A-Depresin - lääkkeen käyttöohjeet, rakenne, Vasta

A-depressiini on masennuslääke.

A-depressiini: käyttöaiheet ja annostus

Lääkkeen A-Depressiin käyttöaiheet:
Lääkkeen päätarkoitus – vakava masennus
A-Depresin on tarkoitettu päivittäiseen käyttöön, kerran päivässä, aamulla tai ennen nukkumaanmenoa. Syöminen ei vaikuta lääkkeen ominaisuuksiin.

A-depressiini: annostelu

Normaali aikuisten annos on 50 mg. Tottuminen ja terapeuttinen vaikutus huomioon ottaen annosta voidaan nostaa asteittain.. Lääkkeen annoksen muuttaminen on suositeltavaa aikaisintaan, yli viikon kuluttua kurssin alkamisesta ja enintään kerran a 7 päivää, ottaen huomioon lääkkeen pääkomponentin - sertraliinin - osittaisen eliminaation ajanjakso (1 kerran päivässä). Annosta suurennetaan 50 mg.

Suurin annos päivässä, ei enempää 200 mg. В ходе долгого курса применения необходимо постепенно понижать дозу с параллельным наблюдением за реакцией организма пациента.

Vanhusten lääkkeen käyttö.

Iäkkäillä potilailla aineiden osittaisen poistumisen aika elimistöstä on pidempi, siksi A-Depresinin vähimmäisannosta suositellaan sisäänpääsyä varten.
Lääkkeen käyttö henkilöillä, joilla on maksan vajaatoiminta.
Varotoimet, joita on noudatettava potilailla, joilla on maksaongelmia. Tällaisissa tapauksissa sinun on otettava pienin annos tai pidennettävä annosten välistä enimmäisväliä..
Lääkkeen käyttö munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla henkilöillä.
Potilaiden, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja erityselinten vajaatoiminta, hoitavan lääkärin on muutettava annostusta..

A-depressiini: yliannostus

A-Depresinillä on korkea yliannoskynnys. A-Depresinin yliannostustapauksia on kirjattu, kun annos on otettu enintään 13,5 g. Lääkkeen annoksen suurentamisesta johtuvat kuolemat havaittiin useimmiten yhdessä muiden lääkkeiden ja / или алкогольными напитками. Поэтому во время передозировки необходима интенсивная терапия.

Yliannostusoireita ovat serotoniinille epäsuorat sivuvaikutukset, kuten uneliaisuus, maha-suolikanavan häiriöt (esimerkiksi, pahoinvointi ja oksentelu), takykardia, vapina, возбуждение и головокружение. Иногда развивалась кома. Специфического лечения не существует, как не существует и специфических антидотов сертралина. Необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей, надлежащую оксигенацию и вентиляцию. Aktiivihiili, joita voidaan käyttää yhdessä sorbitolin kanssa, voi olla vähemmän tehokas., kuin oksentaminen tai punoitus, и следует рассматривать его применения в лечении передозировки. Рекомендуется контроль жизненных функций и сердечной деятельности наряду с общими симптоматическими и поддерживающими мерами. Вследствие большого объема распределения сертралина форсированный диурез, dialyysi, hemoperfuusio ja vaihtotransfuusio eivät ole tehokkaita.

A-depressiini: sivuvaikutukset

A-Depresinin haittavaikutukset luokitellaan elinjärjestelmien ja esiintymistiheyden mukaan. (erittäin yleinen: ≥1 / 10; yleinen: ≥1 / 100 – <1/10; harvoin: ≥1 / 1000 – <1/100; harvoin: ≥1 / 10 000 – <1/1000, harvoin <1/10 000).

mielenterveyshäiriöt: Erittäin yleinen: unettomuus, uneliaisuus, ruokahaluttomuus. Usein: патологическая зевота, ažitaciâ, levottomuus. Harvoin: euforia, masennusoireet, hallusinaatiot, villitys, hypomania. Harvoin: vähentynyt libido (miehet ja naiset), painajaisia, aggressiivinen reaktio, psykoosit, itsemurha-ajatuksia (käyttäytymistä).

Suoliston: Erittäin yleinen: pahoinvointi, ripuli, suun kuivuminen. Usein: ruoansulatushäiriö, oksentelu, vatsakipu. Harvoin: haimatulehdus, lisääntynyt ruokahalu.

virtsajärjestelmä: Harvoin: virtsankarkailu. Harvoin: virtsaumpi, kasvojen turvotus.

