Trental (Píldoras)
Material activo: Pentoxifilina
Cuando ATH: C04AD03
CCF: Preparación, la mejora de la microcirculación. Angioprotektor
ICD-10 códigos (testimonio): F07, G45, H31.1, H34, H35.0, H93.0, I63, I67.2, I69, I73.0, I73.1, I73.9, I79.2, I83.2
Cuando CSF: 01.14.01
Fabricante: AVENTIS PHARMA SA. (India)
Forma farmacéutica, composición y envasado
Píldoras, con recubrimiento entérico recubiertos con película blanco, redondo, lenticular.
| 1 lengüeta. | |
| pentoxifilina | 100 mg |
Excipientes: lactosa, almidón, talco, dióxido de silicio coloidal, estearato de magnesio.
La composición de la cáscara: Copolímero de ácido metacrílico, Hidróxido de sodio, macrogol (polietilenglicol) 8000, talco, Dióxido de titanio (E171).
10 Ordenador personal. – ampollas (6) – paquetes de cartón.
Acciones farmacológicas
Preparación, la mejora de la microcirculación, angioprotektor, derivado de xantina. Trental® mejora la reología sanguínea (fluidez) debido al impacto en la deformabilidad patológicamente alterada de glóbulos rojos, inhibir la agregación plaquetaria y la reducción de un aumento de la viscosidad de la sangre. Mejora la microcirculación en las áreas de circulación deficiente.
El mecanismo de acción de la pentoxifilina asociado con la inhibición de la fosfodiesterasa y la acumulación de AMPc en las células musculares y las células de sangre vascular lisa.
Al proporcionar un efecto débil miotrópico vasodilatador, pentoxifilina disminuye algo redondo y dilata levemente vasos coronarios.
Tratamiento Trentalom® conduce a mejorar síntomas de la circulación cerebral.
El éxito del tratamiento de la enfermedad oclusiva arterial periférica (por ejemplo,, claudicación intermitente) Se manifiesta en el paseo de distancia alargamiento, eliminación de los calambres nocturnos en los músculos de la pantorrilla y la desaparición del dolor en reposo.
Farmacocinética
Absorción
Después de la pentoxifilina oral se absorbe casi completamente desde el tracto gastrointestinal. Biodisponibilidad absoluta promedio es de 19 ± 13%.
Metabolismo
Pentoxifilina que se metaboliza totalmente en el cuerpo. El principal metabolito farmacológicamente activo 1-(5-hidroxihexilo)-3,7-dimetilksantin (metabolito (I)) determinado en la concentración plasmática, superior a la 2 doblar concentración de la sustancia sin cambios (pentoxifilina).
Deducción
Después de la ingesta de T1/2 pentoxifilina es 1.6 no.
Más 90% excretado por los riñones en forma de metabolitos no conjugados solubles en agua.
Farmacocinética en situaciones clínicas especiales
En pacientes con disfunción renal grave la excreción de los metabolitos se retrasa.
En pacientes con deterioro de la función hepática alargamiento observado T1/2 Pentoxifilina y biodisponibilidad absoluta.
Testimonio
- Trastornos circulatorios periféricos aterosclerótica (por ejemplo,, claudicación intermitente), angiopatía diabética, trastornos tróficos (por ejemplo,, úlceras en las piernas, gangrena);
- Accidente cerebrovascular (los efectos de arteriosclerosis cerebral, como, por ejemplo,, problemas de concentración, mareo, deterioro de la memoria), estado isquémico y post accidente cerebrovascular;
- Trastornos circulatorios en la retina y la coroides;
- La otosclerosis, cambios degenerativos en el fondo de la patología vascular del oído interno y pérdida de audición.
Régimen de dosificación
Dosis ajustar individualmente, acuerdo con las características del paciente.
El medicamento se prescribe en el interior de 100 mg (1 ficha.) 3 veces por día, seguido por un aumento gradual en dosis 200 mg 2-3 veces / día. La dosis máxima única – 400 mg. La dosis máxima diaria – 1200 mg. Las tabletas deben tragarse enteras durante o inmediatamente después de una comida, beber mucha agua.
En pacientes con insuficiencia renal (CC menos de 30 ml / min) dosis deben reducirse a 1-2 ficha. / día.
En Los pacientes con insuficiencia hepática grave reducir la dosis en base a la tolerabilidad individual.
En pacientes con presión arterial baja, y en individuos, en riesgo debido a una posible disminución de la presión arterial (pacientes con enfermedad arterial coronaria severa o estenosis hemodinámicamente significativa de los vasos cerebrales) El tratamiento se puede iniciar con dosis pequeñas, en estos casos, la dosificación debe aumentarse gradualmente.
Efecto colateral
SNC: dolor de cabeza, mareo, ansiedad, trastornos del sueño, convulsiones; raramente – meningitis aséptica.
Reacciones dermatológicas: enrojecimiento de la cara, aflujo de sangre a la cara y parte superior del pecho, hinchazón, aumento de la fragilidad de las uñas.
