина и высокий уровень триглицеридов.