Veren ja imunestejärjestelmän: Usein: purppura, verihiutaleiden toimintahäiriö, изменен геморрагический диатез (Esimerkiksi, nenäverenvuodon kanssa, maha-suolikanavan verenvuoto tai hematuria). Harvoin: leukopenia, trombosytopenia.

endokriininen järjestelmä: Harvoin: galactorrhea, gynekomastia, hyperprolaktinemian, gipotireoidizm, hypoaldosteronismin oireyhtymä.

aineenvaihdunta: Harvoin: giponatriemiya.

hermosto: Erittäin yleinen: päänsärky, liikehäiriöt (mukaan lukien ekstrapyramidaaliset oireet, kuten hyperkinesia, lihasjännityksen lisääntyminen, hampaiden narskuttelu ja kävelyhäiriöt), parestesia, gipesteziya, vapina, huimaus. Harvoin: migreeni. Harvoin: psykomotorinen levottomuus / akatisia, tahattomat lihaskouristukset, kooma, takavarikot, Merkit ja oireet, liittyy serotoniinioireyhtymään: ažitaciâ, sekaannus, hikoilu, ripuli, kuume, verenpainetauti, ригидность и тахикардия. Joissakin tapauksissa, nämä oireet ilmenivät serotonergisten lääkkeiden yhteiskäytön yhteydessä.

näköelin: Usein: näön hämärtyminen. Harvoin: midriaz.

Kuuloelin / vestibulaariset laitteet: Usein: tinnitus.

Verenkiertoelimistön: Usein: rintakipu, sydämenlyönti. Harvoin: verenpainetauti, pyörtyminen, takykardia.

hengityselimiä: Harvoin: bronkospasmi.

maksan ja sappijärjestelmän: Harvoin: vakava maksan (maksatulehdus, keltatauti, maksan vajaatoiminta) ja oireeton plasman transaminaasiarvojen nousu (ATL ja AST).

Iho ja ihonalainen kudos: Usein: ihottuma. Harvoin: kutittaa, kaljuuntuminen, erythema multiforme. Harvoin: кожные фоточувствительности реакции, nokkosihottuma, angioedeema, vaikeita kuoriutuvia ihovaurioita, esim. Stevens-Johnsonin oireyhtymä ja epidermaalinen nekrolyysi).

Tuki- ja liikuntaelimistö: Harvoin: nivelkipu.

lisääntymisjärjestelmä: Erittäin yleinen: сексуальные дисфункции (etupäässä, viivästynyt siemensyöksy miehillä), kuukautiskierron väärinkäytöksiä Harvoin: priapismi.

yleiset häiriöt: Usein: hikoilu, voimattomuus, väsymys, kuumat aallot. Harvoin: pahanolontunne, painonnousu, laihtuminen, kuume. Harvoin: anafylaktoidiset reaktiot, allergiset reaktiot, allergia.

laboratorioparametrit: Harvoin: патологические показатели лабораторных анализов.

Muut: реакции отмены при применении сертралина. Следует избегать внезапного прекращения лечения сертралином. Большинство симптомов, joita esiintyy sertraliinin käytön lopettamisen jälkeen, ovat lieviä ja häviävät lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen.

A-depressiini: Vasta

Vasta-aiheet lääkkeelle A-Depressin:

• Yliherkkyys sertraliinille ja muille lääkkeen komponenteille
• samanaikainen käyttö monoamiinioksidaasin estäjän kanssa (MAOI) ja pimotsidilla.

A-depressiini: yhteisvaikutukset muiden huumeiden ja alkoholin kanssa

A-Depressiinin vuorovaikutus:

Huumeet, vaikuttavat keskushermostoon: рекомендуется соблюдать осторожность при применении сертралина одновременно с другим лекарственным средством, действующим на центральную нервную систему. Erityisesti, serotoniinin takaisinoton estäjät voivat olla vuorovaikutuksessa trisyklisten masennuslääkkeiden kanssa, что ведет к повышению уровня трициклических антидепрессантов в плазме. Возможный механизм такого взаимодействия заключается в ингибувальних воздействии ингибиторов обратного захвата серотонина на изофермент CYP 2D6. Ингибиторы обратного захвата серотонина демонстрируют вариабельность с точки зрения выраженности ингибирования активности CYP 2D6. Ее клиническое значение зависит от выраженности ингибирования и терапевтического индекса лекарственного средства, вводимого сопутствующее. В ходе практических исследований взаимодействия длительный прием 50 mg sertraliinia vuorokaudessa osoitti minimaalista lisäystä (keskimäärin 23-37%) plasman desipramiinitasot tasannevaiheessa (CYP 2D6 -entsyymiaktiivisuuden merkki).

Alkoholi: Одновременное применение сертралина и прием алкоголя пациентам с депрессией не рекомендуется.

litium ja tryptofaani: сочетанное введение сертралина и лития приводит к усилению тремора, указывая на возможное фармакодинамическое взаимодействие. Сообщается также о других случаях усиление эффектов, kun serotoniinin takaisinoton estäjiä annettiin litiumin tai tryptofaanin kanssa, siksi serotoniinin takaisinoton estäjien samanaikainen käyttö näiden lääkkeiden kanssa tulee suorittaa varoen.

Huumeet, jotka vaikuttavat verihiutaleiden toimintaan, kuten ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Koska sertraliini sitoutuu plasman proteiineihin, Yhteisvaikutusten mahdollisuus muiden lääkevalmisteiden kanssa on otettava huomioon., jotka sitoutuvat plasman proteiineihin.

