Tikarцillin

Kui ATH:
J01CR03

Farmakoloogilise toime

Laia toimespektriga antibiootikum, on laia toimespektriga bakteritsiidne aktiivsus karboksipenicillin.

Aktiivset arendamist спектра микроорганизмов (välja arvatud tüved, продуцирующих β-лактамазы), sh. Aeroobsed Grampositiivsed bakterid: Staphylococcus spp. (включая Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (включая Streptococcus faecalis); anaeroobse gram-positiivsete bakterite: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Сlostridium spp., Eubacterium spp.; Aeroobsed Gram-negatiivsed bakterid: Escherichia coli, Haemophilus spp. (включая Haemophilus influenzae), Branhamella catarrhalis'est, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobakte spp., Proteus spp. (включая индол-положительные штаммы), Morganella morganii, Rettgeri Providence, Providencia stuartii, Pseudomonas spp. (включая Pseudomonas aeruginosa и Stenotrophomonas maltophilia), Serratia spp. (включая Serratia marcescens), Citrobacter spp., Acinetobacter spp., Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; anaeroobse gramnegatiivsete bakterite: Bakteroides spp. (sealhulgas Bakteroides fragilis), Fusobacterium spp., Veillonella spp..

Применение в комбинации с клавулановой кислотой (ингибитор β-лактамаз) расширяет спектр противомикробной активности тикарциллина.

Tunnistus

Tõsine nakkus- ja põletikuliste haiguste, põhjustatud vastuvõtlike mikroorganismid (в комбинации с клавулановой кислотой): sepsis, septitseemia; baktereemiata; kõhuõõne infektsioonid (sh. peritoniit); operatsioonijärgse infektsiooni; günekoloogiliste infektsioonide (sh. endometriiti); luude ja liigeste infektsioonid; infektsioonide naha ja pehmete kudede; hingamisteede infektsioonid; тяжелые или осложненные инфекции почек и мочевыводящих путей (sh. püelonefriit); ENT infektsioonid; установленные или предполагаемые инфекции у больных с нарушением или подавлением иммунитета.

Annustamine

Individuaalne, sõltuvalt tõendid, patsiendi vanusest, neerufunktsiooni.

Kõrvalmõju

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelema, nõgestõbi, anafülaktilised reaktsioonid; редко – многоформная эритема, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermise nekrolüüs.

Alates seedesüsteemi: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, умеренное повышение АСТ и/или АЛТ; редко – псевдомембранозный колит; очень редко – гепатит, kolestaatiline kollatõbi.

CNS: редко – судороги (особенно у больных с нарушениями функции почек и при назначении препарата в повышенных дозах).

Alates vereloomesüsteemi: редко – тромбоцитопения, leukopeenia, eozinofilija, снижение уровня гемоглобина и признаки кровотечения.

Kohalikud reaktsioonid: tromboflebit.

Muu: редко – гипокалиемия.

Vastunäidustused

Недоношенные дети с нарушениями функции почек, повышенная чувствительность к тикарциллину, к бета-лактамным антибиотикам (nt, k penitsillinam ja cephalosporini) ajalugu.

Rasedus ja imetamine

В случае необходимости применения при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

Ettevaatust

При появлении любых реакций повышенной чувствительности лечение следует прекратить.

С осторожностью назначать пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.

Verejooks, которые в редких случаях отмечались при лечении бета-лактамными антибиотиками (sh. penitsillinami, цефалоспоринами и карбапенемами), могут быть связаны с нарушением свертываемости крови, в частности таких показателей как время свертывания, агрегация тромбоцитов и протромбиновое время, и более вероятны у пациентов с нарушениями функции почек. При появлении признаков кровотечения лечение антибиотиком следует прекратить и назначить соответствующую терапию.

Тикарциллин не применяется у недоношенных новорожденных детей с нарушением функции почек.

Ravimite koostoimed

Пробенецид снижает секрецию тикарциллина почечными канальцами. Одновременное применение с пробенецидом приводит к замедлению почечной экскреции тикарциллина.

Тикарциллин проявляет синергизм с аминогликозидами в отношении ряда микроорганизмов (sh. Pseudomonas spp.).