Gestosis – estado y análisis de orina
Gestosis puede desarrollarse en diferentes etapas del embarazo.
Toxemia del embarazo precoz generalmente se desarrolla durante el primer trimestre del embarazo, más tarde - en el tercer, a veces en el segundo. La principal causa de ocurrencia de tarde toxicosis se considera actualmente un conflicto inmunológica entre antígenos Rh madre y el feto y otros de sangre. En las mujeres embarazadas con fines de intoxicación fueron significativamente más propensos, que las mujeres con embarazo normal, anticuerpos detectados a tejido placentario, riñón, hígado, qué, aparentemente, Esto hace extremadamente difícil para la toxicidad.
De acuerdo con las características clínicas distinguir cuatro formas de finales toxicosis:
- Hidropesía;
- Nefropatía;
- Preэklampsiya;
- Eclampsia del embarazo.
Estas formas se consideran diferentes etapas del mismo proceso de la enfermedad. Además, emitir "limpia", o primaria, toxemia, el desarrollo de un embarazo saludable, y el partido, o secundaria, se produce en un contexto de glomerulonefritis crónica, hipertensión, defectos cardíacos, acompañado por un aumento en la presión arterial, y etc. Un combinado, o secundaria, más grave enfermedad de la mañana.
La primera forma de manifestación de la tarde toxicosis es la hidropesía. El total estado de embarazo no está rota, la presión arterial en el rango normal. La producción de orina disminuyó, a veces de manera significativa (de 200 a 250 ml). A menudo, las mujeres embarazadas se pueden ver expresaron anemia hemolítica leve con reticulocitosis, fragmentación de los glóbulos rojos y trombocitopenia menor. Rastros de orina de proteína, microscopía puede detectar células individuales de epitelio renal, hialinos y cilindros granulosos y lixiviados eritrocitos.
Cuando nefropatía embarazada Los casos clásicos, hay una tríada de síntomas:
- Hinchazón;
- La proteinuria;
- La hipertensión arterial.
Puede haber sólo dos de estos síntomas, pero siempre es la hipertensión líder, en el que la presión de la sangre puede llegar 26,7/20 kPa (200/150 mm Hg. Art.) y mas. En vista de la presión arterial y la proteinuria son tres grados de gravedad de la nefropatía embarazada.
En la nefropatía leve la presión arterial se eleva a un máximo 20,7/12 kPa (150/90 mm Hg. Art.), dostigaet proteinuria 0,6 g / l. El límite entre la forma de moderada a alta presión arterial severa se considera que 24- 13,3 kPa (180/100 mm Hg. Art.), el contenido de proteína en la orina - hasta 5 g / l. La aparición de aumento de la proteinuria no selectiva, micro-, y hematuria veces bruta, diversos cilindros (hialino, grano, epitelial, veces buropigmentirovannyh y sangre) hasta cerosa nefropatía secundaria más típica. La presencia de la preeclampsia puede sospecharse en casos de presión arterial antes 26,7/16 kPa (200/ /120 mm Hg. Art.) y mas, edema masivo y proteinurney significativa. El crecimiento de estos síntomas, así como la visión borrosa y la aparición de convulsiones indicar el desarrollo de preeclampsia en el embarazo.