Tserebrospinaalvedeliku füüsikalised omadused normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes

Arv tserebrospinaalvedelik

Täiskasvanutel keskmiselt 140-150 ml tserebrospinaalvedelik, ja subarahnoidaalruumi seljaaju on 50-60 ml, ja aju subarahnoidaalses ruumis ja aju vatsakestes - 50-70 ml. Iga lateraalventriikuli sisaldab keskmiselt 10-15 ml vedeliku, III ja IV vatsake ja aju akvedukt koos - 5 ml.

Vastavalt aruannete, umbes 33 % tserebrospinaalvedelik vatsakestes aju kontod, 20 % võetud subarahnoidaalruumi aju ja 47 % - Samas ruumis seljaaju. Imikutel, summa sõltub seljaajuvedelikust 40 kuni 60 ml, ja vanuses 1-15 aastat - alates 60 kuni 120 ml.

Võttes täiskasvanud 10 - 12 ml tserebrospinaalvedelik ei kaasne patoloogiliste reaktsiooni, kuna maht seljaaju vedelikku kiiresti taastada.

Tavaliselt horisontaalasendis keha seljaajuvedelik voolab surve all 13,3 26,7 kPa (135,7-271,4 Cm vett. Art.). Kui mädane meningiit, gidrocefalii, ajukasvaja oklusiooniga ruumid. ringleva tserebrospinaalvedelik, samuti, rikkudes sellega oma väljavool või ületootmine seljaajuvedelik surve võib oluliselt suureneda. Pärast koljutrauma häirunud terviklikkuse tserebrospinaalvedelik ruumid ning kaotamis- seljaaju vedelikku koormust vähendatakse.

Suhteline tihedus tserebrospinaalvedelik

Seljaajuvedelik, saada lumbaalpunktsiooni, See on suhteline tihedus 1,006-1,007; vedelik, mugavalt vatsakesed,— 1,002-1,004. Vähendamine suhteline tihedus on täheldatud ületootmine tserebrospinaalvedelik, gidrocefalii. In põletikuliste protsesside kesknärvisüsteemi, suhteline tihedus tserebrospinaalvedelik tõstetakse 1,012-1,015.

Reaktsiooni tserebrospinaalvedelik

Reaktsioon on nõrgalt leeliselises vedeliku: 7,35-7.4. Kontrollitakse pH peaks olema vahetult pärast seljaaju vedelikku alusel parafiinõli, sest süsinikdioksiidi õhku kiiresti alandab aluselisuse.

Värvus tserebrospinaalvedelik

Tavaliselt seljaajuvedelik on värvitu. Suhe värvuse määramiseks tserebrospinaalvedeliku võrreldes destilleeritud vee värvitut viaali sama läbimõõduga. At patoloogiliste seisundite vedelikku saab värvitud.

Ksantoxromija - Värv seljaajuvedelik kollane - võib olla kongestiivse ja hemorraagilise.

Kongestiivset xanthosis aeglustumisest verevoolu anumatesse aju ja sellega kaasneb sageli suurenemine proteiinisisaldus.

Hemorraagiline xanthosis tekib siis, kui punased verelibled satuvad tserebrospinaalvedelikku, hemoglobiini, mis on konverteeritud bilirubiini ja põhjustab kollane värvus. Muutmise hemoglobiini seljaaju vedelikku bilirubiini toimub osalusel ensüümid teliaalsüsteemis ajukelme. Hemorraagiline xanthosis väljendatakse tavaliselt nõrgem, kui kongestiivse, kui verejooksu peatada järk-järgult väheneb, kadumas 10-14 päeva, ja sellega ei kaasne märkimisväärset proteinorhahiat (valgulis alates tserebrospinaalvedelik).

Rohekaskollane seljaajuvedelik mädane meningiit, mädanik läbimurret subarahnoidaalruumi või vatsakestes ajus tingitud suur hulk valgeid vereliblesid.

Grayish või hallikas-roosa värvi seljaajuvedelik See võib täheldada juuresolekul väike kogus tema punaste vereliblede (kukkumise veri ajal punktsioon või verejooks subarahnoidaalruumi).

Enne uuringu tserebrospinaalvedelik segada vere seda tsentrifuugiti. Discoloration vedelas tsentrifuugimise näitab vere sisenemist punktsioon värske või subarahnoidaalse hemorraagia ruumi. Esimeses tundi pärast hemorraagia võib puududa xanthosis. On täheldatud nendel juhtudel, Kui vere punaliblede läbida ämblikuvõrkkelme arvesse subarahnoidaalruumi ja verre. Kui ajukasvaja ei tuvastata alati xanthosis. Kõige sagedamini on täheldatud pahaloomulisi kasvajaid, asub subarahnoidaalruumi - melanoomi, angiosarkome, glioblastoomi multiformne.

Vastsündinud, Kõige enneaegse, avastatud füsioloogilisi xanthosis, hematoentsefaalbarjääri bilirubiini suurenenud läbilaskvuse tõttu.

Kollane värv tserebrospinaalvedelik See võib olla tingitud ka kohalolekut see lipochromes (väga harva) ja narkootikumid, nagu penitsilliin. Et teha kindlaks põhjus reaktsioon xanthosis kasutada bilirubiini koos diazoreaktivom Ehrlich, Bensidiini või amidopirinovaya varjatud vereanalüüse või olemasolu määramiseks penitsilliini mikromeetodil.

Läbipaistvus tserebrospinaalvedelik

Läbipaistvus tserebrospinaalvedelik määrati, võrreldes seda destilleeritud veega. Tervetel inimestel, vedelik on selge. Tuhmumise seda täheldatakse patoloogiliste seisundite ja võib olla põhjustatud erütrotsüütide, leukotsüütide või suurt arvu mikroorganismide. Hägusus, esinemise tõttu vererakkude, kaob pärast tsentrifuugimist, ja esinemisega seotud mikroorganismide - on.

Sest seljaajuvedelik, sisaldavad väga suures koguses jämeda valgu, iseloomustab kerge opalestsents, seismisel vedelas vormis želatiinsete tromb. See on jooksvalt arvesse kott ainult oma väliskiht. Film on asetatud slide, magenta tint, kaetud Katteklaasi ja vaadeldakse mikroskoobis. Tüüpiliselt filmis ja tserebrospinaalvedelik, suletud kotis fibriini, on peaaegu alati rakkudes.

Fibrinoossete film

Fibrinoossete film saab moodustada tserebrospinaalvedelik, või kohe pärast ravimi võtmist seismisel mitu tundi (kuni 24 ei). Välimus film on täheldatud meningiit (tuberkuleznom, seroosne ja teised.). Kui tuberkuloossete meningiit värvitakse Ziehl-Nelsenu võimalik identifitseerida fibrinoossete film Mycobacterium tuberculosis. Seega, Kui kahtlustatakse tuberkuloossete meningiit film ei peagi moodustada, tserebrospinaalvedelikuga katseklaasi jäetakse ööpäevaks külma kohta või toatemperatuuril seisma.