Los tumores malignos de mama
Sarcoma de la mama
Además grandular quiste proliferous en la mama puede haber otros tipos de sarcomas: angiosarkoma, sarcoma del estroma, liposarcoma, linfosarcoma, etc..
Lobular Neinfiltriruyuschy (alveolar, acinar, carcinoma in situ) cáncer de mama
Cuando punteada citología o la extracción de huellas digitales de tumor benigno encontraron grandes células atípicas con gran luz de forma redonda o núcleo y el citoplasma moderadamente hipercromáticos generales. Las células se organizan por separado y en grupos pequeños.
Cáncer de mama intraduct Neinfiltriruyuschy
Cáncer vnutriprotokovыy Neinfilytriruyushtiy Se caracteriza por las células moderadamente polimórficas de tamaño medio con un gran núcleo hipercromáticos. Las células se encuentran por separado, racimos en forma de formaciones papilares en violación de la polaridad celular.
Infiltrante cáncer de mama
Histológicamente, hay cáncer infiltrante tercer grado.
Инфильтрирующий рак me степени злокачественности
Infiltrante grado de cáncer que en la mayoría de los casos es el adenocarcinoma.
Tumor microscópico punteada que se caracteriza por un número relativamente similares células redondas predominantemente de tamaño medio a grande, situada excéntricamente núcleos hipercromáticos. El citoplasma de las células con un grano fino o gránulos grandes, parecerse a los de las células apocrinas. Las células se encuentran por separado, grandes grupos, así como grupos en un zhelezistopodobnyh y estructuras papilares.
Cáncer infiltrante de II grado de malignidad
Las células en preparaciones citológicas varían en tamaño, polimórfico, con gran hipercromáticos, núcleos menudo vesiculares, que contiene grandes nucleolos. El citoplasma de las células es relativamente amplia, no homogénea, a menudo con signos de actividad secretora, no siempre con claridad los bordes contorneados.
Cuando el cáncer fibroso (scirrhoma) en preparaciones citológicas se detectan pequeñas células tumorales con gran núcleo hipercromáticos sin nucleolos y un borde estrecho de citoplasma basófilo. Señales de secreción ausente. Las células se encuentran por separado, en forma de pequeños grupos, y restos de tejido.
Cáncer infiltrante grado III
En las preparaciones citológicas se encuentran células con signos distintos de malignidad. El tamaño y la forma de las células son diferentes, a menudo hay células grandes e incluso gigantes con gran luz hipercromáticos o, núcleos de forma irregular, que contiene un número significativo de grandes nucleolos. Puede haber dos- y de varias celdas. Muchas células en el estado patológico de la mitosis. El citoplasma de las células de diferentes anchuras, menudo abundante, homogénea o de grano fino.
Las células se encuentran por separado, racimos, grupos, a veces en forma de sincitios y simplasto.
En los casos de cáncer de mama infiltrante toda grado marcado linfoide- ción y la infiltración de células plasmáticas, más pronunciada en el grado del cáncer III.
Tipos histológicos especiales de cáncer de mama
Cáncer de mama medular
Raspar punteada y abundante, grabados tumor jugosa. Foto citológico monomórfico. Dominadas polimórficas células epiteliales atípicas de forma redonda con un núcleo redondo, situado en el centro o excéntrica. Núcleos de cromatina o bien tyazhisty, uniforme.
Núcleos hipercromia no se expresa, pequeños nucleolos, única o múltiple. El citoplasma de las células epiteliales tiene la forma de un borde estrecho con contornos irregulares. Dispuestos en celdas de aislamiento, pero densamente, estructuras multicelulares no forman. Hay grupos de células amontonados sin orden ni concierto, Numerosas células en mitosis, macrófagos aislados, fibroblastos, fibrocitos, linfocitos.
Se observa un gran número de linfocitos en los tumores con estroma linfoide, caracterizado por un pronóstico más favorable. Sin embargo, cuando la aguja de punción puede llegar a los ganglios linfáticos, en cuyo caso los linfocitos en la preparación no están relacionados con tumor.
Cáncer de mama papilar
Sanioserous tumor punteada, con pequeñas manchas de color grisáceo. En el contexto de la masa sin estructura, fragmentos de los núcleos y citoplasma de las células destruidas, incluyendo macrófagos, gistiocitov, neutrófilos y linfocitos revelaron células anormales monomórficos (leve, promedio, de vez en cuando grandes) con núcleos polimórficas de colores intensos, tener contornos irregulares. Los nucleolos no son visibles. El bazofylna citoplasma. Las células se encuentran principalmente en la forma de complejos papilar, a menudo con una forma extraña, y poco a poco. Las células, situado por separado y en la periferia de los complejos, degeneración grasa pronunciada y vacuolización.
Cáncer de mama limo
Material tumoral Aspiración y raspado de la mucosa naturaleza. El examen microscópico en el contexto de blednookrashennyh (por Pappenheim) de color azul-gris de las masas mucosas detectado estructura homogénea, atípica pequeña, células epiteliales medianas y grandes con forma excéntrica situada, sobre todo frijol y en forma de media luna, núcleo y citoplasma abundante. Estas células se asemejan a los epitelios proliferantes.
Ellos son de color intensamente, el límite entre el núcleo y el citoplasma, a menudo lubricado. Límites difusos entre las células. Las células anormales se disponen en forma aislada, en pequeños grupos y grupos zhelezistopodobnyh. En un pequeño número de células anormales de bajo grado se encuentran, linfocitos, veces arrebata de capilares.
Limo cáncer de mama a partir de células en anillo de sello
Raspar y puntiforme, normalmente, carácter mucosa. El examen microscópico en el contexto de las masas mucosas (A veces no hay moco) Las células anormales se detectan homogénea grandes y medianas empresas, forma redonda. Frijol núcleo excéntrico, formas ovaladas o circulares son a veces concavidad, hipercrómica pintado.