Sertraliinin samanaikainen anto (200 mg päivässä) ja diatsepaami tai tolbutamidi aiheuttaa vähäisiä, статистически значимое изменение некоторых фармакокинетических параметров.Одновременное назначение с циметидином вызывает значительное снижение клиренса сертралина.Клиническое значение указанных изменений не известно. Сертралин не осуществляет влияния на способность атенолола блокировать бета-адренорецепторы. Не наблюдалось взаимодействия глибенкламида или дигоксина с сертралином (200 mg päivässä).

Sertraliinin samanaikainen anto (200 mg päivässä) ja varfariini johtaa pieneen, mutta tilastollisesti merkitsevä lisäys protrombiiniajassa, клиническое значение которого неизвестно. Согласно протромбиновое время необходимо тщательно контролировать в случаях начала или прекращения лечения сертралином.

Sertraliini (200 mg päivässä) ei tehosta karbamatsepiinin vaikutusta, haloperidoli tai fenytoiini terveiden yksilöiden kognitiiviseen ja psykomotoriseen toimintaan.

A-depressiini: koostumus ja ominaisuudet

vaikuttava aine : 1 tabletti, kalvopäällysteinen tabletti, Se sisältää 50 mg tai 100 mg sertraliinia (hydrokloridina)

Apuaineet:

ydin: mikrokiteinen selluloosa, kalsiumvetyfosfaattidihydraatti, povidoni, natriumkroskarmelloosi, magnesiumstearaatti

kuori:

tablettia 50 mg опадри 12F20984 голубой (gipromelloza, Titaanidioksidi, makrogoli, polysorbaattia, indigo)

tablettia 100 mg опадри 12F22609 желтый (gipromelloza, Titaanidioksidi, makrogoli, polysorbaattia, rautaoksidi keltainen, rautaoksidimusta).

A-depressiini: julkaisumuoto

Pillerit, Kalvopäällysteinen.

A-depressiini: farmakologinen vaikutus

Farmakologinen

Sertraliini on voimakas spesifinen hermosolujen serotoniinin takaisinoton estäjä. (5-HT) in vitro которое приводит к усилению эффектов 5-HT у животных. Сертралин также незначительно влияет на процессы обратного захвата серотонина в тромбоцитах человека. Препарат не оказывает стимулирующего, rauhoittava lääke, антихолинергического активности или кардиотоксичности у животных. В контролируемых исследованиях у здоровых лиц сертралин не оказывал седативного действия и не влияет на психомоторные функции. Согласно своей селективности по угнетению обратного захвата серотонина, сертралин не стимулирует катехоламинергическую активность. Lisäksi, sertraliinilla ei ole affiniteettia muskariiniin, serotonerginen, dopaminerginen, histaminerginen, bentsodiatsepiini, ГАМК или адренорецепторов. Длительный прием сертралина приводит к уменьшению активности адренорецепторов мозга.

Farmakokinetiikka

Sertraliinin farmakokineettiset parametrit ovat annosriippuvaisia 50-200 mg. После приема внутрь сертралина в течение 14 day annos 50-200 mg kerran päivässä, veren huipputasot saavutetaan 4,5-8,4 tuntia sisäänpääsyn jälkeen.

При ежедневном введении сертралина фаза плато достигается после одной недели. Период полувыведения сертралина из плазмы составляет примерно 26 tuntia ja keskimääräinen eliminaation puoliintumisaika nuorilla ja vanhuksilla 22 että 36 tuntia. Сертралин примерно на 98% sitoutuu plasman proteiineihin. Päämetaboliitti, N-desmetyylisertraliini, является неактивным на моделях депрессии elää и демонстрирует период полувыведения примерно 62-104 kello. Сертралин и N-дезметилсертралин подвергаются интенсивному метаболизму у мужчин, metaboliittien kanssa, образующиеся выводятся с калом и мочой в равных количествах. Только небольшое количество (<0,2%) sertraliini erittyy virtsaan muuttumattomana.

Tuotteet, että sertraliinin farmakokinetiikka lapsipotilailla, joilla on OKD, on samanlainen kuin aikuisilla (vaikka sertraliini metaboloituu jonkin verran tehokkaammin lapsipotilailla).

Mutta, pienempiä annoksia voidaan suositella lapsipotilaille alhaisen ruumiinpainon vuoksi (varsinkin iässä 6-12 vuotta), estämään liian korkeita plasmapitoisuuksia.

Фармакокинетика сертралина у пациентов пожилого возраста подобная таковой у пациентов более молодого возраста. Пища не оказывает существенного влияния на биодоступность сертралина в форме таблеток, päällystetty.

Varastointiolosuhteet: A-Depresin tulee säilyttää korkeintaan lämpötilassa 25 °C poissa lasten ulottuvilta.

A-depressiini: yleistä tietoa

• Myyntilomake: reseptillä
• Ajankohtaista: Sertraliini
• Valmistaja: TEVA Pharmaceutical Industries Ltd, Israel