Úlcera gástrica – tratamiento de la enfermedad. Síntomas y prevención de enfermedades de una úlcera de estómago
Úlcera gástrica – Qué es esta enfermedad? Úlcera estomacal (Ulcera gastrica) es un proceso patológico crónico, basado en la inflamación de la mucosa del estómago (a menudo una naturaleza contagiosa), como consecuencia el defecto mucosa local se genera como una respuesta al desequilibrio interno de factores locales «protección» y «agresión».
Esta enfermedad es más común entre las enfermedades del tracto digestivo.
Úlcera gástrica – La causa de la
Los principales factores etiológicos de esta patología son los siguientes:
- infección de los píloros de Helicobacter;
- factor alimentario;
- antecedentes desfavorables psicoemocional;
- café consumo excesivo, alcohol, de fumar;
- aceptación de ciertos medicamentos (fármacos anti-inflamatorios no esteroideos, gljukokortikosteroidov, reserpina);
- algunas enfermedades concomitantes (cirrosis del higado, enfermedades cardiovasculares, conduce a hipoxia e isquemia de los órganos, enfermedades del páncreas, asma bronquial, EPOC, enfisema).
Factores de riesgo para la enfermedad de úlcera péptica se puede dividir en modificables (estrés, características de la dieta, malos hábitos, preparativos de la fiesta) y no modificables (predisposición genética), a saber:
- y no modificables;
- alto título de anticuerpos sekretornomu y immunoglobulinu;
- hipertiroidismo e hipertrofia de las células G del antro del estómago división;
- anticuerpos contra células parietales alto título;
- síndromes genéticos raros (amilosis, mastocitosis sistémica, Adenoma endocrino múltiple).
Síntomas de las úlceras gástricas
Síntomas clínicos de la enfermedad de úlcera péptica dependen de la etapa del proceso de la enfermedad, la edad del paciente, comorbilidad. Usted puede seleccionar los siguientes síntomas:
- síndrome de dolor (el dolor ocurre algún tiempo después de la comida, que se asocia con una mayor concentración de ácido clorhídrico en el estómago, reducir a través de 1,5-2 en punto);
- trastornos despepsiceskie (náusea, acidez, contenido de estómago de aire o agrio eructo, vómitos, trae la relevación, un sentido de la gravedad en la zona de epigastralna, saturación rápida sensación);
- trastornos de la alimentación (disminución o aumento);
- síndrome de asthenoneurotic;
- pérdida de peso.
Úlcera gástrica – Diagnóstico
El estándar de oro para el diagnóstico de las úlceras estomacales es esophagogastroduodenoscopy con biopsias. Pero, Es igualmente importante para el diagnóstico de infección por n. rulori. Para ello hay no invasivo (prueba de respiración, serología, prueba de antígeno de kalovyj) e invasor (morfológica, método bacteriológico, test de ureasa, POLIMERIZACIÓN EN CADENA) métodos. También se utiliza el contenido de estómago entre facciones del estudio, Intragástrico pH-Metry, radiografía de los órganos de la cavidad abdominal, prueba de sangre oculta en heces. El análisis bioquímico de la sangre son también, Ecografía del abdomen, coagulograma.
Úlcera gástrica – Clasificación
En la etiología de la úlcera gástrica se divide en:
- HP asociada a úlcera;
- Úlcera péptica HP-neassociirovannuju;
- estrés;
- drogas;
- idiopaticescuu;
- asociada a patología endocrina (giperparatireozom, Síndrome de Zollinger Ellison);
- internos relacionados con la enfermedad (cirrosis del higado, EPOC, Insuficiencia Cardíaca);
- mixto (HP + y otro factor causativo al mismo tiempo).
Secretan varias etapas del proceso patológico:
- Activo (agudo);
- rubcujushhajasja;
- etapa de la cicatriz;
- úlcera de rubcujushhajasja no mucho.
Úlcera gástrica – Acciones del paciente
La tarea principal de la conformidad paciente con nutrición, abandonar malos hábitos y cumplir con citas con el médico.
Tratamiento de las úlceras gástricas
- Realmente depende de tácticas terapéuticas, Si el paciente está infectado con moderno. Úlcera péptica, asociada a HP, "triple antihelikobakterna" terapia del esquema, incluye inhibidor de la bomba de protones (omez, nol'paza etcetera), claritromicina y amoxicilina (o metronidazol). La terapia continúa 7-14 día. La segunda línea la terapia es un kvadroterapija clásico con la adición de subcitrato de bismuto. La ineficacia de los regímenes de dos tratamiento primeros aplicar una de las opciones de «tratamiento de rescate»:
- inhibidor de la bomba de protones (IPP) + dosis alta de amoxicilina- 10-14 día;
- · IPP + amoksiцillin + levofloxacino (o rifabutina) - 7-10 día;
- · IPP + tetraciclina + vysmut + Furazolidona es para 7 Noches.
El método más exitoso de la terapia es determinado por la prueba de sensibilidad (H). Pylori.
Cuando las úlceras asociadas a Hp el tratamiento consiste en el nombramiento de agentes antisecretor (IPP, Subcitrat de bismuto), Antiácidos y adsorbentes (Gel de fosfato de aluminio), preparativos, mejorar los procesos regenerativos en mucosa gástrica, fitoterapia, alimentos no válido.
Para monitorear la efectividad del tratamiento que se recomienda para nuevo examen a través de 3 y por 6 meses después de un curso de la terapia.
Oslozhnjonnye las úlceras a menudo requieren intervención quirúrgica.
Úlcera gástrica – Complicaciones
- úlcera perforada;
- sangrado gastrointestinal;
- úlceras de malignización (malo);
- penetración de la úlcera (propagado más allá de las úlceras de estómago);
- pryvratnyka estenosis;
- periviscerity.
Prevención de las úlceras estomacales
Puede mejorar la condición emocional del paciente, la lucha contra las adicciones, normalización de dietas y mantener una calidad buena nutrición, así como el oportuno tratamiento de la gastritis crónica.