Pahaloomulised rinnanäärmevähikoe
Sarcoma rinna
Lisaks grandular punguv tsüst rinnas võivad olla muud liiki sarkoome: angiosarkoma, stromal'naâ sarkoom, liposarkoomi, lymphosarcoma jms.
Neinfiltriruyuschy lobular (alveolaarne, atsinaarrakk-, kartsinoom in situ) rinnavähile
Kui tsütoloogia tähnid või sõrmejälgede eemaldamiseks healoomulise kasvaja leitud suur ebatüüpilised rakud suur ümmargune kerge või mõõduka hüperkromatoosse tuuma ja tsütoplasma üldiselt. Rakke on paigutatud eraldi ja väikestes rühmades.
Neinfiltriruyuschy intraduct rinnavähi
Neinfiltriruyuschy intraduct vähk Seda iseloomustab mõõdukalt polümorfset rakkude keskmine suurus koos suure hüperkromatoosse nucleus. Rakud asuvad eraldi, klastrite vormis papillary koosseise rikkumise raku polaarsust.
Infiltreeruvaid rinnavähi
Histoloogiliselt on kolm klassi infiltratsiooni vähk.
Infiltreerunud vähk I pahaloomulisuse astmega
Infiltreerunud vähk I pahaloomulisuse astmega enamikel juhtudel on adenokartsinoomi.
Mikroskoopiliselt punktkeratopaatiat tuumori iseloomustab suhteliselt sarnane ümarate rakkude valdavalt keskmise suurusega kuni suurte, iseäralikult asub hüperkromatoosse tuumad. Raku tsütoplasmas koos peeneteraline või suured graanulid, sarnanevad ka apocrine rakud. Rakud asuvad eraldi, suure kobara, samuti gruppide zhelezistopodobnyh ja papillary struktuurid.
Infiltreerunud vähk II pahaloomulisuse astmega
Rakkude tsütoloogilisi ettevalmistusi erineva suurusega, polümorfne, Suure hüperkromatoosse, Sageli vesikulaarsed tuumad, mis sisaldab suures nucleoli. Tsütoplasma rakud on suhteliselt lai, Inhomogeneous, sageli märke sekretoorne aktiivsus, mitte alati, selgelt reljeefne servad.
In kiuline Rocket (scirrhoma) in tsütoloogilisi ettevalmistused on avastatud väike kasvajarakkude suurte hüperkromatoosse tuuma ilma nucleoli ja kitsas velg basofiilset tsütoplasmas. Märgid puudub sekretsiooni. Rakud asuvad eraldi, kujul väikestele rühmadele ja kangast sissekannet.
Infiltreerunud vähk III pahaloomulisuse astmega
In tsütoloogilisi ettevalmistused on leitud rakkude erinevad märgid pahaloomuliste kasvajate. Suurus ja kuju rakkudes on erinevad, Sageli on suur ja isegi hiidrakke suurte hüperkromatoosse kerge või, ebakorrapärase kujuga tuumad, sisaldab olulisel mitmed suured nucleoli. Tegemist võib olla kahe- ja multi-rakkude. Paljud rakud patoloogiline seisund mitoosi. Rakkude tsütoplasmas erineva laiuse, Sageli rikkalik, gomogennaya või melkozernïstaya.
Rakud asuvad eraldi, klastrite, rühmad, mõnikord kujul süntsüütiumi ja symplast.
Juhul infiltreeruvad rinnavähi kõigi raskusastmete tähistatud lümfoidse- mine ja plasma infiltratsioon, kõige märgatavam vähi III aste pahaloomuliste kasvajate.
Special histoloogilist tüüpi rinnavähi
Säsi rinnavähi
Kraapides tähnid ja rikkalik, pildid kasvaja mahlane. Tsitologicheskaya pilt monomorfnaya. Domineerivad polümorfset ebatüüpiline epiteelirakkudest ümar kuju ümmargune tuum, keskel paikneb või iseäralikult. Kromatiin tuumad või trahvi tyazhisty, ühtne.
Hyperchromia südamikud ei väljenda, väike nucleoli, ühe või mitme. Tsütoplasma epiteelirakud on vormistatud kitsas velg töötlemata kontuurid. Korraldatud eraldi rakud, kuid tihedalt, hulkrakse struktuurid ei moodusta. On klastrite rakkude kuhjatud juhuslikult, Arvukad mitoosis, isoleeritud makrofaagid, fibroblaste, fibrotsüüdid, lümfotsüütide.
