Inflamación de la glándula tiroides puede ser aguda o crónica. La punción de diagnóstico se realiza, si es necesario, para diferenciar la inflamación crónica con otras enfermedades de la glándula tiroides, similar de la clínica.

Tiroiditis aguda

El diagnóstico se basa en la aparición repentina de la enfermedad, dolor severo en la glándula tiroides, irradiarse a los oídos, alta temperatura del cuerpo, leucocitosis, acelerado ESR.

Estado funcional de la glándula tiroides no está rota. Tras la detección de las fluctuaciones en las glándulas producir su punción aspiración. Puntiformes citológico expuesta y estudios bacteriológicos. En preparaciones, preparado para la citología, pus encontrado, t. es. preservado y leucocitos en ruinas, detrito, eritrocitos, o fibrina, un pequeño número de macrófagos.

Dominado por granulocitos neutrófilos y macrófagos.

Tiroiditis subaguda (tiroiditis de Quervain, tiroiditis granulomatosa, pseudotuberculosis tiroiditis)

La glándula tiroides se observó aumentando la infiltración de linfocitos y células plasmáticas. Para desarrollar una inflamación productiva con la reacción de células gigantes.

El puntiforme reveló elementos de inflamación crónica (macrófagos, gistiocitы, fibrocitos, fibroblastos, neutrófilos y eosinófilos granulocitos), células foliculares son la degeneración poder, bandas acelular sustancia oxyphilic, Coloidal, trozos de capilares. Muchos tipos de células gigantes multi-núcleo de las células de cuerpos extraños, a menudo similares a las de las células gigantes multinucleadas Pirogov-Langhans.

El citoplasma de las células teñidas intensamente, basófilo, Homogéneo; kernel ovalada y redonda con estructura de la cromatina gruboglybchatoy, hipercromáticos. Están situados en la periferia de la célula, estratificar entre sí y formar una amplia anillo de multi-núcleo. Mayormente encontrado células B.

Tiroiditis crónica

Tiroiditis crónica se linfomatoide (autoinmune), o la enfermedad de Hashimoto, fibro-invasivo (bocio Ridelya) y específica (tuberculosis, sifilise, actinomicosisEs etc.).

Para tiroiditis crónica, en comparación con aguda, caracterizado por una disminución en el número de preparaciones de neutrófilos, un aumento en los macrófagos, la aparición de linfocitos, granulocitos eozinofnlnyh, células gigantes polinucleares de cuerpos extraños, gistiocitov, y fibroblastos y fibrocitos.

Zob Khasimoto (linfomatoide, o autoinmune, tireoidit) - Una rara enfermedad de la glándula tiroides, desarrollado principalmente en mujeres de edad 40 a 50 años. En la sangre periférica marcada linfocitosis. La enfermedad es de naturaleza autoinmune. Tejido tiroideo en esta enfermedad está expuesto a difundir la infiltración linfoide.

El punteada de las células tiroideas predominan, entre las que se pueden encontrar incluso prolinfocitos linfoblastos y muchas células plasmáticas.

No tienen los granulocitos neutrófilos y eosinófilos en una pequeña cantidad, y los histiocitos y macrófagos con diferentes inclusiones. Quizás la presencia de fibrina y fragmentos de células o núcleos rotos. Entre los grupos de células linfoides se observan algunas células-A cúbico, a veces capas o estructuras zhelezistopodobnye, proliferan los epitelios y grupos separados, y las células B. La detección de células individuales al menos A-aplanado indica, puntiforme que se deriva de la glándula tiroides (en lugar de los ganglios linfáticos), y la presencia de células B, y la infiltración linfoide difuso permite el diagnóstico correcto.

Struma Ridelya (tiroiditis fibrosa invasiva, Tiroiditis de Riedel, Bocio Piedra) caracterizado por el aumento de la densidad de leñosas y de tiroides. Causa enferma claro.

Hay una opinión, que Hashimoto y Riedel Struma - las diversas etapas del proceso de, pero no es universalmente aceptado por los investigadores. Hay edad 40 y mayores, en su mayoría mujeres. Histológicamente, el parénquima de la glándula tiroides está completamente reemplazado casi por tejido fibroso.

Los elementos se detectan inflamación crónica inespecífica puntiforme y el epitelio proliferativo de la glándula tiroides.

Puede prevalecer granulocitos neutrófilos, células plasmáticas se encuentran, macrófagos, fibroblastos y fibrocitos, y linfocitos en una pequeña cantidad (quizás, sangre), dispersos en la droga, células gigantes polinucleares de cuerpos extraños, fibrina fragmentos y restos de células destruidas. Dado que las células foliculares tiroideas se encuentran preservados cúbico y aplanados, así como grandes que proliferan las células epiteliales con citoplasma basófilo y expresaron polimórfica, hipercromáticos, núcleos menudo picnóticos, que a menudo se agrandan y algunas veces tienen nucleolos. Las células en crecimiento forman grupos o cordones, que puede asemejarse a un cuadro de cáncer de tiroides con infiltración inflamatoria, lo que siempre es necesario recordar. Células B en un ausente puntiforme.