Material activo: Torasemide
Cuando ATH: C03CA04
CCF: Diurético
ICD-10 códigos (testimonio): I10, I50.0, K74, N18
Cuando CSF: 01.08.01.01
Fabricante: Trabajos farmacéutica DOW S.a. (Polonia)
Píldoras blanco, redondo, lenticular.
| 1 lengüeta. | |
| Torasemide | 2.5 mg |
Excipientes: lactosa, almidón de maíz, dióxido de silicio coloidal, estearato de magnesio.
10 Ordenador personal. – блистеры (3) – пачки картонные.
Píldoras blanco, redondo, piso, con Valium.
| 1 lengüeta. | |
| Torasemide | 5 mg |
Excipientes: lactosa, almidón de maíz, dióxido de silicio coloidal, estearato de magnesio.
10 Ordenador personal. – блистеры (3) – пачки картонные.
Píldoras blanco, redondo, piso, con Valium.
| 1 lengüeta. | |
| Torasemide | 10 mg |
Excipientes: lactosa, almidón de maíz, dióxido de silicio coloidal, estearato de magnesio.
10 Ordenador personal. – блистеры (3) – пачки картонные.
Droga desapasada. El mecanismo principal de acción se debe a la unión reversible de una torazemida con el contribuyente NA+/2cl-/k+, Ubicada en la membrana apical del segmento grueso del bucle ascendente de Henle, Como resultado de esto, la reabsorción de iones de sodio se reduce o se inhibe por completo, lo que conduce a una disminución en la presión osmótica del líquido intracelular y la reabsorción de agua.
Además, gracias a la acción anti -aldostérica, Thorazemida en menor medida, que la fusemida causa hipocalemia, con mayor actividad y duración de la acción.
Absorción
Después de la administración oralmente, la Thorazemide se absorbe rápida y casi por completo del tracto gastrointestinal. Cmáximo Torasemida en plasma se observa a través de 1-2 h después de la administración. La biodisponibilidad es aproximadamente 80-91 % y más con edema.
Comer no afecta la absorción de la droga.
Distribución
Enlazan a las proteínas del plasma sanguíneo- 99%. Vd - 16 l.
Metabolismo
Metabolizado en el hígado con la participación de isoenzimas del sistema citocromo P450 con formación 3 Metabolitos M1, M3 y m5.
Deducción
t1/2 torasemida y sus metabolitos en voluntarios sanos es 3-4 no. Общий клиренс торасемида составляет 40 мл/мин и почечный клиренс – около 10 ml / min. Promedio 80-83 % от принятой дозы выводится почками путем канальцевой секреции в неизменном виде (24-25%) y como metabolitos (M1 – 11-12%, М3 – 3%, M5 - 41-44%).
Farmacocinética en situaciones clínicas especiales
En la insuficiencia renal T1/2 torasemida sin cambios.
- Hinchazón, causada por la insuficiencia cardíaca, enfermedad hepática, riñones y los pulmones;
— первичная артериальная гипертензия (применяется в качестве монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными препаратами).
Препарат назначают взрослым, dentro, independientemente de la comida.
En edema el medicamento se receta en una dosis 5 mg 1 tiempo / día. При необходимости дозу можно постепенно увеличить до 20 mg 1 tiempo / día. В отдельных случаях рекомендуется применять до 40 mg / día.
En edema, связанных с застойной сердечной недостаточности administrado a una dosis de 5-20 mg 1 tiempo / día. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, hasta un máximo de 200 mg.
En edema, связанных с хронической почечной недостаточности dosis inicial es de 20 mg / día. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения оптимального диуретического действия. La dosis máxima diaria - 200 mg.
En edema, связанных с циррозом печени el medicamento se receta en una dosis 5-10 mg 1 tiempo / día. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать, удваивая ее, до достижения соответствующего диуретического действия. Не проводилось соответствующим образом контролируемых исследований у пациентов с заболеваниями печени с применением в дозах более 40 mg / día.
En первичной артериальной гипертензии dosis de 2.5 mg 1 tiempo / día. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать до 5 mg / día. Según estudios, доза более 5 мг/сут не приводит к дальнейшему снижению АД. Максимальный эффект достигается примерно после 12 недель непрерывного лечения.
Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы.
Desde el sistema hematopoyético: в отдельных случаях – снижение числа эритроцитов и лейкоцитов, а также тромбоцитов.
