Eliminación de la comunicación interauricular en un niño – procedimiento transkateternaya
Описание операции устранения дефекта межпредсердной перегородки у ребенка
Defecto septal auricular – abertura en la pared entre las dos cámaras superiores (la derecha y la aurícula izquierda) corazones. Transkateternaя procedimiento – forma mínimamente invasiva para cerrar el agujero. Durante este procedimiento un dispositivo especial se implanta, que le permite cerrar la apertura. A medida que el niño se recupera el dispositivo hace que el tejido del corazón para crecer y cerrar más completamente el agujero.
Razones para la cirugía para remover la comunicación interauricular en un niño
Si un niño nace con un orificio entre las cámaras superiores del corazón, la sangre puede fluir de nuevo, el lado derecho del corazón y los pulmones. Hace que el corazón trabaje más fuerte. Con el tiempo, esto puede causar daño a los vasos sanguíneos en los pulmones y la insuficiencia cardíaca congestiva. La operación se lleva a cabo, para cerrar la abertura.
La mayoría de los niños de esta opertsii provoca una mejora significativa en la función cardiaca.
Las posibles complicaciones en la eliminación de la comunicación interauricular en un niño
Las complicaciones son raras, pero ninguna operación garantiza ningún riesgo. Antes, cómo realizar la operación, lo que necesita saber acerca de las posibles complicaciones, que puede incluir:
- Sangrado en el sitio de inserción del catéter;
- El daño a las arterias;
- Reacción alérgica al tinte de rayos x;
- La formación de un coágulo de sangre (trombo);
- Infección, incluyendo la endocarditis (inflamación del revestimiento del músculo del corazón);
- Reacción a la anestesia (por ejemplo,, mareo, bajar la presión arterial, disnea);
- Arritmia (ritmo cardiaco anormal).
Algunos factores, que puede aumentar el riesgo de complicaciones:
- Enfermedades existentes (por ejemplo,, el fracaso de la coagulación, problemas renales);
- Infección reciente.
¿Cómo es la eliminación de la comunicación interauricular en un niño?
Preparación para la cirugía
El médico examina al niño y, de ser necesario, podrá designar a las siguientes pruebas:
- Los análisis de sangre y orina;
- Ecocardiograma – prueba, que utiliza ondas sonoras para visualizar el funcionamiento del corazón;
- Electrocardiograma (ECG ) – prueba, que registra la actividad del corazón al medir la corriente eléctrica, pasa a través del músculo del corazón;
- Radiografía de tórax – prueba, que utiliza los rayos X, para tomar una imagen de las estructuras internas del tórax;
Si un niño tiene que dejar de tomar ciertos medicamentos, el médico le dirá al respecto. Hay que preguntar al médico, cuánto tiempo antes de la cirugía, el niño debe dejar de comer y beber.
Anestesia
La operación se realiza bajo anestesia general. El fármaco se administra por vía intravenosa en el brazo o la mano. Durante la operación, el paciente está dormido.
Descripción de la cirugía percutánea para eliminar comunicación interauricular en un niño
A través de una vena en el brazo del niño entró en los líquidos y medicamentos necesarios. Catéter (tubo especial) Se inserta en el brazo o en la ingle. Después de que se colocarán en los electrodos en el pecho, que le permiten capturar un electrocardiograma y supervisar la actividad del corazón.
El catéter se inserta en un vaso sanguíneo en el corazón y progresa. Se introduce colorante radiopaco, por lo que el médico pueda ver el corazón en las radiografías. Ecocardiograma También para estos fines puede ser utilizado. Antes de cerrar el agujero, el médico debe conocer su tamaño. Для этого катетер с баллоном направляется в верхние камеры сердца. Баллон надувается и позволяет измерить отверстие.
Cuando el médico sabe que el tamaño del defecto, cerca de uno dirigido catéter con un dispositivo para cerrar la abertura. Hay varios tipos de tales dispositivos. Algunos de ellos son capaces de cerrar el agujero en ambos lados. Otros dispositivos se abren como un paraguas. Una vez que el dispositivo está montado en su lugar, el médico retira el catéter. En el sitio de inserción del catéter se coloca vendaje.
Inmediatamente después de la cirugía
Un niño es colocado para el seguimiento en la UCIN (OBE) para monitorear los signos vitales. Además, el niño necesita un tiempo para mentir, y el personal debe cambiar el vendaje en su lugar la inserción del catéter.
¿Cuánto tiempo durará la cirugía?
1-2 en punto
Le hará daño?
Si el dolor o el dolor durante la recuperación serán nombrados analgésicos.
La estancia media hospitalaria
Por lo general, la duración de la estancia de 2-4 día. En algunos casos, un niño puede ser dado de alta al día siguiente después de la cirugía. Si surgen complicaciones, el médico puede ampliar el plazo de en el hospital.
Los cuidados postoperatorios
En el hospital
El personal del hospital hace lo siguiente:
- Llevar a cabo un análisis (sangre, Orina, ECG, etc.);
- Le da a los analgésicos;
- Transferir gradualmente al niño a una dieta normal.
Es necesario pedir al niño a permanecer inmóvil durante varias horas. Esto es para evitar el sangrado. Para la estimación del colorante radiopaco es necesario beber líquidos en abundancia.
Hogares de ancianos
Cuando el niño vuelve a casa, que tiene que hacer lo siguiente:
- Si prescritos por un médico, el niño recibe antibióticos. Esto ayudará a prevenir la endocarditis;
- Según sea necesario, siempre que el niño analgésicos. Para aliviar la incomodidad, hasta el lugar de inserción del catéter Aplicar hielo;
- Es necesario beber líquidos en abundancia, a retirarse completamente del colorante radiopaco cuerpo;
- El niño puede estar en riesgo de coágulos de sangre en los vasos sanguíneos. Como lo indique el médico debe dar medicamento para prevenir coágulos de sangre;
- Poco a poco, la necesidad de transferir el bebé a la dieta diaria;
- Un niño necesita un descanso por unos días después de la operación. No se recomienda en este momento para jugar a juegos energéticos.
Es necesario ir al hospital en los siguientes casos
- Hay signos de infección, incluso fiebre y escalofríos;
- El aumento de la transpiración;
- Rojez, edema, dolor fuerte, sangrado o secreción en el sitio del catéter;
- Las náuseas y / o vómitos;
- Aumento del dolor;
- Problemas con la micción (por ejemplo,, dolor, ardor, micción frecuente, sangre en la orina) o incapacidad para orinar;
- Tos, falta de aliento o dolor en el pecho;
- Fatiga;
- Erupción;
- La renuencia a comer y beber.
Es necesario llamar a una ambulancia en los casos siguientes
- Respiración rápida o dificultad para respirar;
- Color azul o gris de la piel;
- El niño no se despierta o no responde al tratamiento;
- Dolor intenso en el pecho;
- Cardiopalmus;
- Debilidad o desmayos;
- Los signos de accidente cerebrovascular (por ejemplo,, caídos músculos faciales, visión borrosa o del habla, dificultad para caminar).