Buserelyn
Kui ATH:
L02AE01
Iseloomulik.
Sünteetiline analoog gonadotropiini vabastava hormooni.
Farmakoloogilise toime.
Antigonadotropnoe, Antiandrogeenne, antiöstrogeenideks, kasvajavastane.
Taotlus.
Hormoonsõltuva eesnäärmevähi etapid III ja IV (vajadusel pärssimine testosterooni tootmist munandites); rinnavähk naistel menstruaaltsükli ja säilitati juuresolekul östradiooli / progesterooni retseptori; Hormoonsõltuva patoloogiate suguorganite, tingitud absoluutne või suhteline giperestrogeniey (endometrioos, sh. enne- ja postoperatiivne perioodid, hysteromyoma, endometriaalhüperplaasia); indutseerida ovulatsiooni viljatusravi (kombinatsioonis gonadotropiinidele) in vitro viljastamise programmides (IVF).
Vastunäidustused.
Ülitundlikkus.
Piirangud kehtivad.
Takistamine kuseteede anamneesi, metastaaside selgroos - sest riski spinaalkompressiooni tulenevad ägeda haiguse (eesnäärmevähk) alguses ravi.
Rasedus ja imetamine.
Vastunäidustatud raseduse. Ajal ravi peaks loobuma rinnaga.
Kõrvalmõjud.
Alates närvisüsteemi ja meeleelundite: peavalu (manustatuna intranasaalselt), meeleolu labiilsus, unehäired, depressioon, sümptomid silmade ärritust (kandes kontaktläätsed).
Seedetrakti: isumuutused, iiveldus, oksendamine.
Mis Urogenitaalsüsteemi: libiido langus, võimetus, tupekuivust, munasarjatsüstide, alakõhuvalu, menstrualnopodobnoe verejooks.
Allergilised reaktsioonid: nõgestõbi, dermahemia, angioödeem.
Muu: loodete, ärritust limaskestade nina ja ninaverejooks (manustatuna intranasaalselt), higieritus (manustatuna intranasaalselt), akne, naha ja limaskestade kuivus, luu demineralization, günekomastia, tromboos, turse jalgade ja pahkluude; sümptomid, seotud suurenenud testosteroonitase veres alguses ravi (luuvalu, tundetus või kihelus kätel ja jalgadel, strangury, nõrkus jalgades).
Koostöö.
Samaaegne kasutamine koos teiste PM, sisaldas suguhormoonid (sh. gonadotropiin - at ovulatsiooni esilekutsumiseks), võib kaasa aidata munasarjade hüperstimulatsiooni sündroom. See funktsioon vähendab hüpoglükeemilised ained.
Annustamine ja manustamine.
/ M, n /, nina.
Hormoonsõltuva eesnäärmevähki: / M, 3,75 mg üks kord 4 nädalat või n / k 0,5 mg 3 kaks korda päevas 7 päeva, toetab täiendavalt intranasaalseks ravi doosis 0,9 - 1,2 mg / päevas 4 manustamist haiguse progresseerumise.
Rinnavähile: nina, 0,9 mg / päevas 3 sissejuhatus.
Endometrioos, endometriaalhüperplaasia, hysteromyoma: / M, 3,75 mg üks kord 4 nädalas 4-6 kuud (Emakafibroidide - eest 3 kuud enne operatsiooni; konservatiivse ravi - 6 Kuud); Ravi tuleb alustada esimesel 5 päeva menstruaaltsükli. Intranasaalseid 0,9 mg / päevas 3 sissejuhatus; Ravi algab 1 või 2 päeval menstruaaltsükli, mitte rohkem 6 Kuud (Osteoporoosi riski).
Viljatuse ravi IVF: / M, 3,75 mg üks kord 2 päeval menstruaaltsükli või s /, 0,20,5 mg 1 üks kord päevas 1-3 nädalat enne manustamist hCG lähtudes 1 päev või (välistades raseduse) pärit 21 menstruaaltsükli päeval (maksimaalne annus - 0,5 mg 2 kord päevas). Intranasaalseid, 0,6 mg / päevas 4 manustamiseks 1-3 nädalat, algab 1 päev, välistades raseduse - koos 21 päeval menstruaaltsükli enne kasutuselevõttu HGH. Maksimaalne annus - 1,2 mg / päevas. Korduvad ravikuurid alusel hoitakse dünaamilise hormonaalse kontrolli ja ultraheliga seire.
Ettevaatusabinõud.
Enne ravi alustamist tuleb välistada juuresolekul raseduse ja lõpetage suukaudsete rasestumisvastaste, esimese 2 kuud Endometrioosi ravi, endomeetriumi hüperplaasia ja emakafibroidid vaja kasutada barjääri rasestumisvastaseid (kondoomid).
Intranasaalse rakendusel nohu tausta enne kasutamist on vaja puhtaks ninakäikudes; tuleks vältida intranasaalseks vasokonstriktoritega narkootikume eel ja ajal 30 minutit pärast manustamist busereliinil.
Kohaldada ettevaatlikult patsientidel, kellel depressioon.
Ainult arst saab manustada ovulatsiooni, kogemusega viljatusravi.
Olge ajal sõidukite juhid ja inimesed, tegevused on seotud kõrge kontsentratsiooniga tähelepanu.
Ettevaatust.
eesnäärme ei tohiks ette vähi raviks patsientidel pärast kirurgiliselt kastreeritud. Alguses ravi eesnäärmevähi võib suurendada haiguse (tavaliselt vähem 10 päeva), seostatud esialgu mööduvat suurenemist androgeenide kontsentratsiooni veres ("Ülevalgustatud fenomeni"). Kus see võib olla tugev valu luudes või kasvaja asukohta, sümptomite halvenemine (sh. dizurija). Tugevdamine neuroloogiliste häirete patsientidel metastaase selg võib põhjustada ajutist nõrkust ja paresteesiatest alajäsemete. See on vajalik, et hoiatada patsiendi vajadusest ravi jätkata, vaatamata kõrvaltoimeid, mis vähendavad või kaovad ajal jätkasid ravi.