Mepivakaiini

Kui ATH:
N01BB03

Iseloomulik.

Anesteesia amidnogo tüüpi.

Mepivakaiinvesinikkloriid - lõhnatu valge kristalne pulber. Vees, on resistentne nii happe, ja leelishüdrolüüsi.

Farmakoloogiline tegevus.
Mestnoanesteziruyuschee.

Taotlus.

Kohalik anesteesia ajal sekkumine suu (igat liiki), intubatsiooni, ʙronxo- ja esophagoscopy, tonsillektoomia jms.

Vastunäidustused.

Ülitundlikkus, sh. teistega. amiid anestesioloogia; kõrges eas, müasteenia, avaldatud inimese maksa (sh. maksatsirroos), porfüüria.

Piirangud kehtivad.

Rasedus, imetamine.

Rasedus ja imetamine.

Kui rasedus on võimalik, kui ravi efektiivsust kaalub üles võimaliku riski lootele (võib põhjustada ahenemine emakaarteri ja loote hüpoksia). Ettevaatusabinõud rinnaga toitmise ajal (puuduvad andmed tungimist rinnapiima).

Kõrvalmõjud.

Alates närvisüsteemi ja meeleelundite: stimulatsiooni ja / või depressioon, peavalu, tinnitus, nõrkus; kõnehäired, kaalujälgimise, vaadatuna; krambid, kooma.

Südame-veresoonkonna süsteemi ja veri (vereloomet, hemostasis): gipotenziya (või mõnikord hüpertensioon), bradükardia, ventrikulaarse arütmia, võimalik südameseiskumise.

Allergilised reaktsioonid: chikhaniye, nõgestõbi, prurit, эritema, külmavärinad, palavik, angioödeem.

Muu: depressioon hingamiskeskuse, iiveldus, oksendamine.

Koostöö.

Beetaadrenoblokaatorid, Kaltsiumikanali blokaatorid, antiarütmikumid pidurdavat mõju juhtivusele ja kontraktiilsuse.

Üleannustamine.

Sümptomid: gipotenziya, arütmia, lihastoonuse suurenemine, teadvuse kaotus, krambid, gipoksiya, giperkapniя, hingamisteede ja metaboolne atsidoos, hingeldus, apnoe, südameatakk.

Ravi: hüperventilatsioon, säilitada piisav hapnikuga, hingamine abi, arreteerimisel krambid ja krambid

(tiopentaalse 50-100 mg IV või diasepaami 5-10 mg IV väljakirjutamine), normaliseerimise vereringet, Atsidoosi.

Annustamine ja manustamine.

Lahuse kogust ja koguannus anesteesia sõltub liigist ja milline sekkumise. Süstimiseks, 3% mepivakaiini lahendus (maksimaalne annus täiskasvanutele on 4,4 mg / kg, kuid mitte rohkem 300 mg külastuse kohta) või 2% lahust kombinatsioonis epinefriini (1:80000, 1:100000) või noradrenaliini (1:200000) (maksimaalne annus - 6,6 mg / kg, kuid mitte rohkem 400 mg mepivakaiini külastuse kohta). Maksimaalne annus mepivakaiini (mg) Laste arvutamisel võetakse arvesse lapse kaalule.

Ettevaatusabinõud.

Olge nimetada hepatiidiga patsientide, maksatsirroos, maksapuudulikkusega, Raske neerukahjustusega, aцidozom.

Ettevaatust.

Ei soovitata subarahnoidaalse (tserebrospinaalne) anesteesia.