Suur hulk lümfotsüüdid on täheldatud kasvajate lümfoblastse strooma, iseloomustab soodsama prognoosiga. Samas, kui punktsioon nõela pääseb lümfisõlmede, sel juhul rakud valmistamisel ei ole seotud kasvaja.
Papillary rinnavähi
Punctate kasvaja sanioserous, väikeste laikudena hallikas. Taustal struktuuritu mass, fragmendid tuumades ja rakkude tsütoplasmas hävitatakse, sealhulgas makrofaagid, gistiocitov, neutrofiilide ja lümfotsüütide näitas monomorfseid ebanormaalsete rakkude (kerge, keskmine, vahetevahel suur) koos intensiivselt värviline polümorfset tuumad, võttes ebaregulaarne kontuurid. Nucleoli ei ole nähtav. Tsütoplasma bazofylna. Rakud asuvad peamiselt kujul papillaarlihaste kompleksid, sageli veider kuju, ja tükkhaaval. Rakke, asub eraldi ja perifeeria keeruline, hääldatakse Rasv ja vakualisatsioon.
Slime rinnavähi
Aspiratsiooni kasvaja materjali ja kraapides limaskestade olemus. Mikroskoopilineuurimine taustal blednookrashennyh (poolt Pappenheim) sinine-hall limaskestade massid avastatud homogeense struktuuri, ebatüüpiline väike, keskmise suurusega ja suurtes epiteelirakkude ekstsentriliselt paiknev, preymuschestvenno bobovydnoy ja poolkuu vormid, tuuma ja rikkaliku tsütoplasmas. Need rakud meenutavad vohavate epiteelis.
Nad on intensiivselt värvitud, piiri tuumas ja tsütoplasmas, nad tihti määrida. Fuzzy piirid rakud. Ebanormaalne rakud paigutatud eraldi, väikestes rühmades ja rühmade zhelezistopodobnyh. Vähestel väheväärtusliku ebanormaalseid rakke leidub, lümfotsüütide, mõnikord kisub kapillaaride.
Slime rinnavähi pitsat ring rakkude
Kraapides ja punktkeratopaatiat, tavaliselt, limaskestade iseloomu. Mikroskoopilineuurimine taustal limaskestade massid (Vahel ei ole lima) ebanormaalsete rakkude avastatakse homogeenne suured ja keskmise suurusega, ümar kuju. Эkstsentrychno raspolozhennыe core bobovydnoy, ovaalne või ümmargune kuju on mõnikord lohku, värvitud hüperkromaatne.
Tsütoplasma obshyrnaya, Kahvatu, basofiilset, värvitud ebaühtlaselt, selle piirid on sageli udune. Väliskiht tsütoplasmas kergem, märkamatult ühineb taustal ravimi. Domineerivad ebatüüpiline pitsat ring rakkude tuumas, nihkunud perifeeria, ja ulatuslik värvitu tsütoplasmas, täis vakuool. Signet ring rakkude, lima, Vahel leiad tagasilükkamist tsütoplasmas. Signet ring rakud on paigutatud eraldi ja klastrid, sageli kujul suunda.
Vähk Paget
Research avatud scrapings, Võetud nahapinna ekzemopodobnoizmenennoy rinna nibu, esindavad helvestena või taldrikule dryish kangast sissekannet. Mõnikord uuritud tähnid on tihendatud valdkondades tiss või Nännipiha, pildid nõrgenenud või haavand pind tiss ja tiss heakskiidu, mis ilmuvad, kui laia leviku kasvaja sügavale eesnäärme.
Punktatы, tavaliselt, verine olemus, hallikas kangast sissekannet, ja jaotamise erinevate: seroosi, tähnistus, mädane.
Mikroskoopilineuurimine taustal neutrofiilsed granulotsüüdid, lümfotsüütide, Pplasmarakkusid, gistiocitov, makrofaagid, polyblasts, fibroblaste, fibrotsüütideks ja trahvi detritus (samaaegsel põletik), ja kihistunud lameepiteeli epiteeli rakkude laienenud tuumad avastatud valguse sama tüüpi suur ja hiiglaslik ebatüüpiline lameepiteeli rakke korrapäratult ümardatud, ovaalne, hulknurkse kujuga selge marginaalid.