El citoplasma es extensa, Pálido, basófilo, pintada de forma desigual, sus límites son a menudo difusa. La capa externa de citoplasma más ligero, imperceptiblemente se funde con el fondo de la droga. Dominado células en anillo de sello atípicos con un núcleo, desplazado a la periferia, y extensa citoplasma incoloro, vacuola llena. Las células en anillo de sello, moco, a veces se puede encontrar el rechazo del citoplasma. Células en anillo de sello se organizan por separado y grupos, a menudo en forma de hebras.
Cáncer de Paget
Investigación expuesta raspados, Tomado de la superficie del pezón ekzemopodobnoizmenennoy piel, que representa un copo o placa retazos de tela dryish. A veces investigado punteada de zonas compactadas del pezón o la areola, grabados erosionadas o superficie de la úlcera de la secreción del pezón y pezón, que aparecen en una distribución significativa de tumor profundamente en la próstata.
Punctata, normalmente, naturaleza sangrienta, retazos de tela de color grisáceo, y poner de relieve los distintos: seroso, manchado, purulento.
El examen microscópico en el contexto de granulocitos neutrófilos, linfocitos, células plasmáticas, gistiocitov, macrófagos, polyblasts, fibroblastos, fibrocitos y fina detritus (con la inflamación concomitante), así como las células de epitelio escamoso estratificado con núcleos agrandados detectan la luz del mismo tipo de células escamosas atípicas grandes y gigantes irregularmente redondeado, oval, forma poligonal con márgenes claros.
Núcleos grandes, brillante, redonda u ovalada, localizados en células de la central o excéntrico. La cromatina Punctata, Distribuidos equitativamente. En la mayoría de los núcleos disponibles 2-3 nucleolo hipertrofiado. El citoplasma es moderadamente expresa o abundantes, ligero, Pálido, basófilo, de grano fino. A menudo, alrededor del núcleo que está pintado con mayor intensidad, que las células en la periferia. Contornos ondulados Citoplasma, a menudo poco clara. A veces, no se observan efectos distrofia (adiposo, vacuolar). Las células se organizan por separado y camas pequeñas.
El carcinoma de células escamosas de la mama
La secreción del pezón y de la mama punctates tumorales, naturaleza a menudo sangrienta con pequeños retazos de tela, Pueden ser elementos de carcinoma de células escamosas de los tres grados de madurez identificados (altamente diferenciada, moderadamente diferenciado y pobremente diferenciado). Células escamosas atípicas de cáncer de mama no difieren de las de los cánceres de células escamosas de otros sitios.
Para la detección de carcinoma de células escamosas y determinar la extensión de su diferenciación es esencial para comenzar con las preparaciones de microscopía nativas, que es fácil de diagnosticar células anormales en opacidad actínica citoplasma denso perlado (en preparaciones teñidas por Pappenheim estrato citoplasma intensamente- del color azul). Un alto grado de diferenciación de las células escamosas espectáculo carcinoma células atípicas actínica y la presencia de grupos específicos de células en forma de varillas, cáncer "perlas" (bombillas). En el cáncer moderadamente diferenciado polimorfismo pronunciado de las células, actínica no se observa en todas las células atípicas, que a menudo se colocan en un montón de restos de células tumorales separados de tela. Cuando pobremente diferenciado cáncer falta actínica.
Para el carcinoma de células escamosas se caracteriza a menudo por los cambios degenerativos marcados (vacuolización, degeneración grasa, la desintegración de las células). A menudo, el fondo de la preparación de los elementos constitutivos de la sangre (eritrocitos, granulocitos neutrófilos, linfocitos), y células del estroma (gistiocitы, fibrocitos, fibroblastos etc.), bien detritus.
Cáncer de mama apocrinas
Carcinoma apocrino se refiere a tumores malignos altamente con baja diferenciación de las células del parénquima, conservar la capacidad de apokrinizatsii, en la que es relativamente fácil de reconocer. Las secreciones o punctates de mama en el fondo de la masa de estructura granulosa de descomposición células atípicas se encuentran, brillante, grandes células epiteliales redondas, forma prismática o cúbica.
Los núcleos de diferentes tamaños, principalmente redonda o polimórfica, con glybchatym cromatina áspera, situada excéntricamente en la célula, y ocupar una gran parte de ella. Contienen nucleolos hipertrofiado polimórfica. El citoplasma abundante, ligero, anisochromatic, con la luz azul, sirenevato zonas grises y rosados, Contiene gránulos azurófilos, se distribuyen de forma desigual en el citoplasma, o recogidos en la parte apical. Puede ser células sin gránulos. Los límites difusos de células, menudo fusionarse con el fondo de la droga. Hay células de la parte apical del citoplasma rechazos.
Tumor de mama metastásico
La glándula mamaria es a menudo una amplia variedad de tumores metastatizan, citograma que poco difieren de citogramas tumores primarios de mama. El origen de las metástasis se puede ajustar en los casos, Cuando la enfermedad metastásica (pigmentnaya melanoma, cáncer primario de hígado, Cancer de RIÑON, seminoma, bien diferenciado cáncer de tiroides y otros.) mantiene la actividad secretora u otros signos, lo que le permite diferenciar.
Si los tumores metastásicos acompañados por procesos inflamatorios o glándula mamaria hiperplásico, el diagnóstico citológico es mucho más complicado, puesto que hay un gran número de formulaciones de elementos inflamación y células anormales mamaria proliferación de células epiteliales en un estado, metaplasia y la distrofia, que no siempre es fácil diferenciar las células cancerosas.