Vynblastyn

Cuando ATH:
L01CA01

Característica.

El agente antitumoral de origen vegetal. Alcaloide, aislado del pink planta vinca (Vinca rosea L.). Sulfato de Winblastina es un blanco o blanco con polvo cristalino azul polka. Higroscópico, sensible a la luz. Fácilmente soluble en agua, Soluble en metanol, prácticamente insoluble en alcohol.

Acciones farmacológicas.
Antitumoral, citostático.

Solicitud.

Limfogranulematoz, limfotsitarnaya linfoma, linfosarcoma, retikulosarkoma, nehodzhkinskaya linfoma, linfoma gistiotsitarnaya, leucemia crónica, granulosarcoid, Los tumores de células germinales testiculares, Los tumores de células germinales del ovario, tumor testicular, mieloma múltiple, horionэpitelioma, Sarcoma de Kaposi, Enfermedad de Letterer - Gris, sympathicoblastoma, Cancer de RIÑON, cáncer de vejiga, cáncer de pulmón.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad, leucopenia, enfermedades infecciosas, la supresión de la función de la médula ósea, embarazo, lactancia.

Embarazo y lactancia.

Categoría acciones resultan en FDA - D. (Hay evidencia del riesgo de efectos adversos de los fármacos sobre el feto humano, obtenido en la investigación o en la práctica, Sin embargo, los beneficios potenciales, asociados con las drogas en embarazada, pueden justificar su uso, a pesar de la posible riesgo, si se necesita la droga en situaciones que amenazan la vida o enfermedad grave, cuando los agentes más seguros no deben ser utilizados o son ineficaces.)

Efectos secundarios.

Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: dolor de cabeza, mareo, derrotado par VIII de los nervios craneales, depresión, parestesia, reducción de los reflejos tendinosos profundos, neuritis periférica, convulsiones.

Sistema cardio-vascular y la sangre (hematopoyesis, hemostasia): hipertensión, accidente cerebrovascular, Enfermedad de Raynaud (aumento de los síntomas), infarto de miocardio, leucopenia, granulocitopenia, anemia, trombocitopenia.

Desde el tracto digestivo: pérdida de apetito, náusea, vómitos, estomatitis, dolor abdominal, pseudoileus, diarrea, enterocolitis hemorrágica, ictericia, sangrado del tracto gastrointestinal.

Desde el sistema respiratorio: insuficiencia respiratoria aguda, broncoespasmo, disnea progresiva, faringitis.

Otro: debilidad generalizada, ossalgia, dolor en la mandíbula, secreción inadecuada de hormona antidiurética, albuminuria, hemorragias nasales, ulceración de la piel, fotofobia, alopecia, urticaria, inflamación, flebitis y necrosis en el sitio de la inyección.

Cooperación.

Aunque el uso de mitomicina C aumenta el riesgo de depresión respiratoria, broncoespasmo (especialmente en pacientes predispuestos); en el contexto de la terapia de radiación y tomar otra acción mielotoksicskie mielodepressantov mejorada. Reduce los efectos de los anticonvulsivos. Se debe tener cuidado en el uso combinado con otros fármacos potencialmente ototóxicos (por ejemplo,, que contiene platino y otros.).

Sobredosis.

Los síntomas: leucopenia, nervio periférico, convulsiones, coma.

Tratamiento: terapia simptomaticheskaya, el seguimiento de las funciones vitales, monitoreo cuidadoso de la sangre periférica, si es necesario - transfusión de sangre. No hay antídoto específico. Nyeeffyektivyen Hemodiálisis.

Dosificación y Administración.

B /, bolo o infusión, 1 Una vez a la semana. Aplique la solución recién preparada. La dosis se determina individualmente, teniendo en cuenta el cuadro clínico, condición del paciente y el número de leucocitos en sangre periférica. Начальная доза для взрослых – 0,025–0,1 мг/кг (3,7 mg / m²), control diario del número de leucocitos en sangre periférica: если их количество в течение недели не падает ниже 2000–3000 клеток/мкл — повторно вводят 0,15 mg / kg. Adicional (con efecto terapéutico insuficiente y la ausencia de leucopenia) la dosis se puede aumentar a 0,2 mg / kg. После достижения видимого регресса опухолевого роста переходят к поддерживающей дозе — 0,15 мг/кг каждые 7–14 дней.

Otro régimen de tratamiento posible: начальная доза — 0,025–0,1 мг/кг, adicional (con un seguimiento diario de los leucocitos en sangre periférica) вводят каждый день в дозе 2,5 мг и постепенно увеличивают дозу до 5 mg (no más). El efecto terapéutico de la introducción de un sistema de este tipo se logra en 2-3 días. Después de la normalización de las células blancas de la sangre, el tratamiento puede proceder, utilizando una dosis más baja.

Los niños nombran a la dosis inicial 0, 075 mg / kg (2,5 mg / m²) 1 Una vez a la semana, reinyectado después de la normalización de los leucocitos en sangre periférica (por lo general en 3-7 días); si después de la primera inyección, el número de leucocitos no se reduce, incrementa la dosis.

Precauciones.

Con mucho cuidado se debe utilizar en pacientes de edad avanzada (posible hipersensibilidad).

No debe asignar vinblastina en el fondo radioterapia o drogas, ÓRGANOS OBJETIVO hematopoyesis (mielotoxicidad refuerzo mutuo), con la excepción de los programas especiales de la quimioterapia. El tratamiento debe ser supervisado número diario de leucocitos en la sangre (al menos leucopenia 3000 en 1 l aconsejable tomar un descanso y prescribir antibióticos).