Neerupuudulikkuse – haiguse ravi. Sümptomid ja ennetustööd neerupuudulikkus

Neerupuudulikkuse – Mis on selle haiguse? Neerupuudulikkuse korral on keha patoloogia, mis osaliselt või täielikult häiritud neerufunktsioon. Eristada ägedat (OHN) ja krooniline neerupuudulikkus (CRF).

Neerupuudulikkuse – Põhjuste

Põhjused äge neerupuudulikkus:

  • Äge häired neerude "Hotman" (šokk, kokkuvarisemine);
  • Juhtides erinevaid Genesis (putukahammustuste, maod, ravimeid, leibkonna mürgid);
  • Nakkushaigused (hemorraagiline palavik, leptospiroosi jne.);
  • Ägedad neeruhaigused (äge püelonefriit, glomerulonefriit);
  • Ülemiste hingamisteede ja uriini väljavoolu takistus (neerukivitovega haigus, kasvajad, kuseteede jne.);
  • Neeru eemaldamise;
  • Trauma.

Põhjused krooniline neerupuudulikkus:

  • Neer (krooniline püelonefriit, glomerulonefriit);
  • Ainevahetushäire (podagra, amiloidoz, diabeet);
  • Kaasasündinud eelsoodumusega (neeru arteri ahenemine, Polütsüstiliste, neeru puudulikkus);
  • Reumaatiliste haiguste (sklerodermia, hemorraagiline vaskuliit, süsteemne erütematoosluupus);
  • Vaskulaarne haigus (hüpertooniatõbi);

Kõige sagedamini kombineeritud on glomerulonefriit, kaasasündinud väärarengute neeru, diabeet, püelonefriit.

Neerupuudulikkuse – Sümptomid

Ühtse Programmdokumendi sümptomid:

  • Oliguuria (vähendada uriini hulk);
  • Anuuria (täielik puudumine urineerimine);
  • Anoreksia;
  • Kõhulahtisus;
  • Iiveldus, oksendamine;
  • Jäsemete turse;
  • Maksa suurenemine;
  • Alaarengu või agitatsioon patsiendi.

Neeruhaiguse sümptomid:

  1. etapp (latentnaya) -patsiendid on sageli ei ole kaebusi, võimalik väsimus, suukuivus, nõrkus;
  2. etapp (kompenseeritud) -suurendada kaebusi ja tugevam varjatud etapp, suurendab uriini (kuni 2,5 l/päevas);
  3. etapp (vahelduva) iseloomustab väljendunud nõrkus, fatiguability, janu, suukuivus, söögiisu vähenemine, iiveldus või oksendamine, mõnikord tekivad värinad harjad, sõrmed, liigesevalu.
  4. etapp (terminal) -emotsionaalne labiilsus, päevane unisus, halb käitumine, letargia, unehäired. Patsient on omanäoline ilme (pundunud nägu, serozheltaja nahast, rabe ja tuim juuksed). Võimalik hüpotermia (keha temperatuuri vähendamine), nahasügelus, ammoniaagi lõhn suust, anacatharsis, pingetunne kõhus, kõhulahtisus (Tool tumedat värvi, on haisev lõhn).

Neerupuudulikkuse – Diagnostika

24-tunni uriini analüüsi diagnostikameetodid, valk uriinis, biokeemilise vereanalüüsi, biokeemia uriini, Kliiniline vereanalüüs, Üldine uriini analüüs.

Viimane paljastav: suhteline tihedus (osmolaarsusega) Uriin, väärtus clubockova filtreerimine (KF), kreatiniini kontsentratsiooni seerumis.

Neerupuudulikkuse – Tüüpi korral

Tüüpi LIIGPINGEPIIRIKUD:

  • Prerenal-pungad on vigastusteta, kuid üldine vereringehäirete tõttu on nende funktsiooni (süstoolne vererõhk < 90-80 mm Hg);
  • Renaalne – neeru kudede kahjustusi.
  • Postrenal'naja-uriin uriini väljutada hingamisteede läbitavus rikkumise tõttu ei eraldatud.

Faasi LIIGPINGE:

  • Elementaarne;
  • oligoanuricheskaja;
  • poliuricheskaja;
  • tervenemine.

Etapi kohta tekkivate:

  • 1 etapp-märke nefropaatia, glomerulaarfiltratsiooni kiirus (SKF) > 90 mL/min;
  • 2 etapp-märke nefropaatia, Toidu Teaduskomitee-60-89 mL/min;
  • 3Ja etapp-toidu Teaduskomitee-45-59 mL/min;
  • 3B etapp-toidu Teaduskomitee-30-44 mL/min;
  • 4 etapi toidu Teaduskomitee 15... 29 ml/min;
  • 5 etapi toidu Teaduskomitee < 15 mL/min.

Neerupuudulikkuse – Meetmeid patsiendi

Neerude puudulikkuse tunnuste ilmnemisel tuleks võimalikult kiiresti pöörduda arsti poole (terapeut, Perearst, nefroloogi).

Neerupuudulikkuse – Ravi

OHN ravi sõltub põhjustada selle arengut. Kui prerenal'noj rike otseülekandeid, suunatud üldist vereringet normaliseerida.

Kui postrenal'noj korral on vaja normaliseerida uriini väljavool (epicystostomy, põie kateeterdamistehnikate, kuseteede operatsioon).

Kuna neerupuudulikkuse ravi sõltub etapi. Levinud tööriistad, suurendada võimu ja vere voolu neerud (dopamiini, papaveriiniga, Aminofülliin, hofitol), raha, stimuleerib erituselundite neerufunktsiooni (furosemiid), infusioon ravi, hemodialüüsi, sümptomaatiline ravi. Oluline parandus Atlantise-elektrolitnogo ja happe-aluse tasakaalu organismis.

Neerupuudulikkuse – Tüsistused

Neerupuudulikkus põhjustab häireid südame-veresoonkonna (arütmia, išemiâ, müokardi infarkt jne.), Närvisüsteem (dialüüsi dementsus, tasakaaluhäired sündroom, sonimine, krambid, jne.). Kui tarkvara dialüüsi võimalikke tromboosi, Fistul infektsioon, arteriovenoosne šuntide, koed. Kõige tõsisemad tüsistused-koore nekroos neeru põhiküsimus.

Kui ravimata, neerupuudulikkus tekib kooma, surm.

Neerupuudulikkuse – Ennetamine

Ennetamine krooniline neerupuudulikkus on tagada õigeaegse ja adekvaatse ravi kroonilise neeruhaiguste (glomerulonefriit, püelonefriit, neerukivitovega haigus).