Desde el sistema digestivo: xerostomía, anorexia, atonía intestinal, una sensación de presión y plenitud en el estómago, náusea, vómitos, diarrea; en algunos casos – colestasis intrahepática, aumento de las transaminasas hepáticas.
Sistema cardiovascular: taquicardia, arritmia, kardialgija, progresión de la angina, disminución de la presión arterial.
Desde el sistema hematopoyético: leucopenia, trombocitopenia, pancitopenia, sangrado de los vasos en la piel, mucosas, estómago, intestino, fibrinopenia.
Por parte del órgano de la visión: visión borrosa, escotoma.
Reacciones alérgicas: picazón, dermahemia, urticaria, angioedema, choque anafiláctico.
Los efectos secundarios son posibles al usar Trental® alta dosis.
Contraindicaciones
- Hemorragia masiva;
- Hemorragia retiniana extensa;
- Sangrado en el cerebro;
- Infarto agudo de miocardio;
- Hasta 18 años;
- Embarazo;
- Lactancia (amamantamiento);
- Hipersensibilidad a la droga;
- Hipersensibilidad a otras metilxantinas.
DE precaución debe utilizarse en pacientes con trastornos del ritmo cardiaco severo (riesgo de arritmia), hipotensión (el riesgo de una reducción adicional de la presión arterial), insuficiencia cardíaca crónica, con úlcera péptica del estómago y del duodeno, insuficiencia renal en el control de calidad < 30 ml / min (el riesgo de acumulación y un mayor riesgo de efectos secundarios), con insuficiencia hepática grave (el riesgo de acumulación y un mayor riesgo de efectos secundarios), aumento de la tendencia a la hemorragia, incluido. como resultado de la utilización de anticoagulantes o irregularidades en la parte del sistema de coagulación de la sangre (el riesgo de sangrado más grave), después de procedimientos quirúrgicos recientemente sometido.
Embarazo y lactancia
El fármaco está contraindicado durante el embarazo y la lactancia (amamantamiento).
Precauciones
El tratamiento debe estar bajo el control de la presión arterial.
En pacientes con diabetes, tomando hipoglucemiantes, uso de la droga en dosis altas puede causar hipoglucemia pronunciada (Ajuste de la dosis).
Al asignar simultáneamente con anticoagulantes deben ser vigilados cuidadosamente para los indicadores de sistema de coagulación de la sangre.
Pacientes, recientemente se sometió a una cirugía, requiere un seguimiento sistemático del nivel de hemoglobina y hematocrito.
Las personas mayores pueden requerir una reducción de la dosis (aumento de la biodisponibilidad y la reducción de la tasa de aclaramiento).
Fumar puede reducir la eficacia terapéutica del fármaco.
Uso en Pediatría
La seguridad y eficacia de la pentoxifilina en los niños no se conocen bien.
Sobredosis
Los síntomas: mareo, impulso PA vomitar, disminución de la presión arterial, taquicardia, arritmia, enrojecimiento de la piel, pérdida de consciencia, escalofríos, arreflexia, convulsiones tónico-clónicas.
Tratamiento: Cuando los primeros síntomas de la sobredosis de (Transpiración, náusea, cianosis) inmediatamente deje de tomar el medicamento, Debe haber una posición más baja más la cabeza y el torso superior, control de una vía aérea libre. Tratamiento sintomático, debe prestarse especial atención a mantener la función respiratoria e infierno. Para el edema de diazepam de movimiento inyectado de convulsiones.
En caso de sobredosis, el paciente debe consultar inmediatamente a un médico.
Interacciones Con La Drogas
La pentoxifilina es capaz de aumentar los efectos de los fármacos, bajar la presión arterial (ACE, nitratos).
La pentoxifilina puede aumentar los efectos de las drogas, influir en la coagulación de la sangre (anticoagulantes indirectos y directos, trombolíticos), antibióticos (incluido. cefalosporinas).
La cimetidina aumenta la concentración plasmática de la pentoxifilina (el riesgo de efectos secundarios).
La administración conjunta con otras xantinas puede causar excitación nerviosa excesiva.
Intensificar la acción hipoglucemiante de agentes hipoglucemiantes orales o insulina mientras toma pentoxifilina (un aumento del riesgo de hipoglucemia). Si es necesario, el tratamiento combinado requiere un seguimiento estricto de los pacientes.
En algunos pacientes, la recepción simultánea de la teofilina y la pentoxifilina puede conducir a un aumento de las concentraciones de teofilina en plasma. Esto puede conducir a un aumento de los efectos secundarios o aumentar, asociado con la teofilina.
Condiciones de suministro de las farmacias
El fármaco se distribuye bajo la prescripción.
Condiciones y términos
El medicamento debe mantenerse fuera del alcance de los niños, lugar seco a temperaturas no superiores a 25 ° C. Vida útil - 4 año.
