Interacción, que surge entre el fármaco y soluciones de inyección de disolvente

Para la administración parenteral, en algunos casos es necesario para disolver fármacos, producido como un polvo liofilizado, tales como antibióticos, o dilución de fármacos, producido en ampollas, por ejemplo, korglikona, clorhidrato de noradrenalina (norepinefrina), Por strophanthin y etc. A estos efectos, la opción correcta es solvente especialista muy importante. Mala elección de disolvente puede dar lugar a la inactivación de la sustancia farmacológica o la formación de lodo en el caso de su solubilidad insuficiente.

Como disolvente, lo más a menudo recomendar el uso de agua para inyectables, solución de cloruro sódico isotónica 0,9%, solución de glucosa o novocaína. Cada uno tiene sus ventajas y desventajas.

Agua para inyección usa más eficiente para preparar soluciones, administrada en pequeños volúmenes (5-15 ml). La administración a grandes cantidades de soluciones acuosas puede conducir a un cambio en la presión osmótica de la sangre y eritrocitos hemólisis. El agua para inyección se disuelve sal de sodio ampicilina, glucósidos cardíacos y otras sustancias, que son sensibles a cambios en el pH del medio y es fácilmente inactivado, o reaccionar con disolventes.

Cuando se administra a una gran cantidad de la solución es generalmente utilizado solución isotónica de cloruro de sodio y glucosa por su reclutamiento selectivo. Por Ejemplo, Si diluida 2,5% solución ampolla etmozina solución isotónica de cloruro sódico, Se forma opalescencia, y luego el precipitado es fina (agente de salazón de salida). Por lo tanto etmozin (moracizin) debe ser diluido, utilizando glucosa.

Pero solución de glucosa no siempre es aceptable como disolvente. Las soluciones acuosas de glucosa en la presencia de un álcali estable (se acumula debido a la alcalinidad del cristal), soluciones por lo tanto se estabilizadas de ácido clorhídrico a pH 3-4. Cuando la solución de esterilización de glucosa no regulada toma su caramelización. Por la misma razón, no se combina con sustancias, tener una reacción alcalina (amidopirin, geksametilentetramin, aminofillin). En un ambiente alcalino glucosa sufre una serie de transformaciones para formar productos, capaz de interactuar con cada uno otro, con agua, oxígeno en el aire, así como numerosas sustancias medicinales.

No combinar una solución de glucosa con una solución de ácido ascórbico, que en su estructura contiene un grupo altamente reactivo se oxida fácilmente endiolnuyu. El ácido ascórbico se oxida a ácido dehidroascórbico.

Cuando se disuelve en una solución de antibióticos de glucosa (benzilpenicillin, lincomicina, Eritromicina) la destrucción gradual de su (entorno slabokislaya); antibióticos con un grupo amino alifático (kanamicina y otros.) formar precipitados.

Glucósidos cardíacos (strophanthin y otros.) una solución de glucosa para inyección se somete a hidrólisis ácida con la eliminación de residuos de azúcar, la reducción de su actividad. Además incompatibilidad farmacéutica posible interacción farmacodinámica. Por lo tanto, es aconsejable glucósidos cardíacos disueltos en agua para inyección o solución isotónica de cloruro sódico.

Solución de novocaína para inyecciones de ácido clorhídrico para estabilizar pH 3,8-4,5, que deben ser considerados cuando se disuelve en ella una combinación de fármacos o soluciones. Por Ejemplo, cuando se mezcla con una solución acuosa de novocaína solución cafeína benzoato de sodio o amidopirina, que tienen un medio de reacción alcalina, puede ocurrir reacción de neutralización, que conduce a un cambio en la estabilidad y otras propiedades de los fármacos. En contraste con el ejemplo anterior, solución acuosa clorpromazina tiene una solución del medio de reacción y novocaína dilución de ácido para inyecciones sus propiedades, como la eficiencia, conservas. Además, compartiéndolo con la introducción de la novocaína aconsejable debido a la disminución de las propiedades dolorosas e irritantes.

A menudo se utilizan antibióticos para disolver 0,5-1% de solución de novocaína. Debe tenerse en cuenta, que la eficacia terapéutica de la penicilina en este caso no se reduce de forma inmediata, pero poco a poco (mediante 30 m. inactivada 1-1,5%, mediante 24 en punto - 30-40% antibiótico). Por lo tanto, utilice sólo soluciones recién preparadas del antibiótico, y la solución no comprometido no está sujeta a su posterior utilización! La estreptomicina es más estable en medio ácido, sin embargo, se disuelve en una solución de novocaína. Esta solución se puede almacenar durante algún tiempo.

Estos ejemplos demuestran la importancia de un enfoque profesional para la selección de los disolventes en base a sus propiedades y características físicas y químicas de los fármacos combinados. En la preparación de soluciones acuosas para la administración parenteral a considerar la posible interacción entre los componentes y las siguientes recomendaciones generales:

  • soluciones (mezclas de los mismos) Utilice sólo recién preparada (inmediatamente antes de la administración);
  • la más compleja la estructura del sistema de dosificación, mayor será la probabilidad de interacción entre el medicamento;
  • no debe ser añadido a las drogas Sangre, plasma, solución de aminoácidos, emulsiones de aceite, así como este tipo de soluciones inestables, como manitol y bicarbonato de sodio (formar fácilmente una suspensión cuando se mezcla con otros fármacos);
  • soluciones de aminoácidos y emulsiones de grasa no pueden entrar en una solución de glucosa poliiónico, ya que los productos tóxicos pueden formarse;
  • soluciones de glucosa (con una concentración de más 5%), utilizado como disolventes, puede reducir la actividad de muchos fármacos;
  • la degradación de las drogas (oxitocina, benzilpenicillin, Estreptomicina, dikain, epinefrina, norepinefrina y otros.) Puede ocurrir por reacción con etanol y álcalis, que puede permanecer en rastros en agujas estériles, Sprice, instrumentos (durante la esterilización).

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