Tuumad suur, hele, ümmargused või ovaalsed, mugavalt rakud kesk- või ekstsentriline. Kromatiin Punctate, ühtlaselt jaotunud. Enamikus saadaval südamikud 2-3 hypertrophied tuumake. Tsütoplasma on mõõdukalt väljendatud või külluslik, valgus, Kahvatu, basofiilset, peeneteraline. Sageli ümber tuuma on värvitud intensiivsemalt, kui rakud perifeeriasse. Tsütoplasmas laineline kontuurid, sageli ebaselge. Mõnikord on täheldatud mõju lihasdüstroofia (rasvunud, vacuolar). Rakke on paigutatud eraldi ja väike voodid.
Lamerakuline rinna-
Väljutatava nibu ja rinnanäärme kasvaja punctates, tihti verine laadi pisikesi kangast sissekannet, Seda saab kindlaks elementide lamerakk-kartsinoomi kolme kraadi küpsuse (väga erinevad, mõõdukalt diferentseerunud ja halvasti eristuv). Ebaharilik lameepiteeli rakke rinnavähi ei erine lamerakulise teistele saitidele.
Suhe avastamiseks lamerakk-kartsinoom ja ulatuse määramisel selle eristamine on oluline alustada native mikroskoopia ettevalmistusi, mis on kergesti tuvastada ebanormaalsed rakud aktiinne läbipaistmatus tihe tsütoplasmas pärlmutterefekti (preparaatides värvitakse Pappenheim stratum tsütoplasmas intensiivselt- sinine värv). On suur diferentseeritus lamerakuline kartsinoom näidata aktiinsed ebatüüpilised rakud ja kui esinevad konkreetsed rakurühmade in varraste kujul, vähk "pärlid" (pirnid). Mõõdukalt diferentseeritud vähk hääldatakse polümorfismi rakkude, aktiinne täheldatud ei ole üldse ebatüüpiline rakud, nad asuvad sageli kangas sissekannet hunnik üksikuid kasvajarakkude. Kui halvasti diferentseerunud vähi aktiinne puuduvad.
Suhe lamerakk-kartsinoom on sageli iseloomustab märgistatud degeneratiivsed muutused (vakuoliseerumine, zhyrovoe pererozhdenye, lagunemist rakkudes). Sageli tausta ettevalmistamine koostisosade verd (erütrotsüütide, neutrofiilsed granulotsüüdid, lümfotsüütide), ja stroomarakke (gistiocitы, fibrotsüüdid, fibroblastы jms), trahvi detritus.
Apocrine rinnavähi
Apocrine vähk on seotud väga pahaloomulised kasvajad madala diferentseerumine parenhüüm rakud, säilitab võime apokrinizatsii, kus see on suhteliselt lihtne ära tunda. Eritised või rinnaga punctates taustal teraline struktuuritu mass lagunevate ebatüüpilised rakud leitud, hele, suur ümmargune epiteelirakud, prismaga või kuupmeetri vorm.
Tuumad erineva suurusega, enamasti ümar või polümorfset, töötlemata kromatiini glybchatym, ekstsentriliselt paiknev rakus ja hõivata suure osa sellest. Nad sisaldavad polümorfset hypertrophied nucleoli. Tsütoplasma rikkalik, valgus, anisochromic, helesiniste, sirenevato hall ja roosa valdkondades, See sisaldab asurofiilgraanulites, on ebaühtlaselt jaotunud tsütoplasmas ja kogutud tipmine osa. Võib olla rakkude ilma graanulid. Piirid rakkude udune, Sageli ühineda taustal ravimi. On rakke tipmine osa tsütoplasmas lükkab.
Metastaatilise rinnanäärme kasvaja
Piimanäärmete on sageli mitmete erinevate kasvajate anda metastaase, cytogram mis erinevad vähe cytograms esmane rinnanäärmevähikoe. Päritolu metastaaside saab määrata juhtudel, Kui tuumori metastaatilise (pigmentnaya melanoomi, Esmane maksavähki, neeruvähi, semynoma, kõrgelt diferentseerunud kilpnäärmevähi ja teised.) säilitab sekretoorse aktiivsusega või muid märke, võimaldab tal eristada.
Kui metastaatilise kasvajate kaasas põletikulisi protsesse või hüperplastilistes piimanäärmete, tsütoloogilise diagnoos on palju keerulisem, kuna on olemas suur hulk preparaate elemendid põletiku ja ebanormaalsete rakkude rinnaepiteeli rakkude paljunemise state, myetaplazii e distrofii, mis ei ole alati lihtne eristada vähirakke.