Metabolismo: в отдельных случаях – гиповолемия, desequilibrio electrolítico, kaliopenia, повышение содержания в сыворотке крови мочевой кислоты, глюкозы и липидов.
Sistema cardiovascular: в отдельных случаях – нарушения кровообращения и тромбоэмболии (вследствие дегидратации), disminución de la presión arterial.
Desde el sistema digestivo: симптомы нарушения функции ЖКТ, pérdida de apetito, boca seca; в отдельных случаях – повышение активности печеночных ферментов (incluido. GGT), pancreatitis.
Desde el sistema urinario: острая задержка мочи, повышение уровня мочевины и креатинина в плазме.
Desde el sistema nervioso central y periférico: dolor de cabeza, mareo, debilidad, somnolencia, confusión, convulsiones, parestesias en extremidades.
A partir de los sentidos : alteraciones visuales, ruido en los oídos, sordera.
Reacciones alérgicas: picazón, высыпания и фотосенсибилизация.
- Anurija;
- Coma hepático y el estado prekomatosnoe;
— хроническая почечная недостаточность с нарастающей азотемией;
- Arritmia;
- La hipotensión;
- Embarazo;
- Lactancia (нет данных о применении в период лактации);
- Hasta 18 años (eficacia y seguridad no se han establecido);
- Hipersensibilidad a torasemida y sulfonamidas.
DE precaución следует применять препарат у пациентов с сахарным диабетом, gota, нарушениями водно-электролитного баланса, insuficiencia hepática, cirrosis del higado, предрасположенностью к гиперурикемии.
El fármaco está contraindicado en el embarazo y la lactancia (amamantamiento).
При длительном лечении рекомендуется проводить мониторинг электролитного баланса, Glucosa, Ácido úrico, creatinina y los lípidos sanguíneos.
При гипокалиемии, giponatriemii, гиповолемии или расстройствах мочеиспускания до назначения Тригрима® проводят устранение всех перечисленных состояний.
При наличии сахарного диабета необходимо контролировать углеводный обмен.
При тромбоцитопении или угнетении функции костного мозга, а также при кожных высыпаниях следует отменить препарат.
Uso en Pediatría
Нет данных относительно применения Тригрима® niños.
Efectos sobre la capacidad para conducir vehículos y mecanismos de gestión
На начальном этапе приема не рекомендуется управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы из-за возможности появления головокружения.
Los síntomas: типичной картины отравления нет; при передозировке наблюдаются усиление диуреза, acompañado por hipovolemia, desequilibrio electrolítico, seguido por una caída en la presión arterial, somnolencia, confusión, colapso, возможны желудочно-кишечные нарушения.
Tratamiento: проведение симптоматической терапии – снижение дозы или отмена препарата с одновременным восполнением потери жидкости и электролитов. Antídoto Spetsificheskiy desconocida.
Тригрим® повышает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния.
При одновременном приеме с минерало- y glucocorticoides, слабительными средствами возможно увеличение выведения калия.
Тригрим® усиливает действие гипотензивных препаратов.
В высоких дозах Тригрим® способен усиливать токсическое действие аминогликозидов, antibióticos, cisplatino; нефротоксический эффект цефалоспоринов, а также кардио- и нейротоксическое действие лития.
Торасемид может усиливать действие курареподобных миорелаксантов и теофиллина.
При применении салицилатов в высоких дозах их токсическое действие может усиливаться, а действие противодиабетических средств, opuesto, ослабляться.
Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами АПФ может приводить к преходящему падению АД. Esto se puede evitar, уменьшив начальную дозу АПФ, или же снизив дозу торасемида (или временно отменив его).
Торасемид снижает действие сосудосуживающих средств (эпинефрина и норэпинефрина).
НПВС и пробенецид могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида.
Колестирамин способен уменьшать всасывание торасемида из ЖКТ (en estudios con animales).
El fármaco se distribuye bajo la prescripción.
El medicamento debe mantenerse fuera del alcance de los niños, seco, protegido de la luz, a una temperatura no superior a 25 ° C. Vida útil - 3 año.
Este sitio utiliza cookies y servicios para recopilar datos técnicos de los visitantes para garantizar el rendimiento y mejorar la calidad del servicio.. Al continuar usando nuestro sitio, usted acepta automáticamente el uso de estas tecnologías.
Read More