Kolestaas – haiguse ravi. Sümptomid ja ennetustööd kolestaas

Kolestaas – Mis on selle haiguse? Kolestaas (teised-Kreeka. Chole-sapi, staasi alalise) on patoloogiline protsess, vähendamine või lõpetamine sapi ja kaksteistsõrmiksoole sünteesimise rikkumisest luumenit, või eritumisele.

See võib olla seotud patoloogiliste protsesside tahes venitada hepatotsüütides kaksteistsõrmiksoole papilla.

Kolestaas – Põhjuste

Holetsaticeski sündroom võib olla mitmeid põhjusi, Aga neid saab jagada kahte rühma: esimene, patoloogiliste protsesside, riku sünteesi sapi, vnutripechjonochnye põhjustab tihti, ja, teiseks, uriiniga ja sapi jaotus rikkumise. Esimene on järgmised:

  • · viiruse maksa (gepatitы);
  • · alkohoolne maksakahjustus;
  • · mürgine maksakahjustusi (raskmetallide mürgistus, Mürgid);
  • · kaasasündinud häired (mukovystsydoz, galaktoseemiat, Α1-antitrüpsiin defitsiit, tyrosinemia);
  • · medikamentoostset maksafunktsiooni kahjustus (teiste ravimite gepatotoksicnah);
  • · esmane maksatsirroos;
  • · septiline seisund;
  • · südamepuudulikkuse;
  • · holetaz rase;
  • · kromosoomi häired (Trisoomia 17, 18, 13th kromosoomid);
  • · endokriinsüsteemi patoloogia (Hüpopituitarism, gipotireoz);
  • · pere sündroomid (nt, Alagille sündroom jne.).

Vnepechjonochnym põhjused on järgmised:

  • · skleroseeruv kolangiit (esmaste ja teiseste);
  • · Caroli tõbi (neeruvaagna kaasasündinud sapiteede vnutripechjonochnyh);
  • · sapikivitõbi;
  • · sapiteede striktuur;
  • · pahaloomulise kasvaja pankreases või choledochitis;
  • · biliarnaja atreesia jne.

Kolestaas – Sümptomid

  • · sügelus, öö kasvab, väheneb päev (kaua võib olla ainuke sümptom kolestaas);
  • · Xanthelasma (väiksus haridus kollakas-pruunikas värv silmalaud, sageli sümmeetriliselt asuvate);
  • · xanthoma (hariduse tüüp ksantelazm-väike kollakas hariduse, kuid asub tagaküljel, Rind, põlved);
  • · leotamise naha, Samuti pustuloosne lööve teisese nakatumise raschjosov);
  • · dermatomelasma;
  • · ülakõhus võib esineda, õige hypochondrium;
  • · iiveldus, oksendamine, isutus;
  • · Võib esineda kehatemperatuuri tõus;
  • · zheltushnost "naha, limaskestade ja kõvakesta;
  • · kaalukaotus;
  • · uriini ja roojaga värvi muutmine (tume uriin, värvimuutus rooja massid);
  • · tsöliaakia (kõrge rasvasisaldusega ekskrement);
  • · gipovitaminozы (Vitamiin a puudus-kuiv nahk, kanapimeduse, skleera ja limaskestade kuivust; e-vitamiin-viljatus, lihasnõrkus; D-vitamiini puudus osteoporoosi, patoloogilised luumurrud);
  • · suurenenud verejooksu (vähenemine-absorbability k-vitamiini);
  • · sapikivitõbi (sapiteede kanalis ja kusepõie kivide teket).

Kolestaas – Diagnostika

  • · Üldine kliiniline vere analüüs (aneemia, leukotsütoos);
  • · biokeemilise vereanalüüsi (määratakse kindlaks konjugeeritud bilirubiini taseme tõus, sapphapete, alkaalse fosfataasi aktiivsuse, kolesterooli, lejcinaminopeptidazy tegevus, GGT, 5-nukleozidazy);
  • · Uriiniga (avastatud sapi pigmendid, urobilinogeeni sisalduse);
  • · kõhuõõs elundite ultraheliuuring (maksa suurenemist, sapipõie suuruse muutmine, sapijuha obstruktsioon eespool laiendamine);
  • · Retrograadne perkutaanne transhepatic cholangiography (hinnatud riigi sapiteed);
  • · arvuti tomograafia ja magnetresonants-spektroskoopias k;
  • · Perkutaanne chrezpechjonochnaja c cholangiogram (endoskoopia sapiteed kontrastsusega);
  • · Maksa biopsia histoloogiline uuring (harva).

Kolestaas – Tüüpi korral

Kolestaas saab vnutripechjonochnym ja vnepechjonochnym. Vnutripechjonochnyj võib jagada järgmised alamliigid:

  • · funktsionaalne kolestaas (väheneb sapi kanal'cevogo praeguse taseme, bilirubiini ja sapphapete, Fasciola vee eritumist);
  • · morfoloogilised (kogunemine hepatotsüütide ja sapijuha osades sapi);
  • · Kliinilise kolestaas (veres Sapp osade viivitus).

Sõltuvalt või kollatõbi eritama icteric ja bezzheltushnyj kolestaas.

Peale selle patoloogilise protsessi paisata äge ja krooniline kolestaas.

Alusel on arengu vahel osaline kolestaas (eraldatud sapi Helitugevuse vähendamine), dissociativnym (mõned komponendid sapi viivitus valik) ja levinud (rikkumise jaotamine sapi sisse kaksteistsõrmiksoole).

Kolestaas võib esineda ka koos või ilma cytolysis.

Kolestaas – Meetmeid patsiendi

Kuna selgitada eespool sümptomid peaksid konsulteerima arstiga-gastroenteroloog läbivaatamise ja veel.

Kolestaas – Ravi

Kolestaatiline sündroomi raviks on kõrvaldada selle põhjused, See on põhihaiguse ravi (kasvajate, kivide eemaldamine, deworming, jne.). Samuti on võimalik kasutada Ursodeoxycholic hape (ursosan), holestiramina, plasmaferees ja jne.. Määratakse spetsiaalse dieedi vähendatud sisu neutraalsed rasvad.

Kolestaas – Tüsistused

Kolestaas võib keeruliseks verejooks, Osteoporoosi, moodustamise sapikivid arengu kolangiit, gemerolopiej, tsirroos ja maksa puudulikkus.

Kolestaas – Ennetamine

Hoidudes alkohoolse joogi tarbimine, arvu ägeda, Rasvane ja praetud toit, toitumine, haiguste õigeaegne ravi, holestazu, mis põhjustab.