El ácido ursodesoxicólico

Cuando ATH:
A05AA02

Característica.

Ácido biliar primaria, que normalmente se produce en el cuerpo en pequeñas cantidades y está a punto 5% fondo común de ácidos biliares, concentraciones significativas determinada en la bilis de los osos algunas especies. Polvo blanco o ligeramente amarillento, que consiste en partículas cristalinas, sabor amargo. Totalmente soluble en etanol, ácido acético glacial, ligeramente soluble en cloroformo, es soluble en éter, prácticamente insoluble en agua.

Acciones farmacológicas.
Cholelitolitic, zhelchegonnoe, gepatoprotektivnoe, hipocolesterolémico, inmunomodulador.

Solicitud.

Cálculos biliares de colesterol, hepatitis (crónico, incluido. formas atípicas de autoinmune crónica, viral aguda), steatogepatit nealkogolynыy, tóxico (incluido. Alcohólicas, Medicinal) enfermedad hepática, cirrosis biliar primaria y la fibrosis quística hígado, colangitis esclerosante primaria, atresia de la vía biliar intrahepática, colestasis durante la nutrición parenteral, discinesia biliar, gastritis por reflujo biliar y esofagitis por reflujo; Opistorhoz crónica; la prevención de lesiones hepáticas durante el uso de anticonceptivos hormonales y citostáticos.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad, enfermedades inflamatorias agudas de la vesícula biliar, conductos biliares y los intestinos, obstrucción completa de la vía biliar, cálculos biliares calcificados, cirrosis descompensada, expresado por el riñón humano, páncreas.

Se aplican restricciones.

Infancia (investigación relevante efecto UDHL cholelitolitic de la edad de los niños que se celebrará). Los estudios realizados en niños con enfermedad hepática colestásica y atresia biliar no han identificado problemas pediátricos específicos, eso sería restringir el uso de medicamentos en los niños.

Embarazo y lactancia.

Cuando el embarazo es posible, si el efecto de la terapia supera el riesgo potencial para el feto (No se han realizado estudios adecuados y bien controlados de la seguridad de su uso en mujeres embarazadas). Se debe tener precaución cuando se nombra a mujeres lactantes (desconocido, PM llega allí en la leche materna).

Efectos secundarios.

Diarrea o estreñimiento, náusea, dolor epigástrico y del cuadrante superior derecho, cálculos biliares calcinación, aumento de las transaminasas hepáticas, reacciones alérgicas (erupción y picazón). En el tratamiento de la cirrosis biliar primaria puede ser una cirrosis descompensada transitoria, que desaparece tras cancelar PM.

Cooperación.

Alûminijsoderžaŝie antacidy, colestiramina y colestipol se unen ácido ursodesoxicólico en el intestino, reducir su absorción y debilitar la eficacia. Hipolipemiantes (particularmente clofibrato), Los estrógenos, neomicina, progestinas pueden aumentar la saturación de la bilis con colesterol y reducir la capacidad de UDCA para disolver cálculos biliares de colesterol.

Dosificación y Administración.

Dentro (no masticar y beber muchos líquidos). El régimen de dosificación y duración del tratamiento ajustarse individualmente; La dosis media de 8-10 mg / kg / día.

Precauciones.

Prolongado (Más 1 Meses) el tratamiento requiere un control mensual de las transaminasas hepáticas, Fosfatasa alcalina, GGT y bilirrubina en la sangre (en particular en el primero 3 meses de la terapia). La eficacia del tratamiento debe ser confirmada por rayos X y ultrasonido del tracto biliar (cada seis meses). Con el fin de evitar la repetición de colelitiasis debe continuar con el tratamiento durante varios meses después de la disolución de las piedras.

Durante el tratamiento, las mujeres en edad fértil deben utilizar métodos anticonceptivos confiables.

Precauciones.

Los resultados positivos se pueden lograr sólo si hay un colesterol puro (roentgen) cálculos biliares no más grandes de 15 a 20 mm, con función conservada de la vesícula biliar y la permeabilidad del cístico y colédoco.

Cooperación