Defecto cardíaco congénito tetralogía de Fallot – causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento de la tetralogía de Fallot
La tetralogía de Fallot (TOF)
¿Qué es la tetralogía de Fallot?
Tetrada Fallo (TF) Es una combinación de cuatro defectos cardíacos. La enfermedad está presente en el nacimiento. En presencia de tetralogía de Fallot se está deteriorando circulación de la sangre y el mantenimiento de los tejidos corporales con el oxígeno.
Cuatro defecto, componentes de la tetralogía de Fallot:
- Defecto septal ventricular (VSD) – un agujero en la pared del corazón, que divide sus dos cámaras inferiores;
- Dekstrapozitsiya aorta – aorta, que es la arteria más grande del cuerpo, Va desde el ventrículo izquierdo, sino que también cubre parcialmente o sale del ventrículo derecho;
- La estenosis de la arteria pulmonar – restricción de la válvula de corazón, regular el flujo de sangre desde el corazón a los pulmones;
- Hipertrofia ventricular derecha – aumentado significativamente el tamaño del músculo en el lado derecho del corazón.
VSD y aorta dekstrapozitsiya pueden reducir la cantidad de oxígeno en la sangre y los tejidos. La estenosis de la arteria pulmonar y la hipertrofia ventricular derecha puede obstruir el flujo de sangre a los pulmones, sino que también reduce la cantidad de oxígeno en la sangre.
La tetralogía de Fallot causas
El corazón del bebé se desarrolla en las primeras etapas del embarazo. La aparición de la tetralogía de Fallot causó anomalías durante este período de desarrollo. No se sabe, ¿Por qué existen estas anomalías. Esperado, algunos de ellos pueden estar vinculados a genes, nutrición de la madre y la exposición a infecciones. Sin embargo, para la mayoría de los casos de tetralogía de Fallot causa desconocida.
Los factores de riesgo para la aparición de la tetralogía de Fallot en el niño
Factores, que pueden aumentar el riesgo de incluir TF:
- Historia familiar;
- Uso de la madre de ácido retinoico;
- Fluconazol drogas materna;
- Abuso de alcohol;
- La infección por rubéola en la madre;
- El embarazo en la edad avanzada 40 años;
- Diabetes en la madre.
Algunas personas con tetralogía de Fallot también tienen un trastorno genético, que pueden incluir el síndrome de Down , Síndrome CHARGE, y la Asociación VACTERL.
La tetralogía de Fallot Síntomas
En la mayoría de los pacientes, los síntomas aparecen dentro de las primeras semanas de vida. En los niños con síntomas de IC leves pueden aparecer mucho más tarde. La enfermedad no se puede diagnosticar hasta, es un bebé o un niño no llega a ser más activos. La actividad física causa gran tensión en el corazón, qué, Sucesivamente, Provoca síntomas.
Los síntomas pueden incluir la tetralogía de Fallot:
- El color azul de la piel y los labios, causada por niveles bajos de oxígeno en la sangre;
- Falta de aliento y respiración rápida, causada por niveles bajos de oxígeno en la sangre;
- En los niños mayores pueden experimentar falta de aliento y desmayos durante el ejercicio;
- Alcance espesantes.
En los casos graves, puede ser un fuerte empeoramiento de los síntomas, en ese caso, cuando el nivel de oxígeno en la sangre cae bruscamente. Los síntomas incluyen:
- Es el color azul de los labios y la piel (cianosis);
- El niño tiene dificultad para respirar, y él se vuelve irritable;
- El niño se vuelve letárgico o inconsciente, Si el nivel de oxígeno sigue disminuyendo;
- Los niños mayores pueden ponerse en cuclillas, abrazándose las rodillas contra el pecho, para hacer frente a la asfixia.
El diagnóstico de la tetralogía de Fallot
El diagnóstico de la tetralogía de Fallot se hace a menudo poco después del nacimiento. El médico le preguntará acerca de sus síntomas e historial médico de la madre del niño, y le realizará un examen físico.
El médico puede comenzar un estudio basado en los síntomas del niño. Recién nacido con coloración azulada de la piel (cianosis) proporcionado oxígeno suplementario. Si el oxígeno no elimina los síntomas, Se puede sospechar la presencia de enfermedades del corazón. Si el color de la piel es normal, Se realizó una encuesta para encontrar un soplo en el corazón.
Para tomar imágenes de las estructuras internas del niño, los métodos siguientes:
- Radiografía de tórax;
- Ecocardiograma.
Los problemas del corazón también pueden ser detectados por cateterismo cardíaco.
Tratamiento La tetralogía de Fallot
Para aliviar los síntomas de la tetralogía de Fallot prescriptores. También ayudan a prevenir complicaciones.
Los defectos cardíacos son tratados mediante cirugía. Las opciones quirúrgicas incluyen:
Temporal (paliativo) la cirugía para el tratamiento de la tetralogía de Fallot
Los niños con tetralogía de Fallot severa está contraindicado en pleno funcionamiento a una edad temprana. Tiempo de operación aumentará la cantidad de oxígeno en la sangre, lo que dará tiempo al niño para crecer, hacerse más fuerte y prepararla para la operación.
Durante el tiempo de la operación que se realiza el procedimiento para crear una anastomosis vascular – sunta, en el que la sangre se dirige más allá de las áreas problemáticas del corazón directamente a los pulmones. Esto aumentará el flujo sanguíneo a los pulmones, saturarlo con oxígeno.
La cirugía radical para el tratamiento de la tetralogía de Fallot
La mayoría de los niños con CIV se realiza la cirugía a corazón abierto en los primeros años de vida. Los actos de procedimiento incluyen:
- Cierre de agujeros en el corazón a través de “zaplatki”;
- Mejora el flujo de sangre desde el corazón a los pulmones a través de uno o más de los métodos siguientes::
- La eliminación de todo o parte de un músculo del corazón engrosado en el lado derecho del corazón;
- La reparación o sustitución de la válvula, permitiendo que la sangre fluya libremente desde el corazón hasta los pulmones;
- El aumento del tamaño de los vasos sanguíneos, que llevan sangre a los pulmones.
En algunos casos, se establece una derivación entre el corazón y los vasos sanguíneos, llegar a los pulmones.
En la mayoría de los casos, la operación se completa con éxito. Para algunos pacientes necesaria otra cirugía. Después de la cirugía, el paciente siempre debe ser el seguimiento a largo plazo, para detectar problemas recurrentes o nuevos.
Prevención de la tetralogía de Fallot
Hasta la fecha, no existen métodos, permitiendo que avance a prevenir una tetralogía de Fallot niño.
