Äge koletsüstiit – haiguse ravi. Sümptomid ja ennetamine haiguse äge koletsüstiit

Äge koletsüstiit – Mis on selle haiguse? Äge koletsüstiit on määratlemata põletikuline protsess, sapipõie seinad kasvab, kõige sagedamini läbipääsu sapi rikkumise tõttu (mis on selle väljavoolu).

Valdaval enamikul (kuni 95% juhtudel) äge koletsüstiit tekib tüsistusena kolelitiaas kui ka 60% juhtudel on bakteriaalne päritolu. See haigus on internetiühendus naised (sisse 3 korda sagedamini kui mehed). Ägeda kirurgilise patoloogia kõht struktuuris on äge koletsüstiit 15%.

Äge koletsüstiit – Põhjuste

Põhjused äge koletsüstiit on järgmised:

  • · sapipõie kive seina kahjustada, Samuti kanalid takistamine (kal'kuljoznyj koletsüstiit, sapikivitõbi);
  • · bakteriaalne infektsioon sapi (bakteriaalne koletsüstiit, Streptococcus mutans põhjustatud, stafülokokid, klebsiellami, klostriidid, e. coli või muud haigusetekitajad);
  • · ensümaatilise koletsüstiit, mis on patoloogiline tüüpi ensüümid, kõhunäärme toodetava, sihtkohas väljavoolu häired;
  • · hüpertensioon, sapiteede kanalid (Kuna terminali Sapp strikture kanalis, väike ühekordsed ja holecistoholangity);
  • · toidu faktor (Dieet overeating näol, vürtsikas ja rasvaste toitude toidus palju);
  • · teiste haiguste seedesüsteemi (Algne antraalsete krooniline gastriit ja gipoacidnyj gastriit suurenenud tõenäosus tungimist patogeense mikrofloora tingimused ahilii sapipõie tõttu);
  • · kohaliku isheemia sapipõie limaskest ja vere reoloogiliste omaduste rikkumise;
  • · immuunpuudulikkusega;
  • · vaskuliit (Süsteemne erütematoosne luupus, uzelkovom periarteriite jne.);
  • · raske riigi, sealhulgas šokk (Suuremate operatsioonide, põletused, sepsis).

Sümptomid ägeda koletsüstiidi tekkimise kohta

Äge koletsüstiit äge sapiteede koolikud kliinilise põhijooneks on intensiivne valu õige hypochondrium, epigastrium, irradiirujushhaja abaluu all, parema õla, rangluu. Rünnak sapi koolikud esineb sageli vigu toitumist selles kontekstis, st pärast tarbivad ohtralt õline, Vürtsikas toit, alkoholi, või võttes arvesse tugev emotsionaalne stress. Ka tüüpiline välimus iiveldus, mõru maitse suus ja oksendamine koos sapiga süstmördi lisandid. Võib suurendada kehatemperatuur (sagedamini, et subfebril'nyh numbrid). Kui ühine sapijuha obstruktsioon võib ikterichnosti (zheltushnosti) scleras ja naha. See Keemiline keel, maandatud.

Äge koletsüstiit – Diagnostika

Kuna selle gastrojenterologom kontrollimise tuvastada teatud positiivne (patognomonichnye) sümptomid Kera (valu paremas podreberie kell sügav palpatsioon), Grekova-Ortner (õige podreberie koos pokolachivanii parema roide kaare Palm serva valulikkus), Murphy (hinge sügav palpatsioon paremas podreberie valu tõttu kell võimetus), Obraztsova (jaoks valu hingata kompimise teel suurendab) ja George-naistele (valus palpeerimine välja õige m. sternocleidomastoideus't lihaste).

Labori- ja instrumentaalne diagnostika meetodid, kasutatud äge koletsüstiit:

  • · Üldine kliiniline vere analüüs (põletiku tunnuseid nonspecific tõusevad ESR, Leukotsütoosi vasak SHIFT);
  • · biokeemilise vereanalüüsi (bilirubineemia, desproteinemia, suurenemist maksa transaminaaside, amilazы);
  • · Ultraheli ja kõhu (Double kontuurid ja sapipõie seina paksenemine, mull pinge all ULTRAHELI andur, samuti võimalik sapiteede laienemist);
  • · Kompuutertomograafia (eristusdiagnoosi seda ajavahemikku);
  • · Endoskoopiline retrograadne Cholangiopancreatography (sapiteede süüdimõistetud isikute endoskoopiline meetod üksikasjalik uuring).

Äge koletsüstiit – Klassifikatsioon

Äge koletsüstiit on klassifitseeritud järgmiselt::

  • · kal'kuljoznyj äge koletsüstiit (85-95% juhtudel);
  • · terav beskal'kuleznyj (acalculous) koletsüstiit.

Põletikulise protsessi iseloomust paisata kataral'nuju ja hävitava (mädane) äge koletsüstiit vormid. Viimane, vastutasuks, võib olla flegmonoznoj, flegmonozno-kaksteistsõrmiksoole haavand, Püoderma ja selle sõltuvalt põletikulise protsessi voolu laval.

Äge koletsüstiit – Meetmeid patsiendi

Kui teil esineb sümptomeid, Sarnaselt eespool, On soovitatav, pöörduge kohe raviasutuse spetsialiseeritud abi.

Ägeda koletsüstiit

Kuna see haigus kõik patsiendid suhtes kiiret haiglaravi Kirurgiateenused haiglates. Enne haiglaravi haldab spazmoliticescoy segu (2 ml 2% papaveriinvesinikkloriidi, 2 ml 2% Nr-shpa, 1 ml 0,1% atropiinsulfaadist, 2 ml 0,2% platifillina gidrotartrata). Mürkidest vabanemine ravi ja antibakteriaalne juhul nakatunud koletsüstiit. Rasketel juhtudel operatsioon võib olla vajalik (holecistotomija, koletsüstektoomiaga).

Äge koletsüstiit – Tüsistused

Äge koletsüstiit piisava ravi puudumisel võib muutuda krooniline, raskusi võib tekkida sapipõie perforatsiooni näol, hepatiit, gangreen sapipõie, Sepsis, pankreatiit.

Ennetamine äge koletsüstiit

Koletsüstiit ennetamise aluseks on ratsionaalne toitumine, Limit alkoholi, kui mõõduka kasutamise.