Neutropeenia - mis see on haigus, põhjuseks? Kirjeldus, haigussümptomeid ja ennetamiseks neutropeenia

Neutropeenia on haigus, iseloomustab erakordselt madala neutrofiilide arvu. Neutrofiilid tavaliselt moodustavad 50-70% vere valgeliblede ja toimib esmase kaitsevõimet infektsioonide, hävitades bakterid veres. Seega, Neutropeeniaga on vastuvõtlikumad bakteriaalse infektsiooni.

Varases lapsepõlves neutropeenia on üsna levinud, ja kuigi enamikul juhtudel on kerge ja mitte alluda ravile, nõuab siiski õigeaegne avastamine, diferentsiaaldiagnoosimist ja määrata optimaalne taktikat patsientidest.

Neutropeenia - põhjused

ägeda neutropeenia (moodustunud mõne tunni jooksul või päevade) See võib tekkida tagajärjel kiire tarbimine, rike või rikkumise neutrofiilide tooted. kroonilise neutropeeniaga (püsiva kuud ja aastat), tavaliselt, tõttu vähenes tootmine rakkude või liigne sidumine põrna. Neutropeenia võib liigitada põhiliseks puuduseks sisemise müeloidrakkude luuüdis või sekundaarse (mõjul välisteguritest luuüdi müeloidrakkude).

Neutropeenia: sümptomid

Neutropeenia võib jääda, kuid mille arengut raske infektsioon või sepsis patsiendil, nad ilmuvad. Mõned tavalised infektsioonid võivad võtta ootamatu muidugi neutropeeniaga patsientidel (pus moodustamine).

Mõned tavalised sümptomid neutropeenia on palavik ja sagedased infektsioonid. Need infektsioonid võivad põhjustada haavandeid suus, kõhulahtisus, põletustunne urineerimisel, ebatavaline punetus, valu või turse haava ümber, käre kurk.

Neutropeenia: diagnostika

Diagnostika taktika tuvastamisel neutropeenia laps võiks olla järgmine:

• arvatud mööduv milline neutropeenia (Seoses viirusinfektsioon hiljuti, korrata teadusuuringute kaudu 1-2 Nädala)
• otsida märke, mis välista HDNDV:
• raske haigus (sagedased bakteriaalsete infektsioonide, palavik, langenud füüsilise arengu ja teised.)
• juuresolekul eluohtlikud infektsioonid ajaloos
• neutrofiilide arv alla 200 / mm. alates sünnist
• liba- või põrna
• hemorraagilise sündroomi.

Kui kõik need märgid seal, kõige tõenäolisem diagnoos – HDNDV. Kui teil on vähemalt üks – peaks otsima teisi põhjuseid neutropeenia.

Olemus ja ulatus laboruuringute neutropeeniaga patsientide sõltub mitte niivõrd raskusaste neutropeenia, kui sagedus ja raskus related infektsioonide.

Patsientidel, kellel HDNDV oluline küsimus on dokumenteerimist neutropeenia kestuse 6 kuud, ei ole muud muutused hemogram, samuti suurendada neutrofiilid kaasuvate infektsioonide.

Minimaalne Diagnostikaprogrammist kui isoleeritud neutropeenia ka määramist immunoglobuliinide vere.

luuüdi punktsiooni võib olla vajalik, et välistada teised haigused.

Rutiinselt patsientide tuvastamiseks taset veres HDNDV Antin-trofilnyh antikehi ei ole vajalik, sest see on võimalik tuvastada neid ei ole üldse. Teiselt poolt, kahtlusega sekundaarse autoimmuunne neutropeenia need katsed, samuti identifitseerimine teised autoantikehad, tuleb läbi viia. Määramine antikehade tiiter, et NA1 ja -NA2 seerumis lapse ja ema veres võib olla kasulik kinnitada diagnoosi neutropeenia isoimmune.

Kaasasündinud neutropeenia võib nõuda geneetilist testimist.

Hoides varases eas patsientidel HDNDV annab, Esiteks, selgituse probleemi olemust vanemate, et vältida asjatut ärevust oma osa. Soovita rohkem tähelepanu pöörama suuhügieeni ennetamiseks laste stomatiit, igemepõletik. Vaktsineerimine viiakse läbi vastavalt kalendrile, Samuti soovitatakse vaktsineerida lapsi gripi vastu täiendavaid, pneumokoki ja meningokoki infektsioonid. Enamikul juhtudel HDNDV muid meetmeid vaja.

Neutropeenia: haiguste tüübid

Quadrupeds kolme neutropeenia raskusaste põhineb neutrofiilide koguarv (ANC), mõõdetud rakkude ui verd:

• kerge neutropeenia (1000 ≤АНК<1500) – minimaalne nakatumise oht
• mõõduka neutropeenia (500 ≤АНК<1000) – mõõduka nakkusoht
• raske neutropeenia (ANC <500) – tõsist nakkusohtu.

Neutropeenia: ravi

Ravi sõltub haiguse põhjust, selle tekki-. Seetõttu infektsiooni raviks, mille tulemusena arengut neutropeenia. Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja vormid, arst otsustab ravi neutropeenia haiglas või kodus. Põhirõhk on tugevdada immuunsüsteemi. Kasutatavateks ravimiteks antibiootikume, vitamiinid, ravimite eest kaitse. Suhe üliraske paigutatakse patsient isoleeritud tubade, kus steriilsuse säilitamine ning läbi ultraviolettkiirgusseadmed.

Neutropeenia: tüsistusi

On mitmeid viise,, põhineb mõistus, jaoks, vähendada tüsistuste riski ravi ajal, nt:

• Vältida ülerahvastatud kohtades, eriti patsientidel
• Vaktsineerida gripi ja teiste haiguste
• hoolikalt jälgida hea hügieen - pesta käed nii tihti kui võimalik
• Ära söö toorest muna ja mereannid. Meeles pidama, et kõrvaltoimed viirusevastase ravi on parim ravi abiga meditsiinitöötajad ja et neutropeenia raviks on keeruline, nõuab arsti kaasamine.

Neutropeenia: ennetamine

Antibakteriaalsed on määratud ainult kindlaks lapse keskmes bakteriaalne infektsioon, samuti juuresolekul neutropeenia ja palavikuga ilma selge fookus infektsioon.

Sagedaste kordusi bakteriaalse infektsiooni vältida pakkumisi trimetoprim / sulfometaksazolom, aga annusest, muidugi kestus, efektiivsust ja ohutust on selle meetodi kasutamist ei ole uuritud.

Sagedased korduvaid nakkusi, resistentsed antibiootikumravi, samuti teatud vormide kaasasündinud neutropeeniaga – tähiste kasutamise eest G-CSF ja intravenoosseks immunoglobuliin.

Glükokortikoidid on võimelised suurendama neutrofiilide. Kuid kasutada neutropeenia võib olla õigustatud ainult rikke muid meetodeid, ja üldiselt pigem erand, kui reegel. Väga soovitatav ette näha, et kortikosteroidid laste tüsistusteta HDNDV parandada neutrofiilide.