VERAPLEKS

Progestágeno, оказывающий при в/м введении длительное действие и не обладающий при этом андрогенной и эстрогенной активностью. Подавляет секрецию гипофизарных гонадотропинов (особенно ЛГ), вследствие чего у женщин предотвращается созревание фолликулов и наблюдается продолжительная ановуляция. Снижает вазомоторные симптомы в периоде менопаузы, тормозит секреторные изменения эндометрия, повышает вязкость цервикальной слизи, увеличивает число промежуточных клеток в индексе созревания влагалищного эпителия, не влияет на лактацию. У мужчин гестагены угнетают выработку тестостерона. Возможно проявление андрогенного и анаболического эффектов. При приеме в целях контрацепции снижает риск возникновения воспалительных заболеваний половых органов, кандидозного вульвовагинита. У большинства женщин с гиперпластическими процессами эндометрия наблюдается их частичный или полный регресс. При парентеральном введении в высоких дозах оказывает противоопухолевое действие при гормоночувствительных новообразованиях. Противоопухолевое действие определяется комплексным влиянием на гипофиз, эстрогенные рецепторы и метаболизм стероидных гормонов на тканевом уровне. При раке молочной железы отмечается корреляция между эффективностью терапии и концентрацией рецепторов эстрогенов и прогестерона в опухолевой ткани. В больших дозах обладает ГКС-активностью.

Anticoncepción, sobre todo en las mujeres en edad reproductiva finales, endometriosis, дифференциальная диагностика первичной и вторичной аменореи, коррекция побочных эффектов со стороны эндометрия при терапии эстрогенами в менопаузу, metrorragia anovulatorio, amenorrea secundaria, síndrome premenstrual, los síntomas vasomotores de la menopausia, prevención y tratamiento de la osteoporosis en post-menopáusica (в сочетании с эстрогенами и препаратами Ca2+). Дополнительное и паллиативное лечение: Cancer de RIÑON (рецидивирующий и метастатический), cáncer de mama (гормонозависимый, palíndromo, en la post-menopausia), cáncer endometrial (incluido. metástasis), cáncer prostático, prostatauxe (некоторые формы), раковая кахексия при запущенных опухолях различной локализации.

Hipersensibilidad, embarazo, опухоли половых органов или молочной железы (кроме случаев противоопухолевой терапии), кровотечение из половых путей неясного генеза, lactancia. Tromboflebit, тромбоэмболия или инсульт (повышенный риск развития или в анамнезе), insuficiencia hepática, hipercalcemia, epilepsia, migraña, asma bronquial, сердечная или почечная недостаточность, diabetes, depresión.

Desde el sistema nervioso: dolor de cabeza, mareo, irritabilidad, insomnio, somnolencia, fatiga, depresión. Desde el sistema digestivo: náusea, el dolor y el malestar en el abdomen. Desde el lado de la hematopoyesis y la hemostasia sistema: тромбоэмболические нарушения (tromboflebit, trastornos cerebrovasculares, tromboembolismo de pequeñas ramas de la arteria pulmonar, trombosis pochechnыy). Reacciones alérgicas: urticaria, picazón, erupción, reacciones anafilácticas. Por parte del sistema endocrino: повышенная чувствительность сосков молочных желез, galactorrea, erosión cervical, dismenorrea, “mazhuschie” asignación, reducida tolerancia a la glucosa. При применении в дозе более 500 mg / día – “vulgar” acné, girsutizm, cambio de peso, cara de luna. Otro: hipertermia, alopecia. Las reacciones locales: en el sitio de inyección – dolor, остаточные уплотнения, livor.

Подавление овуляции (anticoncepción): la dosis recomendada – 150 mg cada 3 Meses (глубокая в/м инъекция). Для уверенности в том, что пациентка не беременна в момент первоначального применения препарата, рекомендуется первую инъекцию делать в течение первых 5 дней после начала очередной менструации или ранее 6 нед после родов. Дисфункциональные (ановуляторные) sangrado uterino: dentro, por 5-10 mg / día para 10 día. За это время кровотечение постепенно прекращается. Mediante 3-7 дней после отмены начинается кровотечение “cancelar” progestina. После этого терапию можно повторять, empezando con 16 дня цикла в течение 2-3 ciclos. Endometriosis: / M, la dosis recomendada – 50 mg 1 semanal o 100 mg 1 una vez cada 2 нед в течение как минимум 6 Meses. В связи с длительным действием восстановление менструального цикла после такой терапии может произойти спустя некоторое время. Помимо в/м введения возможно проведение лечения эндометриоза путем приема внутрь, por 10 mg 3 dos veces al día para 90 día, начиная с первого дня цикла. Дифференциальная диагностика первичной и вторичной аменореи: препарат назначается по 5-10 mg / día para 10 día. Для профилактики гиперплазии эндометрия при терапии эстрогенами в менопаузе: por 5-10 мг/сут в течение как минимум 10 día, empezando con 16 дня 25-дневного курса лечения эстрогенами. Дополнительное и паллиативное лечение рецидивирующего и метастатического рака эндометрия или рака почки: por 200-600 mg / día, dentro; при в/м введении депо-формы назначают по 0.5-1 г/нед, dosis de mantenimiento – 500 mg / Sol. Cáncer de mama: dentro, por 400-1200 mg / día; / M – 500 mg / día para 28 día, затем переходят на поддерживающую дозу – 500 mg 1 una vez cada 2 Sol. Результаты лечения могут проявиться через 8-10 Sol. Для профилактики и лечения остеопороза в постменопаузе – de 12-15 por 25 день месяца по 5-10 mg 1 una vez al dia.

При проведении патогистологического исследования определенных органов и тканей необходимо предупредить гистолога о предыдущем лечении гестагенами. В ходе лечения возможны изменения во время проведения следующих исследований: определение концентрации гонадотропинов, гестагена, cortisol, La testosterona (machos), estrógeno (femenino) plasma; определение концентрации прегнандиола в моче; проведение пробы с сахарной нагрузкой; проведение теста с метапироном. При наличии депрессивных состояний в анамнезе необходим тщательный контроль в период лечения. Перед началом терапии следует санировать эрозию шейки матки. При сохраняющейся эрозии – тщательный врачебный контроль. При дисфункциональных маточных кровотечениях обязательно исключают рак матки и др. органические поражения. Подозрение на развитие гипокоагуляции требует немедленной отмены.

Аминоглютетимид уменьшает плазменную концентрацию и снижает эффективность.